Кликването върху бедрото не означава проблем. Всичко, което трябва да направите, е да следвате обичайните контроли, когато преглеждате детето

дислокация

Какво е дисплазия на тазобедрената става или дислокация? Какво означават те, когато се казва, че новороденото "има проблем в бедрото"?

Бедрото на новороденото не е вкостенено и се състои главно от хрущял. С месеците се формира бъдещото бедро, при което главата на бедрената кост трябва да се побере в таза. Когато случаят не е такъв, тоест че при раждането той е слабо приспособен или през първите месеци не узрява достатъчно, за да образува ставата, възниква така наречената еволюционна дисплазия на тазобедрената става. Нарича се еволюционен, защото може да присъства при раждането или да се развие по-късно.

Еволюционната дисплазия на тазобедрената става включва няколко понятия:

  • Дисплазия: кухината на таза, която обхваща бедрената кост, не се образува правилно.
  • Дислокация: бедрената кост е извън тазобедрената ямка.
  • Незрело бедро: бедрената кост е на мястото си, но има тенденция да се отделя с някои движения. Този тип се решава сам в по-голямата част от случаите.

Това е много често? Кои деца са най-вероятни?

Засяга приблизително 3-5 деца на 1000 новородени. Вярно е, че момичетата, родените задни части и тези с брат, който е страдал от дисплазия на тазобедрената става, са по-изложени на риск.

Може ли да се направи нещо по време на бременност, за да се предотврати това?

Не, няма конкретни превантивни мерки по време на бременност, които намаляват възможността детето да развие дисплазия на тазобедрената става.

Носенето на детето на гърба или задържано от „шал“, с разтворени крака, може да бъде вредно?

Въпреки че изглежда като принудителна поза на тазобедрената става, това е идеалната позиция за избягване на изкълчване, така че, далеч от това да бъде вредно, се препоръчва.

Полезно ли е „укрепването“ на ханша с „таката“?

Въпреки че "tacatá" във всеки случай вече не се препоръчва поради риск от злополуки, в случай на дисплазия на тазобедрената става е още по-вредно, тъй като ако бедрата имат проблем, бедрената кост обикновено отлепва с тежестта на тяло.

Какво се случва, когато бедрената кост е извън таза? Боли?

Ако бедрената кост е извън тазобедрената става, ставата няма да се оформи правилно, крайникът ще бъде по-къс и детето ще ходи трудно и накуцващо, но без болка.

Как и кога е известно, че детето има дисплазия на тазобедрената става?

При раждането при деца с дисплазия, дислокация или незрялост на тазобедрената става е трудно да се оценят външни аномалии или симптоми, които го правят подозрителен. През първите дни прегледът на тазобедрената става от педиатър е много важен, тъй като с няколко прости маневри е възможно да се знае с известна сигурност дали има проблем или не.

Когато прегледът открие някаква аномалия или са деца с рискови фактори (седалищно състояние или фамилна анамнеза), през първите месеци обикновено се извършва ултразвук, за да се изключи или диагностицира дисплазия и да се оцени тежестта.

Казаха ми, че синът ми няма дисплазия, че има само „щракване“. Трябва ли да се притеснявам?

Не, щракването не означава проблем с тазобедрената става. Всичко, което трябва да направите, е да следвате обичайните контроли, когато преглеждате детето.

Синът ми е проследил всички посещения от рождението си и никога не е откривал проблеми с тазобедрената става, но когато започне да ходи, накуцва. Възможно ли е да имам дислокация?

Ако е възможно. За съжаление, малък процент от децата с маневри за откриване на бягство от дислокация и проявяват симптоми едва по-късно. Това, че се появява такъв късен случай, е изключително, но може да се случи.

Синът ми не е имал проблеми с тазобедрената става, започнал да ходи добре, но на 2 години куца, може ли да има дислокация?

Правилното ходене без накуцване показва, че бедрото е зряло, т.е. няма прогресивна дисплазия на тазобедрената става. Има и други различни проблеми, които могат да причинят накуцване на тези възрасти.

И ако се открие прогресивна дисплазия на тазобедрената става, как се лекува?

Специалистът ще избере най-подходящата форма на лечение, която ще зависи от степента на дисплазия и възрастта на детето.

При деца на възраст под 6 месеца с лека степен на дисплазия, лечението обикновено е ортопедично, с шина, която държи краката разделени през целия ден (като жаба), за да помогне на ставата да се оформи правилно. В повечето случаи тази ситуация обикновено се разрешава в рамките на няколко месеца. Само когато това лечение се провали, диагнозата закъснява или степента на дисплазия е тежка, може да се наложи операция.