Anorexia nervosa, често просто наричана "анорексия", е хранително разстройство, характеризиращо се с необичайно ниско телесно тегло, интензивен страх от напълняване и изкривено възприемане на теглото. За хората с анорексия е много важно да контролират теглото си и формата на тялото си и правят всякакви жертви, които често пречат значително на живота им.

нервна

За да избегнат напълняването или да продължат да отслабват, анорексиците често ограничават количеството храна, което ядат твърде много. За да контролират приема на калории, те могат да повръщат след ядене или да злоупотребяват с лаксативи, хранителни добавки, диуретици или клизми. Освен това, за да се опитат да отслабнат, те могат да упражняват прекомерно. Без значение колко тегло се губи, човекът продължава да се страхува от напълняване.

Всъщност анорексията не е свързана с храната. Това е изключително нездравословен и понякога смъртоносен начин да се опитате да се справите с емоционални проблеми. Когато някой има анорексия, това, което често прави, е да приравнява слабината със самочувствието.

Анорексията, подобно на други хранителни разстройства, може да завладее живота ви и да стане много трудно да се справите. Но с лечението можете да придобиете по-добро усещане за това кой сте, да се върнете към по-здравословни хранителни навици и да обърнете някои от сериозните усложнения, причинени от анорексията.

Симптоми

Физическите симптоми на нервната анорексия са свързани с гладуването. Това разстройство включва също емоционални и поведенчески проблеми, свързани с нереалистично възприемане на телесното тегло и много интензивен страх от напълняване или напълняване.

Симптомите могат да бъдат трудни за забелязване, тъй като понятието за ниско телесно тегло е различно за всеки, а някои може да не изглеждат много тънки. Освен това хората с анорексия често крият слабината си, хранителните си навици или физическите си проблеми.

Физически симптоми

  • Прекомерна загуба на тегло или не постигане на наддаване на тегло, предназначено за развитие
  • Тънък външен вид
  • Ненормален брой кръвни клетки
  • Умора
  • Безсъние
  • Замайване или припадък
  • Синкава пигментация на пръстите
  • Фина или чуплива коса или косопад
  • Коса, подобна на пух, покриваща тялото
  • Липса на менструация
  • Запек и коремна болка
  • Суха или жълта кожа
  • Непоносимост към студ
  • Неравномерен сърдечен ритъм
  • Ниско кръвно налягане
  • Дехидратация
  • Подуване на ръцете или краката
  • Зъбна ерозия и мазоли по кокалчетата на пръстите, причинени от повръщане

Някои хора с анорексия имат епизоди на преяждане и прочистване, подобно на това, което се случва с тези с булимия. Въпреки това, хората с анорексия обикновено се борят с необичайно ниско телесно тегло, докато тези с булимия често имат нормално или над нормалното тегло.

Емоционални и поведенчески симптоми

Поведенческите симптоми на анорексия могат да включват опити за отслабване по следните начини:

  • Строго ограничете приема на храна чрез диета или на гладно
  • Упражнявайте прекомерно
  • Преяждане и повръщане за премахване на храната, което може да включва използването на лаксативи, клизми, хранителни добавки или билкови продукти

Ето някои от емоционалните и поведенчески признаци и симптоми:

  • Заетост с храна, която понякога включва готвене на сложни ястия за другите, но не и тяхното ядене
  • Пропускане на хранене или отказ от често хранене
  • Отричане на глада или извинение за не ядене
  • Яжте само няколко "безопасни" храни, обикновено с ниско съдържание на мазнини и калории
  • Приемете твърди ритуали за хранене или хранене, например изплюване на храна след дъвчене
  • Не искам да ям публично
  • Лъжа за количеството храна, което е изядено
  • Чувство за страх от напълняване, което може да включва многократно претегляне или измерване на тялото ви
  • Често гледане в огледалото, за да видите забелязаните недостатъци
  • Оплакване за това, че сте дебели или имате телесни части, които са дебели
  • Покрийте със слоеве дрехи
  • Безразлично настроение (липса на емоции)
  • Социално оттегляне
  • Раздразнителност
  • Безсъние
  • Намален интерес към секса

Кога да отидете на лекар

За съжаление много хора с анорексия не искат да се подлагат на лечение, поне първоначално. Желанието да останете стройни има предимство пред грижата за здравето. Ако сте загрижени за любим човек, подканете ги да говорят с лекар.

Ако имате някой от изброените по-горе проблеми или смятате, че може да имате хранително разстройство, потърсете помощ. Ако криете проблема си с анорексията от близките си, опитайте се да намерите някой, на когото имате доверие, за да говорите за случващото се.

Причини

Точната причина за анорексия е неизвестна. Както при много заболявания, това вероятно е комбинация от биологични, психологически и екологични фактори.

  • Биологични фактори: Въпреки че все още не е ясно кои гени са замесени, може да има генетични промени, които излагат някои хора на по-висок риск от анорексия. Някои хора могат да имат генетична склонност към перфекционизъм, чувствителност и постоянство: характеристики, свързани с анорексията.
  • Психологически фактори: Някои хора с анорексия могат да имат обсесивно-компулсивни личностни черти, които им улесняват да спазват строги диети и да се лишават дори когато са гладни. Те могат да имат изключителна тенденция към перфекционизъм, което ги кара да мислят, че никога не са достатъчно слаби. Освен това те могат да имат високи нива на тревожност и да ограничат храненето си, за да го намалят.
  • Фактори на околната среда: съвременната западна култура подчертава слабостта. Успехът и признателността често се приравняват на слабост. Натискът от страна на връстниците може да помогне за насърчаване на желанието да бъдете слаби, особено при младите жени.

Рискови фактори

Анорексията е по-често при момичета и жени. Все повече обаче момчетата и мъжете изпитват хранителни разстройства, вероятно свързани с повишен социален натиск.

Анорексията също е по-често при юноши. Това хранително разстройство обаче може да се появи при хора на всяка възраст, въпреки че е рядко при тези над 40 години. Юношите може да са изложени на по-висок риск поради всички промени в тялото, през които преминават през пубертета. Те също могат да се сблъскат с повишен натиск от страна на връстници и са по-чувствителни към критики или дори непринудени коментари за тегло или форма.

Някои фактори увеличават риска от анорексия, например:

  • Генетика: промените в специфични гени могат да изложат определени хора на по-висок риск от анорексия. Тези, които имат роднина от първа степен (родител, брат или дете), които са имали разстройството, са изложени на много по-висок риск от анорексия.
  • Диета и глад: Диетата е рисков фактор за хранително разстройство. Има сериозни доказателства, че много от симптомите на анорексия всъщност са симптоми на глад. Гладът засяга мозъка и влияе на промените в настроението, сковаността на мисленето, безпокойството и намаления апетит. Гладът и загубата на тегло могат да променят начина, по който мозъкът работи при уязвимите хора, което може да продължи рестриктивното хранително поведение и да затрудни връщането към нормалните хранителни навици.
  • Преходи: Независимо дали става дума за смяна на училище, дом или работа, прекратяване на връзка или смърт или болест на любим човек, промените могат да причинят емоционален стрес и да увеличат риска от анорексия.

Усложнения

Анорексията може да има много усложнения. В най-сериозната си форма тя може да бъде фатална. Смъртта може да се случи внезапно, дори когато човек не е прекалено слаб. Това може да е резултат от необичайни сърдечни ритми (аритмии) или дисбаланс на електролити (минерали като натрий, калий и калций, които поддържат баланса на течностите в тялото).

Други усложнения на анорексията включват следното:

  • Анемия
  • Сърдечни проблеми, като пролапс на митралната клапа, нарушен сърдечен ритъм или сърдечна недостатъчност
  • Намалена костна маса (остеопороза), което увеличава риска от фрактури
  • Загуба на мускули
  • При жените липса на менструация
  • При мъжете намалените нива на тестостерон
  • Стомашно-чревни проблеми, като запек, подуване на корема или гадене
  • Аномалии на електролитите, като ниски нива на калий, натрий и хлорид в кръвта
  • Бъбречни проблеми

Ако анорексичният човек е силно недохранван, всички органи на тялото могат да бъдат увредени, включително мозъка, сърцето и бъбреците. Това увреждане може да бъде необратимо, дори когато анорексията е под контрол.

В допълнение към множество физически усложнения, хората с анорексия често имат и други психични разстройства. Някои от тях могат да бъдат:

  • Депресия, тревожност и други разстройства на настроението
  • Личностни разстройства
  • Обсесивно-компулсивни разстройства
  • Злоупотреба с алкохол и вещества
  • Самонараняване, мисли за самоубийство или опити за самоубийство

Предотвратяване

Няма нищо, което да гарантира профилактика на анорексия нервна болест. Семейните лекари (педиатри, семейни лекари и интернисти) са в добра позиция да идентифицират ранните индикатори за анорексия и да предотвратят появата на напреднали заболявания. Например при рутинни медицински посещения те могат да задават въпроси относно хранителните навици и доколко са доволни от външния си вид.

Ако забележите, че член на семейството или приятел има ниско самочувствие, е на прекалено строга диета и е недоволен от външния им вид, помислете дали да не поговорите с него по тези въпроси. Въпреки че може да не успеете да им попречите да развият хранително разстройство, можете да говорите с тях за по-здравословно поведение или възможности за лечение.