Аритмиите също се определят според скоростта на сърдечния ритъм.

тексаски

Сърцето изпомпва почти 5 литра кръв през тялото за минута. Дори в покой сърцето бие (разширява се и се свива) между 60 и 80 пъти в минута. Тези удари са причинени от електрически импулси, които произхождат от естествения пейсмейкър на сърцето, синуса или синоатриалния възел (SA възел). SA възелът е група клетки, разположени в горната част на горната дясна камера на сърцето (дясното предсърдие).

Всяко нарушение в естествения ритъм на сърцето се нарича „аритмия“. Всеки може да почувства неравномерен сърдечен ритъм или сърцебиене в даден момент от живота си и тези леки и редки сърцебиения са безвредни. Около 4 милиона американци обаче страдат от повтарящи се аритмии и се нуждаят от медицинска помощ.

Категории на аритмия

Аритмиите могат да бъдат разделени на две категории: камерни и суправентрикуларни. Камерни аритмии се появяват в двете долни камери на сърцето, наречени „вентрикули“. Надкамерни аритмии се появяват в структурите над вентрикулите, главно предсърдията, които са двете горни камери на сърцето.

Аритмиите също се определят от скоростта на сърдечния ритъм. The сутиен дикардия това е много бавен пулс, т.е. пулс под 60 удара в минута. The тахикардия това е много бърз пулс, т.е. сърдечен ритъм по-голям от 100 удара в минута. Най-сериозният тип аритмия е мъждене, когато се появяват бързи и некоординирани удари, които представляват контракции на отделни влакна на сърдечния мускул.

Какво е сърдечен блок?

Сърдечен блок възниква, когато електрическият сигнал от SA възела не може да достигне до долните камери на сърцето (вентрикулите).

Какви са причините за аритмии?

При някои хора аритмиите са вроден дефект, тоест те се раждат с този проблем. Някои заболявания, включително някои видове сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и хемохроматоза (натрупване на желязо в организма), могат да допринесат за аритмии. Освен това стресът, кофеинът, тютюнът, алкохолът и някои лекарства за кашлица и настинка без рецепта могат да повлияят на естествения ритъм на сърдечния ритъм.

Какви са симптомите?

Наличието или липсата на симптоми и специфичните видове симптоми зависят от състоянието на сърцето и вида на аритмия. Симптомите също зависят от тежестта, честотата и продължителността на аритмията. Някои аритмии не предизвикват предупредителни симптоми. Палпитациите не винаги показват, че човекът има аритмия.

Симптоми на брадикардия

  • Чувство на умора, задух, замаяност или слабост.

Симптоми на тахикардия

  • Силен пулс в областта на шията или неравномерен учестен пулс в гърдите.
  • Дискомфорт в гърдите, слабост, задух, изпотяване и световъртеж.

Как се диагностицира аритмия?

Аритмиите могат да бъдат диагностицирани чрез следните техники.

  • Електрокардиограмата (ЕКГ). Тя позволява да се анализират електрическите токове, произведени от сърцето.
  • Проучването на Holter осигурява непрекъснато отчитане на сърдечната честота и ритъма за период от 24 часа (или повече).
  • Мониторингът на телефонни разговори записва проблеми, които не винаги могат да бъдат открити в рамките на 24 часа. Устройствата, използвани за този тип проучвания, са по-малки от монитора на Holter. Един от тях е с размерите на звуков сигнал (пейджър), а друг се използва като ръчен часовник.
  • Електрофизиологичните изследвания (EPS) обикновено се извършват в лаборатория за сърдечна катетеризация.
  • Изпитът за наклонена маса е начин за оценка на сърдечната честота в случаи на припадък. Това е неинвазивен изпит, което означава, че лекарите не използват игли или катетри.
  • Коронарната ангиография се извършва в лабораторията за сърдечна катетеризация. На пациента се дава лекарство, което да го отпусне. След това в кръвта ви се инжектира багрило, което позволява на лекарите да видят рентгенов "филм" на сърдечната функция и кръвния поток.
  • Имплантируемият монитор на Holter позволява на лекарите да разберат защо човек има сърцебиене или синкоп и работи до 2 години.

Как се лекува аритмия?

Често първото действие, предприето за лечение на аритмия, е прилагането на антиаритмични лекарства, като дигиталис, бета-блокери и калциеви блокери. Други лечения включват транскатетърни интервенции, имплантируеми устройства и хирургия (в екстремни случаи).

  • Камерна тахикардия и камерно мъждене могат да бъдат лекувани чрез имплантиране на кардиовертер дефибрилатор, устройство, което доставя електрически импулси или, ако е необходимо, шок, за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.
  • В някои случаи с ниска сърдечна честота се използва електронен пейсмейкър. Батериите на пейсмейкъра доставят електрическата енергия, която действа като естествения пейсмейкър на сърцето.
  • The радиочестотна аблация Това е процедура, която използва катетър и устройство за получаване на карта на пътищата на електрическата проводимост на сърцето. Използвайки високочестотни електромагнитни вълни, лекарите могат да унищожат (аблатират) проводимите пътища, отговорни за аритмията.

В някои случаи тези лечения може да не са ефективни или подходящи и може да се наложи операция за унищожаване на зоната, откъдето произхожда неправилният сърдечен ритъм.

  • Хирургичната аблация е като радиочестотната аблация. Използвайки техники за компютърно картографиране, хирурзите могат да открият клетките, откъдето произхожда неправилният сърдечен ритъм. След това с техника, наречена криоаблация, може да премахне тъкан със студена сонда и да унищожи дефектните клетки.
  • Кокс операция (лабиринтна техника) може да бъде показана в случаи на предсърдно мъждене, които не реагират на лекарства, електрически шокове (лечение с кардиоверсия) или аблация на белодробните вени (процедура, подобна на радиочестотна аблация). Хирурзите правят няколко разреза в атриума, за да блокират ненормалните електрически импулси, които причиняват предсърдно мъждене.
  • The резекциякамерна позволява на хирурга да премахне областта на сърдечния мускул, откъдето произхожда аритмията.

В някои случаи не е необходимо лечение и повечето хора с аритмия водят нормален, активен живот. Често пъти определени промени в начина на живот, като избягване на кофеин (в неща като кафе, чай, газирани напитки, шоколад и някои болкоуспокояващи) или алкохол, са достатъчни, за да премахнат аритмията.