Ascaris lumbricoides е нематода (кръгъл и удължен червей), известен също в Латинска Америка като чревен червей. Той е част от групата на паразитите, които се предават при контакт със земята, и поражда паразитно заболяване в тънките черва на човека, наречено аскаридоза.

10 февруари 2014 г. 00:00:00

ascaris

Д-р Мейлин Родригес Перес потвърждава, че това е най-честата паразитоза при хора, причинена от червеи, и е по-често срещана в тропическите и субтропичните региони на развиващите се страни, където условията на околната среда и неадекватните хигиенни и санитарни навици благоприятстват нейното развитие и предаване.

Последните оценки показват, че около 1 221 милиона души в света са заразени с A. lumbricoides.

Нашият интервюиран е специалист от първа степен по микробиология, магистър по паразитология, с диплома по гастроентерология и по етика, култура и професионализъм. Тя е преподавател-инструктор във факултета „Мануел Фахардо“ в Хавана.

- Бихте ли могли първо да се обърнете към биологичния цикъл на този паразит?

—Възрастни мъжки и женски червеи живеят в тънките черва на заразените хора, а яйцата от оплодени жени се изхвърлят в чужбина с фекалиите. Ако яйцата паднат на земята при подходящи условия на влажност и температура, те образуват ембриона и стават заразни за период от две до осем седмици, а податливите хора се заразяват, когато погълнат тези яйца.

- Заразяването от този паразит се случва във всички възрасти?

—Да, докато съществуват хигиенни условия, които позволяват поглъщането на заразяващите яйца. Разпространението обаче е по-високо между 2 и 10 годишна възраст.

—Какви са основните източници на инфекция?

—Храна, вода и ръце, които се замърсяват при контакт със земята.

—Какъв е механизмът на предаване?

—Това е фекално-орално, но предаването не се осъществява директно от фекалната материя на заразения гостоприемник до устата на податливия индивид, а по-скоро изисква период на узряване на яйцата на този паразит на земята. Следователно, докато има заразени индивиди, които замърсяват почвата, предаването на болестта ще бъде възможно.

—Кои първи прояви трябва да се подозира за наличието на този паразит?

—В повечето случаи този паразит не предизвиква развитието на прояви, които карат човек да подозира неговото присъствие. Приписаните му симптоми и признаци са неспецифични, като болките в корема са едни от най-докладваните. Също гадене, замаяност, загуба на апетит и алергични реакции.

- Заразеното лице показва признаци на недохранване?

—А. Инфекцията с ламбрикоиди се обостря или може да доведе до недохранване.

- Какви процедури се използват за установяване на диагнозата?

—При пациент с храносмилателни прояви и благоприятни хигиенно-епидемиологични условия за развитие на аскаридоза, се изисква микроскопско изследване на поне три проби на изпражненията през ден, търсещи паразитни яйца. Диагнозата често е случайна находка от обезпаразитяване при възрастни или рутинно изследване на изпражненията.

- Има ли ефективни лечения за излекуването му?

—В момента има безопасни и ефективни лекарства за лечение на тази паразитоза.

- Могат да възникнат рецидиви (реинфекции)?

—Поради характеристиките на жизнения цикъл на този паразит при хората няма размножаване. Поради тази причина както инфекцията, така и реинфекцията винаги идват от външен източник от поглъщането на инфекциозни яйца от този паразит, присъстващи в околната среда.

- Какви усложнения и при какви пациенти може да причини този паразит?

—Най-честите усложнения на тази паразитоза са свързани с оклузивни или псевдо-оклузивни състояния и миграцията на паразити до непостоянни места в човешкото тяло. Възникват оклузивни снимки, тъй като червеите в тънките черва могат да образуват възли, което се случва особено при деца и когато натоварването от паразити е голямо. Най-честите миграции се извършват към жлъчните пътища. Те могат да се появят и към перитонеума от чревни перфорации, наред с други нарушения.

-Как да предотвратя?

—Най-ефективната стратегия за превенция и контрол на аскариоза е резултат от комбинация от промоционални действия и здравно образование за насърчаване на правилни хигиенни навици, като правилно измиване на ръцете преди ядене или боравене с храна, правилна консумация на вряща вода, измиване и готвене на храна и избягване на фекализъм на открито.