За няколко години интервенциите при тонзилит при деца са радикално намалени, за да могат да се възползват от защитните сили, които този орган осигурява
Връзки с това съдържание
Вие също се интересувате
Плюс това.
- Пациентите са доволни от медицинското си обслужване, но лекотата на уговаряне е аспектът, който те оценяват най-зле
- Солидарност, която дава живот
- Премахване на разширените вени: от класическа до амбулаторна хирургия
- Медицинска отговорност (Козметична хирургия)
- Болницата вкъщи
- Предишни проучвания на EROSKI CONSUMER
Публикувано в печатното издание от януари 2009 г.
Ако попитаме на среща на приятели на възраст между 30 и 37 години, колко от тях са оперирали сливиците, когато са били малки, повечето от тях ще реагират положително. Тази практика обаче вече не се изпълнява толкова усърдно. До 80-те години броят на децата, оперирани на сливиците си, е бил голям, но оттам нататък и с помощта на англосаксонската медицинска общност тази тенденция е спряна и 85% са премахнати. тонзилит, за да го направи само в 2%. Причината се криеше в осъзнаването на ролята, която сливиците, по-известни като ангина, развиват в защитната функция на организма.
Сливиците, разположени в орофаринкса (задната и страничната част на устата), са част от поредица от органи, чиято мисия е да произвежда защитни сили - антитела - за тялото, за да го предпази от външни агресии. Тази защитна функция се развива в определена възраст: до пет или шест годишна възраст се произвеждат защитни сили и се създават антитела срещу атаки от вируси, бактерии или други живи елементи в околната среда. От шестгодишна възраст тази функция започва да се освобождава. Така сливиците се атрофират и изчезват или намаляват до 25-годишна възраст.
Това е причината, поради която извършването на интервенция преди шестгодишна възраст предполага лишаване на тялото от важен защитен орган. Микробите, които влизат в устата с въздуха, се улавят от сливиците, които ги идентифицират и започват процеса на образуване на антитела, които при нормални условия имат достатъчен капацитет да прекратят инфекцията.
Защитните сили на организма
Когато се диагностицира тонзилит, било поради вируси или бактерии, гърлото боли - особено при преглъщане -, сливиците се зачервяват и треската може да бъде висока. Най-ефективното основно лечение е почивка и пиене на течности. Антибиотиците не са показани в случай на вирусни инфекции, които са по-голямата част, и има много експерти, които съветват да не се използват при бактериални инфекции, тъй като предпочитат самият организъм да преодолее процеса със собствените си защитни сили. Ако се даде антибиотик и именно това убива зародиша и инфекцията, не се развиват достатъчно защитни сили и тялото остава беззащитно и уязвимо за последващи инфекции.
Що се отнася до треската, има привърженици да не се спира, освен в случаите, когато тя е много висока, тъй като когато телесната температура достигне 38 ° C, се генерират вещества, които подобряват защитните сили - левкоцитите убийци - (те действат като елитен батальон, който убива нашествениците микроби). Когато температурата се понижи, голяма част от собствените защитни сили на тялото се демобилизират, поради което в момента в повечето случаи е избрано тялото да действа срещу класическия интервенционизъм в случай на инфекция.
Оправдана намеса
За няколко десетилетия премина от операция по система до намеса в много специфични случаи. По това време критериите се преразглеждат и рационализират, а индикациите за намеса са по-точни. При възрастни, които имат хроничен тонзилит от детството и причиняват абсцеси (натрупване на гной) и перитонзиларни флегмони, интервенцията е показана в почти всички случаи.
При деца операцията се препоръчва, когато страдат от няколко епизода, повече от пет или шест годишно, ако хъркат през нощта, имат затруднено дишане и страдат от асоцииран отит. Известно е също така, че детето, което хърка, може да страда от епизоди на нощна апнея (синдром на сънна апнея), мотивирано в много случаи от запушване на горните дихателни пътища, от размера на сливиците и аденоидните жлези. В тези случаи е показана и намеса.
Промените през последните години обаче не са фокусирани само върху определянето на критериите за намеса, а върху хирургичната техника за тяхното отстраняване. Около 50-те години на миналия век сливиците се извличат амбулаторно, с газ, която кара детето да сънува за няколко минути и с вид гилотина, с която се режат жлезите. Всичко беше въпрос на минути и най-честото усложнение беше кървенето. Сега интервенцията се извършва в операционната зала под пълна упойка и с всички санитарни гаранции, които гарантират отсъствието на усложнения.