Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Относно церебралната парализа


Церебралната парализа не е специфично заболяване, това е термин, който описва двигателни (двигателни) нарушения, причинени от увреждане на мозъка на вашето дете. Това не е прогресивно състояние, така че щетите не се влошават постепенно. Въпреки това, проявите могат да се променят в течение на живота на вашето дете, когато нервната му система узрее. Това означава, че симптомите могат да се променят с течение на времето.

церебрална

Церебралната парализа засяга около едно дете на 400, но всяко дете е засегнато по различен начин.

С подкрепата на медицински сестри, болногледачи и други специалисти, вашето дете от най-ранна възраст може да се научи да контролира симптомите си, за да постигне възможно най-голяма независимост.


Видове церебрална парализа


Има четири вида церебрална парализа, които причиняват различни двигателни нарушения.

  • Спастична церебрална парализа
  • Дискинетична церебрална парализа (дистонична или атетозична)
  • Атаксична церебрална парализа
  • Хипотонична церебрална парализа


Понякога първоначално се въвежда един тип и след това, когато детето ви пораства, друг тип става доминиращ. Например, детето ви може да е хипотонично (отпуснато) малко след раждането, но по-късно да развие спастичност (скованост).

При някои деца може да бъде трудно да се определи дали състоянието е церебрална парализа или прогресиращо неврологично разстройство. Това означава, че може да отнеме няколко години, за да бъде поставена диагнозата със сигурност.

Важно е да запомните, че състоянието варира при отделните индивиди и детето ви може да има комбинация от различни видове двигателни увреждания.

    Спастична церебрална парализа Това е най-често срещаният тип церебрална парализа. Спастичността е медицинският термин за определен тип повишен мускулен тонус, който причинява скованост на мускулите и засяга движението. Трудностите с движението на крайниците затрудняват детето ви да ходи, но ако церебралната му парализа е лека, тази трудност може да засегне само определени дейности, като бягане. Може също да ви е трудно да формирате думи, когато говорите.

Спастичната церебрална парализа може да засегне различни области от тялото на вашето дете.

  • Хемиплегия означава, че парализата засяга половината от тялото на вашето дете.
  • Диплегия означава, че засяга краката на детето ви.
  • Triplejia означава, че засяга три от крайниците на детето ви.
  • Квадриплегия означава, че тя засяга и четирите крайника на вашето дете.

  • Дискинетична церебрална парализа (дистонична или атетозична) Този тип парализа причинява бавни, неволни мускулни движения и резки движения, които могат да се повтарят. Атетозичната церебрална парализа може да затрудни речта, тъй като на детето ви може да е трудно да контролира езика, дишането и гласните си струни. Вашето дете също може да има проблеми със слуха.

  • Атаксична церебрална парализа Този тип церебрална парализа може да повлияе на координацията и баланса на вашето дете, затруднявайки го да прецени положението на тялото спрямо предметите около него. Освен това отслабва мускулите и причинява треперене. Вашето дете може да има проблеми с правилното ходене.

  • Хипотонична церебрална парализа Хипотонията е медицински термин за намален мускулен тонус и причинява отпускане. Следователно, едно хипотонично дете не седи без помощ много по-късно в развитието си и ще има затруднения да се научи да ходи.

Симптоми на церебрална парализа


Тежестта на симптомите варира в широки граници от дете на дете, от едва видима несръчност до много по-сериозни проблеми с движението, които могат да накарат детето ви да има нужда от инвалидна количка.

Честите симптоми включват затруднение и забавяне в движението, баланс и координация, скованост на мускулите, неволни и неконтролирани движения и нестабилност. Тези симптоми често се забелязват през първите месеци и години от живота. Освен проблеми с движението, детето ви може да има и други неврологични проблеми, включително затруднения в ученето и епилепсия.

Тези симптоми не винаги са резултат от церебрална парализа, но ако детето ви ги има, вижте Вашия лекар.


Усложнения на церебралната парализа


Ако детето ви има тежка церебрална парализа, то може да има други състояния като епилепсия, затруднения в ученето или сензорни разстройства като промени в зрението и слуха. Вашето дете може да се нуждае от специална помощ при ежедневни дейности и образование.

Проблемите с движението могат да ограничат начина, по който детето ви научава за околната среда и заобикалящата го среда, което може да ограничи възможностите му за обучение и да повлияе на развитието му.

Причини за церебрална парализа


Церебралната парализа се причинява от увреждане на мозъка на детето ви по време на бременност, раждане или непосредствено след раждането. Често причината, поради която се случва, не е ясна. Има обаче няколко възможни фактора, които могат да причинят такова увреждане на мозъка, включително:

  • инфекция в началото на бременността
  • инфекция като менингит, когато детето ви се роди
  • преждевременно раждане или усложнения по време на раждането
  • Мозъчен кръвоизлив (кървене) - това е по-често, ако детето ви е недоносено или е едно от множество раждания (например близнаци, тризнаци)
  • промени в мозъка на детето ви по време на развитието
  • наследствена (генетична) причина - това не е често срещано
  • недостиг на йод при майките - това не е често срещано във Великобритания, но е често срещано в по-слабо развитите страни


В момента изследователите се опитват да открият точните причини за церебралната парализа, за да може тя да бъде предотвратена в бъдеще.


