Аспирационна пневмония
Тереза Пампин - Директор на Sanitas Residencial Santander
Ракел все още не е успяла да забрави, когато е хранила майка си в болницата. Страданието, което означаваше за нея да види илюзията, с която майка й чакаше храната и трудностите, които по-късно трябваше да я изяде, продължава да я причинява дълбока тъга. Никой не обясни какво да прави в тази ситуация или ако това разстройство е често срещано сред хората с деменция. Когато майка му се разболя за пневмония нито знаеше каква е причината. Ракел трябваше да стигне до тази информация, използвайки собствените си средства.
Поглъщането е сложен процес, в който се намесва нашият мозък. Когато ядем и пием, мозъкът се уверява, че устата открива храната и я движи, докато стигне до хранопровода. В този процес участват 40 мускула, които работят със сетивните и двигателните части на мозъка. Деменция, като дегенеративно заболяване на мозъка, то засяга този процес.
Според документа Стареене и хранене, на Испанското дружество по гериатрия и геронтология, дисфагията - затруднено хранене - е много често срещан проблем след прекаран инсулт. Различни проучвания изчисляват честотата му (брой нови случаи на заболяване) между 25 и 55%. Сред пациентите с Алцхаймер, Смята се, че това разстройство засяга 84% от пациентите. При преглъщане, тоест преминаването на храна от устата към фаринкса и след това към хранопровода, не се извършва безопасно, може да възникне задавяне. Ако възникне това обстоятелство, храната може случайно да достигне до дихателните пътища (бронхоаспирация) и може да предизвика а аспирационна пневмония. 50% от бронхоаспирациите водят до а пневмония, чиято смъртност е 50%. Всъщност това е най-честата причина за смърт през първата година, сред хората, които са претърпели инсулт, и третата, сред тези над 85 години.
Данните не оставят съмнение относно сериозността на това разстройство. Всъщност, ако пациентът изпитва затруднения с преглъщането и има намален апетит, това означава, че деменция напредва.
Какво е аспирационна пневмония?
Това е възпаление на белите дробове и бронхите, което се появява, когато вдишвате храна, течности или повръщате себе си. Устата и гърлото съдържат много бактерии, които се вдишват с храна или течности. Тези бактерии могат да растат в белите дробове, в резултат на което пневмония.
Да се разработи a аспирационна пневмония необходими са три обстоятелства:
- Аспирация на храна или напитки и преминаването й към дихателното дърво.
- че храната или напитките са достатъчно замърсени от микроорганизми.
- Че защитните механизми на човека не могат да се справят с инфекцията.
Симптоми и лечение:
Обикновено се появява треска
Болка в страната
Недостиг на въздух
Умора
Кожата има синкав тон
Кашлица. Храчките са зелени, кървави или имат лоша миризма
Затруднено преглъщане
Лош дъх
Прекомерно изпотяване
В повечето случаи възможностите за лечение включват подпомагане на дишането и антибиотици.
Какво можем да направим, за да предотвратим рискови ситуации?
-Статията „Затруднения с преглъщането“ в списание „Канадски семеен лекар“ препоръчва да се свържете с професионален терапевт, за да оцените способността на члена на нашето семейство да преглъща. Специалистът ще ви помоли да пиете вода и ще провери дали кашляте, задавяте се или дали гласът ви е променен и ще измери насищането ви с кислород.
-В случай че се установи, че лицето има проблеми с преглъщането, ще трябва да се храни с повдигната глава.
-Използването на специални чаши против дисфагия може да улесни храненето. Най-удобното нещо е да изпробвате модела, който най-добре отговаря на нуждите на любимия ни човек. Когато се открият трудности с храненето, човек обикновено започва с използване на чашата, която няма капак. Много практичен е например този, който е спуснат от едната страна и е на височината на носа, защото улеснява стойката на члена на нашето семейство за преглъщане. Тъй като трудностите се увеличават, се използват очила с различни размери на чучура. Трябва да внимаваме с големия размер, защото любимият ни човек може да се задави. Очилата могат да се използват както за пиене, така и за хранене.
-Диетата и структурата на храната трябва да се променят. Препоръчват се пюрета, които не са нито твърде течни, нито твърде плътни. А течностите трябва да се приемат с сгъстител.
Майката на Ракел е преживяла пневмонията си. След това заболяване той опита много пюрета, крем и кисело мляко. Въпреки че времената на храненията и най-вече моментите, когато пиеше, оставаха деликатни, той успя да продължи да им се наслаждава. Това беше начинът, по който тя се придържаше към живота и Ракел, майка си.