Подобрява ли безглутеновата диета фибромиалгията?

Д-р Алиша Мартин Флорес, вокал на първичната помощ в селските райони, от Медицинска асоциация в Гуадалахара (Публикация 18.09.2015).

безглутеновата

Думата фибромиалгия (FM) означава болка в мускулите и фиброзната тъкан (връзки и сухожилия).

Фибромиалгията (наричана по-рано невроастения, психогенен ревматизъм или фиброзит) е много често срещана. В Испания 2,4% от общото население на възраст над 20 години страда от това, с явен превес на жените.

Хората с фибромиалгия обикновено изпитват предимно болка; генерализирана болка и в определени точки с различна интензивност. Болката наподобява ставна болка, но не е заболяване на ставите.

Генерализирана скованост (особено сутрин), усещане за изтръпване в ръцете и подуване на ръцете и краката също могат да се появят при FM. Повечето хора с ФМ се чувстват уморени през деня, нарушения на съня, една четвърт имат тревожност и/или депресия и в по-малка степен също главоболие, менструални болки, раздразнителни черва, сухота в устата и очите и нарушения на кръвообращението.

FM няма известна причина и почти всички тези симптоми могат да се появят при много други заболявания, така че обикновено е преди диагностицирането му да са били наблюдавани различни специалисти.

Анализът и рентгеновите лъчи при това заболяване се използват предимно за изключване на други заболявания, които могат да бъдат свързани с фибромиалгия. По отношение на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ), трябва да се отбележи, че когато лекарят знае болестта и елементите, необходими за нейната диагностика, те не са необходими, с изключение на изследването на специфични проблеми, независими от фибромиалгия. Освен за изследователски цели, не са полезни и специалните изследвания на съня.

Лечението му може да бъде сложно и основните цели са да се контролира болката и съпътстващите симптоми. Не е достатъчно да отидете на лекар, за да вземете лекарства, положителното отношение към ежедневните неща е от съществено значение. Един от ключовите елементи на фибромиалгията е знанието, че прекомерната загриженост за малки проблеми е в основата на процеса.

Поради тази причина е необходимо да се търси промяна в манталитета както при тези, които страдат от нея, така и в околните, търсейки спокойна семейна среда, свободна от постоянни изисквания.

През последните години беше оценено подобрението, което безглутеновата диета може да донесе на ФМ, както и възможността ФМ да е следствие от непозната досега непоносимост към глутен.

Мултидисциплинарна група испански ревматолози, гастроентеролози, патолози и имунолози, водена от д-р Карлос Исаси от Ревматологичната служба на болница Пуерта де Йеро, започна проучване през 2008 г. за терапевтичния ефект на безглутенова диета при пациенти с хронична умора ФМ и генерализирана мускулно-скелетна болка.

Данните, публикувани миналата година в списанието Rheumatology International от група от 20 пациенти, които вече са завършили проучването, са много обнадеждаващи: 15 от тях са успели да се върнат на работа и вече не са имали чревни възпаления при биопсия; а в останалите 5 те са имали ясно подобрение на заболяването. Някои от тях се подобриха драстично, като премахнаха глутена от диетата, а други го направиха по-прогресивно и бавно. Почти половината от повторното въвеждане на глутен в диетата го влоши.

Д-р Луис Родриго (от Службата за гастроентерология на болницата Universitario Central de Asturias) също публикува през 2013 г. в списание BMC Gastroenterology резултатите от проучване за подобряване на качеството на живот при 7 жени с ФМ при спазване на диета без глутен. След една година от спазването на тази диета, качеството на живот на всички се подобри.

Докато проучванията на тези лекари не приключат (те ще обхващат повече от 400 пациенти), не могат да се правят заключения или да се правят препоръки към общото население, но изглежда, че безглутеновата диета може да донесе подобрение на хората, засегнати от фибромиалгия.