Прегледайте безплатните клапи, които най-често се използват при реконструкция на ръцете, и оценете техните резултати, предимства и усложнения.

хирургията

Материал и метод

Между 2011 и 2014 г. 49 пациенти са претърпели различни микрохирургични трансфери, със средна възраст 41 години (25-57). В зависимост от местоположението на дефекта са направени следните: а) 29 свободни клапи за пръстите; б) 11 безплатни трансфера за покриване на ръката, като се прави разлика между гръбната област на ръката и първата комисура: 5 пациенти; воларна зона: 2 пациенти и обхващане и на двамата едновременно: 4 пациенти и в) 9 васкуларизирани костни трансфери за псевдоартроза (7 случая) и ставна реконструкция (2 случая) в ръката и пръстите.

Резултатите бяха оценени по отношение на оцеляването на клапата, усложненията, повторните операции и удовлетворението на пациента. Освен това, в случаите на засягане на върха на пръстите, беше оценен и индексът на дискриминация от 2 точки.

Резултати

Степента на оцеляване на клапата е 100%. В 5 случая беше необходима вторична теноартролиза, а в друг случай (странично рамо за воларно покритие на 4 пръста) пациентът беше опериран още 2 пъти за пълно отделяне на пръстите. Постигнати са добри естетически и функционални резултати при всички пациенти с висока степен на удовлетвореност. Пациентите с афектация на пръстите на краката са получили среден индекс на дискриминация от 2 точки от 9,1 mm (8-11).

Заключения

Според нас използването на свободни клапи в хирургията на ръката осигурява по-добър резултат, без да се жертват - за разлика от локалните клапи - други здрави области на ръката, постигане на минимална заболеваемост в донорската област и много добри естетически резултати. И функционални.

Резюме

Обективен

За да прегледате най-често използваните при реконструкцията на ръцете свободни клапи и да оцените техните резултати, предимства и усложнения.

материали и методи

Общо 49 пациенти на средна възраст 41 години (25-57) са претърпели различни микрохирургични трансфери за реконструкция на ръцете между 2011 и 2014 г. Видът на извършения трансфер зависи от местоположението на дефектите: а) 29 свободни клапи за реконструкция на пръсти, б) 11 безплатни трансфера за покритие на ръката (гръбна покритие и първо уеб пространство: 5 пациенти; воларни дефекти на ръката: 2 пациенти; покритие на двата региона на ръката едновременно: 4 пациенти и в) 9 безплатни васкулирани костни трансфери за несъюзни органи (7 случая) и реконструкции на ставите (2 случая) в ръцете и пръстите.

Резултатите бяха оценени по отношение на оцеляването на клапите, усложненията, вторичните процедури и удовлетворението на пациента. Освен това, когато беше включена реконструкция на върха на пръста, беше оценен и тестът за дискриминация в две точки.

Резултати

Преживяемостта е 100%. Вторична тенолиза беше необходима в 5 случая, а друг пациент претърпя още две операции за разделяне на пръстите (странично рамо, използвано за воларно покритие на пръстите). Получени са добри естетически и функционални резултати и високо ниво на удовлетвореност. Средството 2-PD при реконструкция на върха на пръста е 9,1 mm (8-11).

Заключения

Според нас използването на безплатни клапи за реконструкция на хирургията на ръката осигурява по-добри резултати, без да се жертва, за разлика от локалните клапи, други области на ръката, с добри естетически и функционални резултати, както и ниска заболеваемост на мястото на донора.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр