ДА СЕ диета без казеин без глутен (GFCF диета) или безглутенова диета без млечни продукти (GFDF диета) елиминира хранителния прием на естествените протеини глутен (намира се най-често в пшеница, ечемик, ръж и овес, който се предлага в търговската мрежа) и казеин (най-често в млякото и млечните продукти).

copro

Въпреки липсата на научни доказателства, има застъпници за използването на тази диета като лечение на аутизъм и свързани състояния. [12]

Съдържание

  • 1 Предистория и теория
  • 2 FBCF и GFDF диети като лечение на разстройство от аутистичния спектър
  • 3 Ефективност
  • 4 Безопасност
  • 5 Прилагане
  • 6 Вижте също
  • 7 Референции
  • 8 Външни връзки

Предистория и теория

През 60-те години Къртис Дохан [3] предположи, че ниската честота на шизофрения в някои островни общества в южната част на Тихия океан е резултат от диета с ниско съдържание на млечни храни и пшеница. [4] Дохан предлага генетичен дефект, при който хората не са в състояние да метаболизират напълно глутена и казеина като възможна етиология за шизофренията. Дохан предполага, че повишените пептидни нива на този непълен метаболизъм могат да бъдат отговорни за шизофреничното поведение. През 1979 г. Jaak Panksepp предлага връзка между аутизма и опиатите, като отбелязва, че инжекциите на малки количества опиати при млади лабораторни животни предизвикват симптоми, подобни на тези, наблюдавани при деца с аутизъм. [5]

Възможността за връзка между аутизма и консумацията на глутен и казеин е формулирана за първи път от Кале Райхелт през 1991 г. [6] Въз основа на проучвания, показващи връзка между аутизма, шизофренията и повишените нива на пептид в урината, [7] Reichelt хипотезата, че някои от тези пептиди може да има опиатен ефект. Това доведе до развитието на Теорията за излишните опиати, изложена от Пол Шаток и други [8], която предполага, че пептидите с опиоидна активност преминават в кръвния поток от лумена на червата и след това в мозъка. Предполага се, че тези пептиди възникват от непълноценното усвояване на определени храни, по-специално от производството на глутен от пшеница и някои други зърнени култури и от казеина в млякото и млечните продукти. По-късна работа потвърди опиатни пептиди като казоморфини [9] (от казеин) и глутен и глиадорфин екзорфини (от глутен) като възможни заподозрени поради тяхното химическо сходство с опиатите.

Райхелт предположи, че дългосрочното излагане на тези опиатни пептиди може да има ефекти върху мозъчното съзряване и да допринесе за изолацията и социалната неловкост. На тази основа Reichelt и други предложиха диета без глутен, без казеин (GFCF) за страдащите от аутизъм, за да сведе до минимум натрупването на опиатни пептиди. [2] Reichelt също публикува редица опити и рецензии, заключаващи, че тази диета е ефективна. [10] [11]

FBCF и GFDF диети като лечение на разстройство от аутистичния спектър

Един от най-видимите застъпници за диетата на GFCF/GFDF е Институтът за изследване на аутизма. ARI препоръчва диетата GFCF/GFDF като лечение на аутизъм и свързани състояния. [1] [2] Организацията вярва, че „Диетичната намеса е крайъгълен камък на основан на доказателства медицински подход и има убедителни емпирични доказателства, че специалните диети помагат на мнозина с аутизъм“. ARI изброява две изследвания: Knivsberg, Wiig, et al "Диетични интервенции при аутистични синдроми" в списанието Мозъчни дисфункции 3 и Knivsberg, Reichelt, et al. "Рандомизирани, контролирани изследвания на диетичната интервенция при аутистични синдроми" в Хранителна неврология като научни публикации, които подкрепят техните теории. [12]

Ефикасност

  • Американска академия по педиатрия - Клиничен доклад (2007)

В своя доклад AAP установява, че не може да препоръча използването на специални диети за деца с разстройство от аутистичния спектър поради недостатъчни доказателства. В доклада се посочва, че „Въпреки че употребата на безглутенова/казеинова диета за деца с чай е популярна, има малко доказателства, които да подкрепят или опровергаят тази намеса и рецензентите са установили, че от съществуващите не могат да се направят смислени заключения литература. ". [13]

