Какво е?
Това е сериозно разстройство на хранителното поведение, при което човек има по-ниско тегло от очакваното според възрастта и характеристиките си. Теглото се губи чрез екстремно намаляване на храната или чрез гладуване. Храната обикновено е последвана от самоволно повръщане, злоупотреба с лаксативи и/или диуретици и екстремни упражнения с цел отслабване.
Може да бъде от два вида;
Ако е ограничителен, няма преяждане или прочистване (повръщане, лаксативи, диуретици), но гладуването и прекомерното физическо натоварване се открояват.
Ако това е пургативен тип, се появява самоволно повръщане и пургативно поведение (използване на лаксативи, диуретици)

анорексия

Време на живот
Обикновено се появява особено при жените, по време на юношеството.

Симптоми
• Значителна загуба на тегло, отказ от поддържане на теглото, равно на или над нормалния минимум според възрастта и ръста им, и силен страх от напълняване.
• Променен образ на тялото с тенденция да го възприемате по преувеличен начин и силно желание за отслабване.
• Горе главата; депресивно настроение, апатия, затруднена концентрация, оттегляне, безпокойство, социално отдръпване, раздразнителност, безсъние и загуба на интерес към секса.
• Физиологични промени поради загуба на тегло (недохранване, хормонални и метаболитни проблеми).
• Физическа хиперактивност.
• Поява на аменорея за поне 3 менструални цикъла.
• Изпълнява серия от характеристики на обсесивно-компулсивно разстройство, свързани с размиване на идеите за храната;
1. Заетост с храненето на обществени места.
2. Чувство за лична некомпетентност.
3. Необходимост от контрол на околната среда.
4. Твърдо и негъвкаво мислене.
5. Малка спонтанност в социални ситуации.
6. Перфекционизъм.
7. Ограничение на емоционалното изразяване

Как се диагностицира
Като се има предвид значителната загуба на тегло, е необходимо да се изключат други възможни причини или органични заболявания, въпреки че в тези случаи никога няма изкривяване на телесния образ или екстремно желание за отслабване или чувство на унижение за хранене на обществени места.
По същия начин трябва да отговаря на характеристиките на анорексия, без да ги бърка с тези на булимия (където теглото обикновено е над минималното нормално).
Различава се от другите разстройства, защото страховете, маниите ... са ограничени до храната, акта на хранене и образа на тялото.

Прогноза
Няма консенсус по този въпрос, но еволюцията винаги е по-благоприятна при лечение. Има голяма вариабилност в зависимост от човека; някои хора се възстановяват след епизод, други напълняват, което води до рецидив, а трети страдат от влошаване през целия живот.
При рестриктивна анорексия нервоза, след няколко години от началото, запояването започва да се проявява и може да се развие булимия нервоза.

Лечение
Лечението трябва да бъде мултидисциплинарно за развитието на всички засегнати области, с координация между семейния лекар или педиатър, ендокринолог, психолог, психиатър и диетолог
Най-използваното психологично лечение в тези случаи е когнитивно-поведенческо, системна семейна терапия, междуличностна терапия и психодинамична терапия. Подходящо е да се включи семейна намеса в някои случаи.