Предварителен анализ на хора, постъпили в болница в Китай със симптоми на COVID-19, показва, че хората с безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) са били шест пъти по-склонни да прогресират до тежка болест на COVID-19 от хората без NAFLD и са останали потенциално инфекциозни по-дълго, Съобщават китайски изследователи в Journal of Hepatology.

COVID-19 е болестта, причинена от SARS-CoV-2, новия коронавирус, идентифициран в Китай през януари 2020 г. SARS-CoV-2 причинява спектър от клинични заболявания, вариращи от леки симптоми (кашлица, треска) до пневмония тежко увреждане на белите дробове и смърт.

може

Хората с предшестващи здравословни състояния, включително хронични бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания и хронична обструктивна белодробна болест, са изложени на повишен риск от развитие на сериозно заболяване, което изисква хоспитализация и вентилация.

Докато първоначалните опасения относно ефектите на основните състояния върху резултатите от COVID-19 се фокусираха върху респираторни състояния като хронична обструктивна белодробна болест и астма, вниманието се насочи към сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, диабет и хронични бъбречни заболявания, тъй като се научава повече за взаимодействието между възпаление, съдови заболявания и тежко заболяване от COVID-19.

Влиянието на основното чернодробно заболяване върху резултатите от COVID-19 все още не е ясно. Предварителният анализ на китайските случаи, публикуван през март 2020 г., не показва високо разпространение на чернодробни заболявания сред хората, постъпили в болница със симптоми на COVID-19.

Но този анализ не прави разлика между причините за чернодробно заболяване. Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) често се придружава от метаболитен синдром и затлъстяване, така че може да доведе до по-лоши резултати от други форми на чернодробно заболяване.

Също така не е ясно дали SARS-CoV2 причинява увреждане на черния дроб по същия начин като някои други респираторни вируси, при които специфичните за вируса ефекторни Т клетки увреждат чернодробните клетки.

Изследователи в две определени болници за грижа за пациенти с COVID-19 в Пекин и Фуянг съобщават за чернодробно увреждане и основно здраве на черния дроб при пациенти, приети в болницата с потвърдена инфекция с SARS-CoV2 между 20 януари и 18 януари 2020 г.

202 пациенти са имали потвърдена инфекция (55% мъже, средна възраст 44 години, 83% с умерени симптоми и 14% с тежко или критично заболяване). 101 са имали чернодробно увреждане, определено като ALT> 30 IU/L при мъжете и> 19 IU/L при жените, или повишени чернодробни ензими и дуктуларни ензими.

37% са имали неалкохолна мастна чернодробна болест, а 23% са имали поне една съпътстваща патология (хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания, хронични белодробни заболявания или ХИВ).

Тридесет и девет са имали прогресия на заболяването след постъпване в болница, определено като едно от следните: повишена честота на дишане над 30 вдишвания в минута, намалено насищане с кислород под 93%, влошаване на дихателните находки. Рентгенография на белия дроб или PaO2/Fi02 05/05/2020 г.