  • Cochrane Library - Диета без глутен и казеин при разстройство от аутистичния спектър (2008)

Систематичен преглед на библиотеката Cochrane от 2008 г. показва, че е доказано, че безглутеновата или безказеиновата диета няма ефект върху поведението или функционирането на хората с аутизъм. Също така изследването на неблагоприятните резултати и липсва недостатъците. В прегледа бяха включени две рандомизирани проучвания. Първият включваше десет индивида, беше самотен сляп (с родители, съобразени с назначението) и отчете намалени аутистични черти; вторият включваше петнадесет индивида, беше двойно сляп и не откри значителни разлики в резултатите. [2] Първото проучване е критикувано заради малкия си размер на пробата и простото заслепяване; и двата фактора са свързани с пристрастия към положителен резултат. [1]

  • Изследвания при разстройства от аутистичния спектър -Безглутенови и безказеинови диети при лечението на разстройства от аутистичния спектър: систематичен преглед (2009)

Систематичният преглед, извършен през 2009 г., стигна до заключението, че резултатите "разкриват, че настоящата съвкупност от изследвания не е съвместима с използването на диети с GFCF при лечение на ASD. Предвид липсата на емпирична подкрепа и последиците, често свързани с диетите на GFCF (напр. стигматизация, отклоняване на лечебни ресурси, намалена дебелина на кората на кората), тези диети трябва да се прилагат, ако дете с ASD преживее остри поведенчески промени, очевидно свързани с промени в диетата. и/или дете има алергии или непоносимост към храна към глутен и казеин. "[14] Прегледът идентифицира 14 проучвания, тестващи ефекта от диетата на GFCF върху аутизма. Два от вестниците в това проучване включват референции за ARI. От 14 проучвания, 7 отчитат положителни резултати, 2 отчитат смесени резултати, а 4 отчитат отрицателни резултати (т.е. няма статистически значими ефекти). Сред четирите проучвания, които отчитат отрицателни резултати, те не са по-дълги от 6 седмици, като две от четирите изучават ефектите от диетата за 4 и 9 ден. Идентифицирани са само две двойно-слепи проучвания и двете са дали отрицателни резултати. [петнадесет]

  • Vanderbilt Доказателен практически център - терапии за деца с разстройство от аутистичния спектър (2011)

Докладът, поръчан от Агенцията за здравни изследвания и качество, изследва 159 уникални проучвания за терапии за деца на възраст 11:58 с ASD. Прегледът включва статии, публикувани на английски език от януари 2000 г. до май 2010 г. От 159 проучвания, Практическият център, основан на доказателства на Vanderbilt, изследва 14 проучвания на диети без глутен или без казеин. [16]

Проучванията обхващат 188 участници на възраст от 2 до 17 години. Докладът класифицира 11 от 14-те проучвания като сугестивни. Методологични проблеми, които изследователите са включили, „използване на мерки, подлежащи на пристрастия, липса на заслепяване и контролна група, използване на мерки само след лечение, кратка продължителност на интервенцията и липса на контрол за ефектите на съзряване“. Останалите три проучвания бяха разгледани, „осигурява ниво на сигурност на доказателствата за липсата на ефикасност на диетите на GFCF“. Изследователите стигнаха до заключението, че „доказателствата, подкрепящи диетата на GFCF при ASD, са слаби и ограничени“. [16]

  • Клинична терапия - Връзката на аутизма с глутена (2013)

Този доклад, изготвен от Тимоти Буйе, гастроентеролог в Харвардското медицинско училище, открива двойно сляпо проучване, което не открива полза от безглутенова диета и заключава, че „понастоящем има достатъчно доказателства в подкрепа на въвеждането на глутен -безплатна диета като лечение на аутизъм. " [17]

Сигурност

Диетата може да има отрицателен ефект върху здравето на костите, въпреки че има дебат дали това се дължи на диета или е причинено от хранителни навици или чревни проблеми, свързани с аутизма. [18]