Диагностика на церебрална парализа


Ако смятате, че детето ви има проблеми с движението, посетете вашия личен лекар, който ще попита за симптомите на детето ви и ще го прегледа. Той може също да ви зададе въпроси за медицинската история на детето ви.

Вашият общопрактикуващ лекар може да насочи детето ви към педиатър (лекар, специалист по детско здраве). Повечето деца с церебрална парализа се диагностицират около двегодишна възраст, но състоянието може да бъде диагностицирано на всяка възраст. Педиатърът ще наблюдава детето ви, докато се развива и расте, за да изключи подобни състояния, преди да постави диагноза. Тестове като кръвни тестове, CT сканиране (CT-сканиране) или изследване с магнитен резонанс (ЯМР-сканиране), за да се изключат други условия. Това обаче може да зависи от възрастта на детето ви. За повече информация се консултирайте с вашия личен лекар.

Лечение на церебрална парализа


Няма лечение за церебрална парализа, но с правилната подкрепа детето ви може да постигне възможно най-голяма независимост.

Нефармакологично лечение

Като цяло, мултидисциплинарен екип от професионалисти, работещи в различни области на медицинските и социални грижи, участва в оценката и грижите за вашето дете. Това варира в зависимост от услугите във вашия район. По време на етапа на оценка се прави задълбочено определяне на способностите на вашето дете. Това включва оценка на вашето движение, способности, зрение, слух и ежедневни дейности.

В резултат на това може да бъде разработен подробен план за мониторинг за специфичните нужди и възможности на вашето дете. Ето някои от хората, които биха могли да участват в оценката и грижите на вашето дете.

  • Вашият личен лекар съветва по общи въпроси и може да ви помогне да се свържете с услуги за поддръжка.

    Физиотерапевтът (медицински специалист, специализиран в движението и мобилността) ще играе съществена роля в подпомагането на вашето дете. Физиотерапевтът ще наблюдава и записва напредъка на вашето дете, като го учи как да контролира движенията на главата, обръщането, пълзенето и ходенето колкото е възможно повече. Физиотерапевтът също ще помогне за намаляване на необичайните движения и ще предостави съвети относно оборудването, което може да помогне за мобилността на вашето дете.

Докато детето ви расте, физическата терапия ще се съсредоточи върху това да му помогне да стане самостоятелно и да се приспособи към променливите му обстоятелства, за да може да се справи с по-големи предизвикателства. Когато детето ви бъде насочено за услуги за възрастни, физиотерапевтът ще продължи да помага за намаляване на симптомите, като предизвикателства с мобилността, както възникват.

  • Ерготерапевт ще прецени доколко церебралната парализа засяга живота на вашето дете и ще препоръча конкретни дейности и оборудване, които ще му помогнат да се адаптира към трудностите и да увеличи максимално независимостта си.
  • Логопед и езиков терапевт (здравен специалист, който е специализиран в идентифицирането и управлението на проблеми с речта и преглъщането) ще ви помогне да идентифицирате и управлявате всички проблеми в общуването, които детето ви има. Това може да включва преподаване на език на знаци или символи и други видове комуникационни средства.
  • Социален работник от местна публична институция може да ви посъветва по практически и финансови въпроси.
  • Педиатричен невролог (здравен специалист, специализиран в нарушения на централната нервна система при деца) може да участва в първоначалната диагноза на церебралната парализа и в постоянен мониторинг, ако детето ви има епилепсия.
  • Образователен психолог може да помогне за справяне с всички учебни затруднения, които детето ви може да има. Това може да включва посещения в училището на вашето дете, за да се оцени напредъкът му.


Поставянето на конкретни цели за управление на церебралната парализа, договорени между вас и екипа от здравни специалисти, може да помогне на детето ви да получи най-добрите грижи и подкрепа.

Лекарства

Понякога се използва инжекция с ботулинов токсин тип А за облекчаване на мускулната скованост при деца със спастична церебрална парализа. Това като цяло се дава на по-големи деца, които ходят на пръсти и имат много стегнати мускули на прасеца и сухожилия. Може да се използва и върху ръцете, ако юмрукът на детето ви е постоянно стиснат.

Хирургия

Ако детето ви има спастична церебрална парализа, може да помогне операция на гърба, наречена гръбна ризотомия. При тази операция нервите в долната част на гърба се режат, за да се облекчат спастичните мускули, но това е сложна процедура и се извършва само при специфични обстоятелства, обикновено когато други лечения (включително физиотерапия и ботулинов токсин) са неуспешни. Очакван резултат. Операцията може да не подобри мобилността при някои деца и след като бъде извършена, тя не може да бъде обърната. Освен това може да има и сериозни усложнения.

Друго хирургично лечение е тендонотомията, при която сухожилията се режат, за да се облекчи сковаността.

Вашият педиатър може да ви посъветва относно операцията и да ви каже дали това лечение би било подходящо за вашето дете.

Живот с церебрална парализа


Грижата и издръжката на дете с церебрална парализа може да бъде предизвикателство. Консултирайте се с Вашия лекар относно управлението на състоянието на детето Ви. Има благотворителни и пациентски групи, които могат да ви предоставят съвет и подкрепа.