Здравен блог
Дали целулитът е синоним на локално затлъстяване?
Автор
Moretti, ErnestoПластична хирургия, пластична, реконструктивна и лицево-челюстна хирургия
Често се говори за целулит и се споменава като натрупване на мазнини, което се случва в определени части на тялото ни, като когато тези "дупки в кожата" са маркирани, придавайки вид на портокалова кора. Важно е да се изясни от сега, че не е същото. Трябва да обясним концепциите, тъй като лечението на двете патологии е различно.
Какво е натрупаната мазнина?
Локализираното затлъстяване е разположението на мастна тъкан в определени области на тялото, което причинява естетическа промяна на контура на тялото. Това може или не може да бъде придружено от наднормено тегло.
Има 2 вида затлъстяване:
- Първично локализирано затлъстяване: е това свързани с хормоналното развитие, като цяло са наследствени. Обикновено влияе на формата на силуета на тялото отстрани на задните части и представлява класическия панталон за езда или „Мостчета“.
- Вторично локализирано затлъстяване: е свързан с лоши хранителни навици и липса на физически упражнения (корем, хълбоци, двойна брадичка, ръка и др.).
Основната разлика между двата вида затлъстяване е, че вторичното локализирано затлъстяване ще реагира добре на диета, комбинирана с физически упражнения, докато първичното локализирано затлъстяване ще бъде много трудно да се модифицира чрез хранителни навици и физически упражнения. Мастната тъкан, която образува тези натрупвания, може да има различни характеристики: мека, оточна (със задържане на течности) или фиброзна (твърда), което ще ни накара да предложим различни лечения в зависимост от диагнозата.
Какво е целулит?
Целулитът или едематофибросклеротичната панникулопатия е промяна на подкожната клетъчна тъкан, в която участват мастната тъкан, натрупването на вода и отпадъци и лошата циркулация в района. Целулит това е функционално и естетическо разстройство, Засяга предимно жени в седалището, бедрата, коленете, глезените, корема и гърба. Подобрена с диета и упражнения в ранните етапи.
Може да се класифицира в 4 подтипа:
- Твърд или компактен: среща се при млади, физически годни жени, жени с наднормено тегло и затлъстяване. Нарича се по този начин поради своята твърда и болезнена консистенция при палпация, като цяло е целулит от скорошно начало и предпочитано местоположение на бедрата.
- Оток: Засяга жени от всички възрасти, но най-често млади хора и юноши, което затруднява лечението. Той е пастообразен в консистенция и е разположен за предпочитане на краката.
- Меки или отпуснати: Той засяга предимно жени над 40 години с малко физическа активност и резки промени в телесното тегло. Среща се в предната част на бедрото и ръцете. Материята има гъбести характеристики, мека на допир и "портокалова кора" е много очевидна.
- Смесени: в които се смесват различни сортове, което обикновено е най-често.
Връщаме се към въпроса: целулитът същото ли е като локализираните мазнини?
И отговорът е категоричен: Недей. Локализираното затлъстяване може да бъде свързано с целулит, но трябва да разграничим двете, за да дадем специфичното лечение. В случай, че двете единици са свързани, ние ще приложим комбинирани лечения и за двете.
Какви са леченията?
На първо място, трябва да помним, че поддържането на добри хранителни навици и редовните упражнения ще подобрят резултатите от нашите лечения.
В случай на локално затлъстяване можем да приложим специфични лечения за унищожаване на мазнините: липосукция. Това е хирургично лечение, насочено към намаляване на натрупването на мазнини и подобряване на формата на контура на тялото. Големите световни центрове използват ултразвукова липосукция (режим VASER), тъй като се наблюдават значителни разлики в краткосрочните и дългосрочните резултати, като се използва хирургичен ултразвук спрямо конвенционалната липосукция.
В случай на целулит, ние ще извършваме лечения, насочени към подобряване на тази подкожна тъкан, която е променена, като мезотерапия, радиочестота, медицинско лечение с лекарства за подобряване на циркулацията и избягване на задържане на течности, както и кремове и диети.
Липосукцията премахва ли целулита?
Липодистрофия или локализирана мастна тъкан се състои от натрупване на мазнини в определени области като бедра, седалище, колене, корем и ръце. Той е много устойчив на загуба на тегло, защото има наследствени и хормонални причини.
Целулитът се дефинира като промяна на подкожната тъкан, която причинява възли и депресии, пораждайки добре познатата портокалова кожа. Областите, склонни към целулит, съдържат по-висока концентрация на адипоцити, които променят района структурно и архитектурно.
Леченията за подобряване на целулита са координирани за подобряване на зоната, но няма лечение, което да е напълно ефективно, тъй като причините са многобройни и сложни, въпреки че е доказано значително подобрение на целулита.
Така че отговорът на въпроса дали липосукцията подобрява, влошава или премахва целулита е, че това зависи от всеки отделен случай. Трябва да се вземат предвид много фактори като: степента на отпуснатост, дебелината на дермата и фиброзната тъкан, мускулния тонус, възрастта, функционирането на хормоналната система и въз основа на това можем да прогнозираме резултата след липосукция.
Бъдещите лечения за целулит ще зависят от по-доброто молекулярно познаване на мастната тъкан, както и от всички влияния, особено хормонални, върху тази тъкан.
Връща ли се мазнината след липосукция?
Винаги съм обяснявал на пациентите, че не се връща в третираната зона, а че може да се натрупва в други области. Това потвърждава няколко твърдения, които могат да бъдат намерени във всички информационни документи за липосукция: че това е ефективно лечение за локализирани отлагания и че не е лечение за отслабване. Това е най-доброто лечение за премахване на излишъците, които развалят формата на контура на тялото.
Бананово руло или подгъва
„Субглутеалното“ „бананово руло“ се нарича това неестетично натрупване, във формата на вретено, което прави двоен контур точно между глутеалната гънка и бедрото. Това е трудна област за лечение и няма специфично лечение за нея. Само обединението на няколко техники позволява да се подобри и намали присъствието му.
В този случай се извършва много повърхностна ултразвукова липосукция под местна упойка, като се използва фина канюла и тази форма позволява да се работи по локализиран и селективен начин на мазнината. VASER специално причинява разтварянето на тази локализирана мастна тъкан и прибирането на тъканите, като действа в дълбоката част на дермата.
И накрая, месец след тази интервенция и след началната фаза на възпаление, се извършват две или повече сесии на мезотерапия и радиочестота, за да се подобри портокаловата кора в района.