1. Етиологичен агент: B. hominis, протозой, който представя голяма изменчивост на етапите на развитие, сред които могат да се разграничат: вакуоларен, гранулиран, мултивакуларен, авакуоларен, амебоиден и кисти, но обичайната и най-честа диагностична форма е вакуоларната.

бластоцистоза

2. Резервоар и пътища за предаване: заразява голямо разнообразие от видове, различни като бозайници, птици, влечуги и риби; няма нито един вид, който заразява човека, затова се предлага инфекцията на човека да се назове като Blastocystis spp. Паразитът се предава по фекално-орален път, след поглъщане на вода или храна, замърсена от човешки и/или животински изпражнения.

КЛИНИЧНА КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕНА ИСТОРИЯ Върх

Дълги години той е смятан за закусвалня. Възможността за потенциалната му патогенна роля остава противоречива и вероятно е свързана с настоящия подтип. Инфекцията с B. hominis най-често протича безсимптомно (носител).

Симптоматични снимки на заболяването.

1) Лек: той е най-честият. Проявява се с една или повече от следните прояви: диария (без кръв), коремна болка, гадене, подуване на корема, загуба на телесно тегло, симулиране на раздразнително състояние на червата. Понякога уртикарен обрив.

2) остър: възниква спорадично. Характеризира се с водниста диария, спазматична коремна болка и понякога треска.

Диагнозата се установява въз основа на идентифицирането на различните етапи от живота на B. hominis при микроскопско изследване на изпражненията (вакуоларната форма се идентифицира по-често). Обикновено е препоръчително да се извършват множество изследвания на интервали от няколко дни, тъй като паразитът се изхвърля в променливо време и количество. В допълнение към стандартното наблюдение на прясно изпражнение, поради разнообразието от морфологични етапи на B. hominis, може да се извърши намазка и фиксация с трихромно оцветяване.

Други паразитози на храносмилателния тракт, инфекциозна диария, функционални храносмилателни разстройства, включително синдром на раздразнените черва.

Лечението е дискусионно при липса на симптоми, така че ще зависи от преценката на лекаря. Това е показано в случай на инфекция при пациенти с улцерозен колит или болест на Crohn, имуносупресирани и в случай на много масивна инфекция, или с храносмилателни симптоми, при липса на други патогени.

1. Избрано лечение. Настроики:

1) метронидазол 250-500 mg 3 × d за 7 дни или 1,5 g 1 × d за 7 дни

2) котримоксазол 320/1600 mg 2 × d за 7 дни.

две. Алтернативно лечение. Настроики:

1) йодохинол 650 mg 3 × d за 10-20 d

2) нитазоксанид 500 mg 2 × d за 3 дни

3) паромомицин 500 mg 3 × d за 7 дни или 25 mg/kg 3 × d за 10 дни

4) тинидазол 2 g d 1 × d за 5 d.

Както в случая с инфекциозна диария → гл. 4.28.1.

B. hominis може да причини обостряния на улцерозен колит.

Прогнозата обикновено е добра.

1. Консумацията на замърсени храни и вода трябва да се избягва (особено в страни с горещ климат).

2. Трябва да се спазват правилата за хигиена на ръцете и храните, както и периодичният контрол на обработващите храни.