Определение
Чернодробната биопсия е a процедура, която включва пробиване на черния дроб, да се вземе проба от чернодробна тъкан за изследване под микроскоп за признаци на нараняване или заболяване.
Впоследствие ще се извърши анатомопатологично изследване на пробата. Този тест е особено показан за диагностициране на чернодробни заболявания или заболявания, които засягат черния дроб, оценка на прогнозата и/или вземане на решение за лечение.
Видове чернодробни биопсии
съществуват различни видове чернодробна биопсия като:
- Перкутанна чернодробна биопсия: това е най-често срещаният тип чернодробна биопсия, тънка игла се вкарва през корема и в черния дроб, за да се премахне малка проба тъкан.
- Трансгугуларна чернодробна биопсия: катетър (тънка тръба) се вкарва през дясната югуларна вена (вена, която се спуска от ъгъла на лицето към централната част на ключицата), достига до чернодробната вена (тази, която пренася дезоксигенираната кръв десен и ляв дял на черния дроб), и чрез него се получава чернодробна тъкан. Пробата се получава чрез аспирация и с помощта на спринцовка, поставена в края на иглата.
- Лапароскопска чернодробна биопсия: Когато се изискват биопсии на много специфични области на черния дроб, се използва лапароскопска процедура. Лапароскопската техника се състои в извършване на разрези по-малки от 1 см в корема, през които се вкарват тръби, известни като троакар. Чрез тях се въвежда необходимия хирургичен материал и малка камера, която позволява видимост в коремната област. Обхватът ще изпрати изображения на черния дроб на екран, за да ги види лекарят.
Подготовка
- Една седмица преди процедурата е необходимо да се избягва приема на антикоагуланти, противовъзпалителни или аспиринови лекарства.
- За процедурата е необходимо да остане на гладно, така че пациентът не трябва да яде или пие нищо между 8 и 12 часа преди процедурата.
- В деня преди теста трябва да се извърши пълен анализ, където стойностите на коагулацията ще бъдат особено проверени, за да се минимизират рисковете от кървене.
- Пациентът ще има и пълен физически преглед.
Как се извършва чернодробна биопсия
Тестът се извършва под местна упойка, което означава, че пациентът ще бъде буден, но няма да усеща болка, въпреки че може да забележи усещане за движение в областта.
Преди да извършите пункцията, ще се подложите на ултразвук, за да оцените най-подходящото място за вземане на пробата; тази точка ще бъде маркирана с маркер.
Лекарят ще почисти кожата с антисептичен сапун или йод. След това ще инжектирате лекарство в кожата си, за да я вцепените, тоест анестезия. По-късно за биопсията ще бъде поставена дебела игла., и пробата от чернодробна тъкан ще се помещава вътре в нея.
Лекарят може да помоли пациента да издиша в определени часове или да не диша. След процедурата лекарят ще превърже разреза. След това пациентът ще трябва да лежи на дясната си страна в продължение на два часа.
Усложнения при чернодробна биопсия
Чернодробната биопсия е a относително безопасна техника и има много нисък процент на сериозни усложнения. Въпреки това, както всички медицински тестове, не е без усложнения и рискове като: болка, кървене или вътрешно кървене от черния дроб, локална инфекция, перфорация на жлъчния мехур или червата, увреждане на органи в близост до черния дроб, нужда от втора биопсия тъй като пробата, взета при първата биопсия, не е била достатъчна. наред с други усложнения.
Резултати
Резултатите от биопсията отнема между една и четири седмици за получаване. Пациентът и неговият лекар ще обсъдят резултатите. Може да бъдете диагностицирани с чернодробно заболяване или нивото или стадийът на заболяването може да бъде установен въз основа на тежестта, независимо дали е лека, умерена или тежка.
Въз основа на резултатите от биопсията може да се наложи да смените лекарствата си или да започнете нови лекарства или ново лечение.
Чести въпроси
Какво е хроничен автоимунен хепатит?
Автоимунният хепатит е a възпаление на черния дроб, което възниква, когато имунната система на организма се обърне срещу чернодробните клетки. Точната причина за автоимунен хепатит не е известна.
Какво е висок PSA?
PSA е протеин, произведен от простатната жлеза. Повишени нива на PSA се откриват при мъже, които имат рак на простатата. Поради тази причина измерването на PSA в кръвта се използва като тест за рак на простатата.
Колко време отнема да се направи чернодробна биопсия?
Чернодробна биопсия отнема 10-15 минути. Понякога, когато иглата за биопсия трябва да се постави повече от веднъж, може да отнеме около 20 минути.
Болезнено ли е?
Чернодробната биопсия е a болезнен тест, извършен под упойка, така че само малки движения ще се усещат в района.
Ще мога ли да спортувам след това?
След процедурата е нормално пациентът да усеща болка в близост до мястото, където е извършена биопсията или болка в раменете, така че Препоръчително е първите дни след теста да не извършват физически дейности.