Един от многото проблеми, с които трябва да се сблъскаме, когато правим първата консултация, е липсата на познания за болестта, както при деца, така и при възрастни.

Висок процент от децата се раждат с генетично предразположение, това означава, че те имат ген, който произвежда антитела, които вместо да защитят, реагират чрез освобождаване на химични вещества.

Тези така наречени реагинични антитела се свързват с клетъчни групи (базофили и мастоцити) като нишки на балон, които при издърпване ги разбиват, причинявайки изтичането на съдържанието им и отделяйки множество химически вещества, които водят до АЛЕРГИЧНО ВЪЗПАЛЕНИЕ. Когато тази реакция се развие в БРОНХИЯ, възниква АСТМА.

Важно е както пациентът, така и семейството да знаят какви са симптомите на страдащия от астма човек.

Ето защо чрез този разпит ще се опитаме да изясним някои съмнения, които възникват ежедневно в офиса.

КАКВО Е АСТМА или БРОНХИАЛЕН СПАЗМ или УМОРА?

Астмата се причинява от запушване на дихателните пътища (малки и големи бронхиални тръби), което е обратимо само по себе си или от действието на бронходилататорни лекарства. Бронхиалната обструкция се произвежда от спазъм на мускулите, които обграждат бронха, или от възпаление на стените на бронха. Към това се добавя увеличаване на образуването на бронхиален катар. И двата процеса предизвикват намаляване на лумена на бронхите, което затруднява преминаването на въздуха. Ако този възпалителен процес не се лекува правилно, с годините обратимостта се затруднява, бронхиалните мускули губят еластичност и не се осъществява добър газообмен, което води до трайно затруднено дишане.

съмнения

НЯКОИ ОБЩИ ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ ОТ ОФИСА

Защо кашлям през нощта?

Кашлица възниква, защото вероятно вдишвате праха от стаята или от вълненото одеяло, възглавница или килим. В тези елементи живее бъг (акар), който при вдишване или изпражненията му възпалява дихателните пътища, причинявайки кашлица в началото. Тази кашлица възпалява бронхите по такъв начин, че в отговор на този стимул се достига до СПАЗМА НА БРОНХИЯТА, по-добре наречен АСТМА.

Единствената причина ли е?

Не, обикновено се случва, че когато сте настинка, или когато вдишвате някои гъбички от стаята, или по време на бронхит.

В случай на настинка или когато имате синузит, когато сте в легнало положение (с лицето нагоре), слузта пада през фаринкса, което дава в отговор на този стимул усещане за чуждо тяло, което причинява TOS.

Защо ми липсва дъх при бягане?

Това се нарича астма при упражнения. Това е много често, това е и възпалителен процес, произведен от студен въздух или от възбуждане и освобождаване на химични вещества, които предизвикват спазъм на бронха или ASMA.

Мога ли да спортувам?

Да, трябва да правите упражнения и спорт, но под контрола на учителя, който знае, че детето ASMATIC не може да бяга без предварително загряване, защото ако няма предварителна подготовка, бягането може да предизвика астматичен пристъп. От друга страна, има лекарства, които инхибират тези кризи, което ви позволява да се занимавате с всякакъв вид спорт.

Лекува ли се този УМОР (АСТМА)?

Да, перфектно се лекува. Днес съществуват изключително ефективни лекарства. При алергична астма ваксините са много полезни, към които понякога трябва да се добавят лекарства, за да се запази пациентът без симптоми.

Лекува?

Да, той може да бъде излекуван, когато се проведе ранното и адекватно лечение. Колкото по-бързо започне лечението, толкова по-добри са вашите резултати.

Мога ли родителите ми да разберат дали ще имам алергия?

Да, знаейки, че едно от семейството страда от астма и други алергични заболявания, можем да открием при раждането, с обикновен тест за пъпна връв, дали те ще бъдат алергични. Също така знаем, че всяко трето дете може да наследи предразположението. Когато и двамата родители са алергични, това предразположение е по-голямо.

Какви са веществата, които произвеждат АЛЕРГИЯ?

Те са множествени и разнообразни. Като пример ще преминем към най-често срещаните. Ако ядем шоколад и получим копривна треска (копривна треска и сърбеж), казваме, че сме алергични към шоколада. Същото се случва и на нивото на дихателните пътища; Ако сте алергични към краве мляко, домати, цитрусови плодове, яйца, прах, гъбички, полени или животински косми и т.н., при поглъщане или вдишване на тези вещества се появява явлението „нанасяне“ в дихателното дърво, което поражда характерните симптоми астма.

Как се лекува ASMA?

Ние казваме, че астмата е многофакторно заболяване. С други думи, може да има много причини, които могат да предизвикат ASMA. Ето защо, ако дадена храна е единственият спусък, достатъчно е да я премахнете от диетата, за да избегнете появата на повече симптоми, но обичайното е, че алергичният човек е алергичен към вещества, чийто контакт е невъзможно да се избегне. В тези случаи лечението се основава на: контрол на околната среда, лечение с лекарства и ваксини (в случаите, в които се откриват отговорни алергени).

Има ли нервни причини?

Да, когато сме изправени пред този въпрос, ние казваме, че е невъзможно да се отдели умът от тялото и че преди различни обстоятелства астматичният пациент отговаря с криза.

Кое е най-доброто лекарство?

Извадете пациента от отключващия агент. Погрижете се за околната среда, премахвайки от спалнята това, което събира прах или гъбички. Едновременно с това лекарят специалист има възможност да интерпретира кое лекарство е най-подходящо за използване.

Защо се правят ваксини за лечение на ASMA?

Ваксинациите не винаги се правят. Само когато правим изследването или теста и ако отговорът е положителен, се приготвят ваксини, които, приложени правилно, след известно време, образуват антителата, които блокират елементите, които вдишваме, и ни предпазват от симптоми на алергия.

Подходящи ли са AEROSOLS за лечение на АСТМА?

Лекарствата могат да се прилагат по различни начини: орално, подкожно, мускулно, интравенозно и чрез аерозол. В случай на астма, аерозолът има предимството да доставя лекарството директно в белите дробове, където трябва да действа, практически не преминавайки в кръвта и останалата част от тялото. Освен това действа бързо по този начин. В днешно време аерозолът се заменя с капсули, които се поставят в устройство, което е перфорирано и позволява вдишването на съдържащото се на прах лекарство. Това помага да се избегне газта в аерозолите, което е дразнещо при някои пациенти. Тези спрейове, капсули или прах са полезни за прилагане на различни лекарства: бронходилататори, Beta2, Атропин, Кортикостероиди, Кромогликат, Недокромил или комбинации от някои от тях.

По отношение на риска от използването им, ако се спазва посочената от специалиста доза, НЕ ВРЕДЯТ. Ако се използват прекомерно, те вероятно ще бъдат вредни. Но внимавайте, всяко злоупотребено лекарство може да бъде.

Може ли ASMA да се лекува само с лекарство?

Не. За астматиците е от съществено значение да се провежда, освен лечение с лекарства, КОНТРОЛ НА ОКОЛНАТА СРЕДА, който се състои в избягване доколкото е възможно контакта на пациента с всички онези вещества, към които те са алергични, както и с дразнещи и замърсяващи вещества, сред които стърчи тютюнев дим. Освен това е полезна ИМУНОТЕРАПИЯТА със стандартизирани ваксини и оценена с международни критерии.

Д-р Хосе Е. Фабиани

—Вашият алерголог може да ви даде повече информация