Сънната артериална болест е заболяване, което засяга кръвоносните съдове, водещи до главата и мозъка (мозъчно-съдова болест).

артерия

Сънната артериална болест е заболяване, което засяга кръвоносните съдове, водещи до главата и мозъка (мозъчно-съдова болест). Подобно на сърцето, мозъчните клетки се нуждаят от постоянно снабдяване с богата на кислород кръв. Тази кръв достига мозъка чрез две големи сънни артерии, разположени в предната част на шията и две по-малки гръбначни артерии, разположени в задната част на шията. Дясната и лявата гръбначни артерии се съединяват в основата на мозъка, за да образуват така наречената базиларна артерия. Инсулт (или мозъчна атака) най-често се случва, когато сънните артерии се запушат и мозъкът не получава достатъчно кислород.

Каротидната артериална болест увеличава риска от инсулт по три начина:

  • Натрупването на мастна субстанция, наречена „плака“, може значително да стесни сънните артерии.
  • Кръвният съсирек може да заседне в стеснена с плака сънна артерия.
  • Плаката може да се откъсне от сънните артерии и да блокира по-малка артерия в мозъка (мозъчна артерия).

Кой е най-застрашен от заболяване на сънната артерия и инсулт?

Приблизително на всеки 4 минути някой в ​​САЩ умира от инсулт. Рискът от инсулт се увеличава с възрастта и е по-често при мъжете, отколкото при жените. Инсултът е петата причина за смърт в САЩ и една от водещите причини за инвалидност при по-възрастните американци.

Ако пациентът има заболяване на каротидната артерия, вероятно е също така да има тежка коронарна артериална болест или че един от родителите им е починал от коронарна артериална болест. Така че рисковите фактори за заболяване на каротидната артерия са подобни на тези за коронарна артериална болест:

  • Повишени нива на липопротеини с ниска плътност (лош холестерол) и триглицериди в кръвта.
  • Високо кръвно налягане.
  • Диабет.
  • Пушене на цигари (пушене).
  • Фамилна анамнеза за коронарна артериална болест.
  • Затлъстяване.
  • Заседнал начин на живот.

Какви са симптомите на заболяването на каротидната артерия?

Въпреки че няма специфични симптоми на заболяване на сънната артерия, предупредителните симптоми на инсулт са добър начин да се определи дали има запушване на сънните артерии. Преходните исхемични атаки (ТИА) са един от най-важните предупредителни симптоми за възможен инсулт в близко бъдеще. TIA, понякога наричани „мини инсулти“, са преходни епизоди на главоболие, замаяност, изтръпване, изтръпване, помътняване на зрението, объркване или парализа, които могат да продължат няколко минути или до няколко часа. Потърсете незабавно лекар, ако вие или някой, когото познавате, има симптоми на ТИА.

Следват други признаци и симптоми на запушена сънна артерия:

  • Слабост или парализа на ръката, крака или лицето от едната страна на тялото.
  • Изтръпване или изтръпване в ръката, крака или лицето от едната страна на тялото.
  • Затруднено преглъщане.
  • Загуба на зрение или облачно зрение на едното око.
  • Замайване, объркване, припадък или кома.
  • Внезапно, силно главоболие с неизвестен произход.

Как се диагностицира заболяването на каротидната артерия?

В повечето случаи лекарите могат да открият заболяването по време на рутинен преглед. Вашият лекар може да попита дали сте имали симптоми на инсулт (мускулна скованост или слабост, дезориентация или проблеми с говоренето или зрението). Поставяйки стетоскоп на шията, над сънната артерия, лекарят може да се опита да открие шум. Но резултатите от този тест могат да бъдат подвеждащи. Шумовете не винаги се чуват, дори когато заболяването на сънната артерия е тежко, а шумовете понякога се чуват, когато блокажите са леки.

Следните са други използвани диагностични инструменти:

  • Доплер ултразвук. Използва звукови вълни за изследване на притока на кръв и измерване на дебелината на сънните артерии.
  • Магнитно-резонансна ангиография (MRA). Тип ядрено-магнитен резонанс, който използва безвредни, но мощни магнитни полета, за да създаде подробен образ на артериите в мозъка.
  • Окулоплетизмография. Той измерва пулсацията на артериите в задната част на окото. Това е непряк начин за откриване на запушвания в сънните артерии.
  • Артериография и дигитална субтракционна ангиография (ASD). Рентгенови лъчи на сънните артерии, направени след инжектиране на специална контрастна среда в кръвта.

Как се лекува заболяването на каротидната артерия?

В допълнение към лечението на атеросклероза или други съпътстващи разстройства може да са необходими промени в начина на живот, лекарства, транскатетърни интервенции или хирургическа намеса, за да се противодейства на ефектите от заболяването на каротидната артерия и да се намали рискът от инсулт.

Модификация на начина на живот

Лечението на заболяването на сънната артерия включва модификация на начина на живот. Националната асоциация за инсулт препоръчва:

  • Отказвам пушенето.
  • Контролирайте високото кръвно налягане, холестерола, диабета и сърдечно-съдовите заболявания.
  • Разберете дали имате нарушения на сърдечния ритъм, особено предсърдно мъждене, тъй като те увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инсулт.
  • Ограничете консумацията на алкохол. Според експерти умерената консумация е средно една или две напитки на ден за мъжете и една напитка на ден за жените. Напитката се определя като 1,5 течни унции (44 ml) спиртни напитки с алкохолно съдържание 40 ° (80 доказателство), 4 течни унции (118 ml) вино или 12 течни унции (355 ml) бира.
  • Включете упражнения (особено 30-минутни разходки) в ежедневните дейности.
  • Използвайте по-малко сол в храната.
  • Говорете с Вашия лекар за проблеми с кръвообращението, които могат да увеличат риска от инсулт.
  • Незабавно се обърнете към лекар, ако се наблюдават симптоми на инсулт.

Лекарства

За предотвратяване на инсулт може да са необходими разредители на кръвта (антикоагуланти). Доказано е, че аспиринът и други разредители на кръвта намаляват риска от инсулт. В повечето случаи пациентите трябва да приемат тези лекарства до края на живота си.

Перкутанни интервенции

Интервенционалните кардиолози могат да извършат ангиопластика на сънните артерии, за да ги изчистят, ако са блокирани. За целта те използват дълга тънка тръба, наречена "катетър", която има малък балон (или балон) на върха. Този балон се надува на мястото на препятствието в сънната артерия, за да изравнява или компресира плаката срещу артериалната стена.

Ангиопластиката на сънните артерии често се комбинира с поставянето на малко устройство с телена мрежа, наречено стент. Когато стентът се имплантира в сънната артерия, той действа като опора или рамка, за да го държи отворен. Обикновено ангиопластиката на каротидната артерия със стентиране се извършва при пациенти, които не отговарят на условията за традиционната операция (каротидна ендартеректомия) или които се считат за по-малко рискови от традиционната операция.

Хирургични интервенции

Каротидната ендартеректомия е операция, която премахва атеромната плака от артериите на шията.