Приложи на практика

Прилагането на диета с GFCF включва елиминиране на всички източници на глутен и казеин от диетата на човек. Глутенът се съдържа във всички продукти, които съдържат пшеница, ръж и ечемик. Много безглутенови хлябове, тестени изделия и закуски се предлагат на пазара. Книгите с рецепти без глутен се предлагат от десетилетия. Казеинът се съдържа в млечни продукти като мляко, масло или сирене, но също така присъства в по-малки количества в много млечни заместители, като заместители на вегетарианското сирене и заливка от бита сметана, които използват казеин за осигуряване на текстура. Въпреки че привържениците на диетата на GFCF често препоръчват пълното премахване на млечните продукти от диетата, суроватъчният протеин е протеин в млякото, различен от казеин.

Вижте също

  • Чувствителност към глутен
  • Прекомерна теория за опиатите
  • Терапии за аутизъм
  • Списък на диетите
  • Списък на алтернативните терапии за увреждания в развитието и обучението

Препратки

  1. ^ да себ° С Кристисън GW, Ивани К (2006). „Елиминиращи диети при разстройства от аутистичния спектър: Има ли пшеница в плявата?“. J Dev Behav Pediatr27 (2 Suppl 2): ​​S162-71. Doi: 10.1097/00004703-200604002-00015. PMID 16685183.
  2. ^ да себ° Сд C Millward, Ferriter M, Calver S, Connell-Jones G (2008). „Безглутенови и безказеинови диети за разстройство от аутистичния спектър“. Във Феритър, Майкъл. Cochrane база данни Syst Rev (2): CD003498. Doi: 10.1002/14651858.CD003498.pub3. PMID 18425890.
  3. ^ „Къртис Дохан, доктор по медицина, А.Б., доцент в здравния научен център на университета в Тенеси“.
  4. ^ Дохан, зърнени култури F.C. (1966) и шизофрения, данни и хипотеза Acta Physiologica Scandinavica, 42125-132.
  5. ^ Panksepp, J. (1979) Неврохимична теория на аутизма. Тенденции в неврологията, 2, 174-177
  6. ^ Reichelt KL, Knivsberg A-M, Lind G, Nodland M. Вероятна етиология и възможно лечение на детски аутизъм. Мозъчна дисфункция 1991; 4: 308-19
  7. ^ Reichelt et al (1981) „Биологично активни пептиди, съдържащи фракции при детски аутизъм и шизофрения“, Напредък в биохимичната психофармакология 28: 627-43.
  8. ^ Shattock P, Whiteley P. (2002) "Биохимични аспекти при разстройства от аутистичния спектър: актуализиране на теорията за излишък на опиати и представяне на нови възможности за биомедицинска намеса".
  9. ^ Sun Z, Cade JR (1999). „Пептидът при шизофрения и аутизъм причинява поведенчески промени при плъхове“. Аутизъм3 (1): 85-95. Doi: 10.1177/1362361399003001007.
  10. ^ Книвсбер, А. М .; Райхелт, К. Л.; Нодланд, М. (2001). „Доклади за диетична интервенция при аутистични разстройства“. Хранителна неврология4 (1): 25-37. PMID 11842874. редактиране
  11. ^ Книвсберг, А. М .; Райхелт, К. Л.; Хойен, Т.; Нодланд, М. (2002). „Рандомизирано, контролирано проучване на диетичната интервенция при аутистични синдроми“. Хранителна неврология5 (4): 251-261. Doi: 10.1080/10284150290028945. PMID 12168688. редактиране
  12. ^ "Специални диети". Получено 21.12.2012г.
  13. ^ Myers, S.M .; Джонсън, С. П.; Съвет за деца с увреждания (2007). „Управление на деца с разстройства от аутистичния спектър“. Педиатрия120 (5): 1162-82. Doi: 10.1542/peds.2007-2362. PMID 17967921. Екстракт от неспециалист - AAP (2007-10-29).
  14. ^ Mulloy A et al (2010). „Безглутенови и безказеинови диети при лечението на разстройства от аутистичния спектър: систематичен преглед“. Изследвания при разстройства от аутистичния спектър.
  15. ^ Mulloy A et al (2010). „Безглутенови и безказеинови диети при лечението на разстройства от аутистичния спектър: систематичен преглед“. Изследвания при разстройства от аутистичния спектър.
  16. ^ да себ Уорън, З.; Veenstra-VanderWeele, J .; Камък, w ел .; Bruzek, J.L .; Nahmias, A.S .; Foss-Feig, J.H .; Jerome, R.N .; Кришнасвами, С.; Сате, Н.А .; Glasser, AM; Суравич, Т.; McPheeters, M.L. (2011). Терапии за деца с разстройства от аутистичния спектър. AHRQ публикация N? 11-EHC029-EF, сравнителна ревизия на ефикасността N? 26. Rockville, MD: Агенция за здравни изследвания и качество.
  17. ^ Buie T (май 2013 г.). „Връзката между аутизма и глутена“. Clin Ther35 (5): 578-83. Doi: 10.1016/j.clinthera.2013.04.011. PMID 23688532.
  18. ^ Whiteley P, Shattock P, Knivsberg AM, и др. (2012). „Безглутенова и безказеинова диетична интервенция за състояния от аутистичния спектър“. Hum срещу Neurosci6: 344. Doi: 10.3389/fnhum.2012.00344. PMC 3540005. PMID 23316152.

външни връзки

  • Списък на диетите
    • Диетична храна
    • Диета
  • Кухненска стая
  • Диетолог
  • Хранене
  • Затлъстяване
  • Допълнение
  • Не във въглехидрати (месоядни животни)
  • Всеядно
  • Вегетариански
  • Кристиян
  • Кашрут (евреин)
  • Будистки
  • Индуски
  • Сикх
  • Джейн
  • Ислямски
  • Итал (растафари)
  • Тофу
  • Заместител на млякото
  • Ядки
  • Фругиворен
  • Месо аналог
    • списък
  • Суров веган
  • Течна диета
  • Протеинови шейкове
  • Пухкав
  • Сойлент
  • Амбронит
  • Ограничения на калориите
  • Без глутен
  • Без глутен и казеин
  • Ниско съдържание на въглехидрати
  • Ниско съдържание на мазнини
  • Ниско съдържание на натрий
  • Много нискокалорични
  • Нисък гликемичен индекс
  • Аткинс
  • Кеймбридж
  • ЧЕТКА
  • Флекситарен
  • Кетогенна
  • Инуит
  • Макробиотици
  • Палеолит
  • Сурово
  • Бавен въглехидрат
  • Памучна топка
  • Списъци, кухни, диететика, хранене, диети, затлъстяване
  • Храна, здраве, фитнес
  • Причини
  • Коморбид
  • Епидемиология
  • Наследственост
  • Социологически и културни аспекти
  • Медицински модел
  • Терапии
  • Спектър на аутизма (Аутизъм с висока функционалност
  • Класически аутизъм
  • Синдром на Аспергер
  • Разпространено нарушение в развитието, неуточнено
  • Дезинтегративно разстройство на детството
  • Синдром на Rett)
  • Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
  • Тревожно разстройство
  • Епилепсия
  • Х крехък синдром
  • Синдром на Sage
  • Нарушение на сензорната обработка
  • Интелектуални увреждания
  • Разстройство на координацията в развитието
  • Множество сложни нарушения на развитието
  • Движение за права на аутизъм
  • Аутистичен ентероколит
  • MMR ваксина
  • Тиомерсал (хелатиране)
  • Скала на разстройството на Гилиъм Аспергер
  • Програма за диагностично наблюдение на аутизма
  • Прегледано диагностично интервю за аутизъм
  • Коефициент на аутистичния спектър
  • Скала за аутизъм в детска възраст
  • Теми, свързани с аутизма
  • Измислени герои
  • Хора
  • Училища
  • Спекулирани исторически личности

dsrd (o, p, m, p, a, d, s), sysi/EPON, spvo

(процес/THRp), лекарства () N5A/5B/5C/6A/6B/6D)