Алтернативни имена

Определение за бронхоскопия

Бронхоскопия е диагностичен и/или лечебен тест, който се състои в визуализиране на дихателните пътища (ларинкса, трахеята и по-големите бронхи) с помощта на бронхоскоп или твърда или гъвкава куха тръба, която има адаптирана оптична система и която е свързана към монитор или компютър, в който са записани получените изображения.

дихателните пътища

Как се прави проучването?

Изследването се извършва в адаптирани отделения или операционни зали от лекаря или специализирания персонал при асептични условия и обикновено на амбулаторна база.

По време на проучването пациентът остава седнал (понякога легнал) на фотьойл удобно, с главата насочена напред и брадичката леко наклонена надолу. Пациентът е помолен да диша нормално през устата, докато проверяващият бавно вкарва гъвкавия бронхоскоп (с форма на куха тръба) през една ноздра (понякога бронхоскопът се вкарва директно през устата); След това ще бъдете помолени да започнете да дишате през носа си, докато бронхоскопът бъде насочен през фаринкса, ларинкса, трахеята и основните бронхи едновременно, когато изследователят визуализира дихателните пътища. Чрез отвора на бронхоскопа може да се вкара пинсета за събиране на проби от тъкани или може да се свърже аспирационна система за получаване на проби от секрети. По време на проучването на бронхоскопията обикновено се използват успокоителни или локални анестетици за инхибиране на рефлекса на гадене или повръщане и минимизиране на дискомфорта от процедурата. В същото време по време на проучването се записват жизнени показатели и насищане с кислород.

Използването на твърд бронхоскоп изисква използването на обща анестезия, винаги се поставя през устата и е запазено за много специфични изследвания или за вземане на биопсии.

Проучването обикновено продължава 15-20 минути.

Подготовка за проучването

Пациентът трябва избягване на тютюнопушенето и приемане на вълнуващи вещества като кофеин 48-72 часа преди проучването. Трябва да избягвате приема на твърда и течна храна поне за 6-8 часа преди сканирането.

Преди започване на прегледа зъбните протези се отстраняват.

Някои лекарства трябва да бъдат оттеглени дни преди проучването, особено антикоагуланти, противовъзпалителни средства или антитромбоцити.

Какво е усещането по време и след проучването?

Изследването е досадно, но не болезнено за пациента благодарение на употребата на анестетици и успокоителни.

По време на проучването може да се появи усещане за гадене, кашлица или лек натиск по време на поставянето на бронхоскопа.

Пациентът трябва да избягва приема на течности или твърди вещества, докато ефектът от локалната анестезия изчезне (между една или две след извършване на изследването), за да се избегне преминаването на храна или течности в дихателните пътища.

Часове или дни след извършване на бронхоскопията, пациентът може да има лек дискомфорт в носа, устната кухина или дишането, като сърбеж, парене или лека болка, които могат да бъдат облекчени с често използвани аналгетици или противовъзпалителни средства. Може да се появят заклинания за кашлица, придружени от слуз с малки следи от кръв.

Пациентът трябва да се консултира със своя лекар в случай на треска, кървене от носа или устата, затруднено дишане, преглъщане или говорене, в часовете или дните след проучването.

Проучване на рисковете

  • Алергия към лекарства, използвани по време на проучването
  • Лезии на устната или дихателната лигавица
  • Кървене от носа или устата
  • Нараняване на гласната струна
  • Затруднено дишане (рядко)
  • Пиърсинг на вискус (рядко)
  • Рискове, присъщи на употребата на обща анестезия (при проучвания, които изискват нейната употреба)

Противопоказания за изследването

Пациентът трябва да се консултира със своя лекар, преди да проведе проучването в случай на:

  • Алергия към лекарствата, използвани в проучването
  • Прием на лекарства
  • Заболяване на белите дробове, сърцето, съсирването на кръвта или високото кръвно налягане, наред с други.

Причини, поради които се извършва проучването

The бронхоскопия е диагностичен и/или лечебен тест, широко известен и използван в областта на медицината.

За изравняване диагноза позволява изследването на пациенти с хронична кашлица, респираторен дистрес, отделяне на бронхиален секрет, активно кървене от устата и др., и идентифициране на възможните им причини. От друга страна, той позволява директно да визуализира лезии, които са били предварително идентифицирани в образни изследвания (като рентгенография, ултразвук или резонанс, наред с други) и да вземе проби от тъкан или секрет за по-късно проучване.

За изравняване терапевтичен позволява извличане на чужди тела от дихателните пътища, които причиняват запушване на дихателните пътища, разширява стенозирани бронхи, аспирира секрети или прилага различни лечения директно върху дихателните пътища.

Дра Кристина Муньос Гил

Специалист по семейна и общностна медицина

Предварителен медицински консултант