Бариатричната хирургия, използваща техниката на превключване на дванадесетопръстника, се счита за едно от най-ефективните лечения за постигане на загуба на тегло и намаляване на съпътстващите заболявания при пациенти със затлъстяване. Произхождащи от практиката му, могат да възникнат хранителни дефицити, които трябва да знаем и да лекуваме.

бариатрична

цели

Оценка на загуба на тегло и развитие на синдроми на дефицит при пациенти със затлъстяване със затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия, използвайки дуоденалната техника.

материали и методи

Еволюцията на 128 пациенти със затлъстяване със затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия, беше изследвана с помощта на техниката на превключване на дванадесетопръстника в Общата университетска болница в Албасете. Бяха извършени проверки и тегло на теглото за най-важните хранителни дефицити, възникнали след интервенцията.

Резултати

Телесното тегло рязко спада от среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 52,9 ± 7,7 kg/m 2 (40,7-78,5) до ИТМ от 30,8 ± 5,2 kg/m 2, с процент загуба на излишно тегло (% EPP) от 81,4 ± 16,4% на 18 месеца след интервенцията. Загубата на тегло се забавя при последващото проследяване, достигайки най-ниската си стойност 30 месеца след интервенцията (% ЛПС от 82,1 ± 16,8; ИТМ от 30,2 ± 4,3 kg/m 2) и има тенденция да се стабилизира при пациенти с по-продължително проследяване. Най-значителните хранителни дефицити, които изискват заместващо лечение, са открити при някои микроелементи като желязо (42,9%), цинк (38,3%) и мастноразтворими витамини А (55,5%) и D (57,8%).

Заключения

Лечението на болестното затлъстяване с помощта на дуоденален превключвател е много ефективна техника за постигане на значителна загуба на тегло по устойчив начин. Високото присъствие на хранителен дефицит по време на проследяването изисква периодични неограничени прегледи.

Резюме

Въведение

Бариатричната хирургия, използваща техниката на превключване на дванадесетопръстника, се счита за едно от най-ефективните лечения за отслабване и намаляване на коморбидността при пациенти със затлъстяване. Трябва обаче да сме запознати и да управляваме адекватно различните хранителни дефицити, които могат да възникнат в резултат на практиката му.

Цели

Да се ​​оцени загубата на тегло и развитието на хранителни дефицити при пациенти със затлъстяване със затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия чрез процедурата за превключване на дванадесетопръстника.

материали и методи

Сто двадесет и осем пациенти с болестно затлъстяване са били подложени на процедура за превключване на дванадесетопръстника в болница General Universitario в Албасете. Регистрирани са промени в теглото и най-важните хранителни дефицити, възникващи след операция.

Резултати

Средното време за проследяване е 30 месеца (интерквартилен диапазон, 18 месеца). Телесното тегло значително намалява, като средният индекс на телесна маса (ИТМ) намалява от предоперативна стойност от 52,9 ± 7,7 kg/m 2 до 30,8 ± 5,2 kg/m 2 18 месеца след операцията. Процентът на излишно изгубено тегло (% EWL) е 81,4 ± 16,4% през този период. Впоследствие загубата на тегло се забавя, достигайки най-ниската си стойност 30 месеца след операцията (% EWL 82,1% ± 16,8, ИТМ 30,2 ± 4,3 kg/m 2) и има тенденция да се стабилизира при пациенти с по-дълго време за проследяване. Значителни хранителни дефицити, изискващи заместителна терапия, са открити при някои микроелементи с недостиг на желязо (42,9%), цинк (38,3%), витамин А (55,5%) и витамин D (57,8%).

Заключения

Превключването на дванадесетопръстника е много ефективна хирургична процедура за лечение на пациенти със затлъстяване, тъй като позволява постигане на значителна и продължителна загуба на тегло. При тези пациенти е необходимо наблюдение през целия живот поради голямото разпространение на хранителни дефицити по време на проследяването.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр