Препоръки за хора с това заболяване и техните семейства

2020

Виктория Степаненко
Център за невро-регенеративна медицина

По случай, че 11 април е Световен ден на Паркинсон 2020 г., от Центъра за невро-регенеративна медицина бихме искали да предложим поредица от идеи или препоръки в контекста на настоящите обстоятелства. Те са специално проектирани за хора, които имат това заболяване, и техните семейства, въпреки че много аспекти могат да бъдат интересни и за всички видове хора.
Първо ще коментираме как би повлиял новият коронавирус и как влияе карантинната ситуация (стрес, изолация, социални фактори и т.н.).

1) Нов коронавирус и риск при пациенти с Паркинсон

Хора с Паркинсон те не са изложени на по-голям риск от заразяване от останалата част от населението. Също така, в случай че човек с Паркинсон се зарази, няма по-висок риск от усложнения, отколкото бихте очаквали от обикновения грип.

Ако развиете симптоми, съвместими с новия коронавирус, здравните власти препоръчват да запазите спокойствие и да действате отговорно: Останете у дома, избягвайте да посещавате други хора, не ходете в медицинския център или болницата. Подходящото нещо е да се свържете с телефонния номер за информация за коронавируса във вашата автономна общност, където те ще ви кажат как да продължите да се лекувате и да защитите членовете на вашето семейство.

Към днешна дата не е описано взаимодействие на експерименталните лекарства срещу новия коронавирус или лекарствата за симптоматично лечение с обичайните лекарства на Паркинсон.
Независимо дали сте заразени или не, можете спокойно да продължите с лекарствата на Паркинсон, както обикновено. Освен това промяната на дозата или пропускането на голям брой дози лекарства може да доведе до допълнителни здравословни проблеми.

2) Карантинна ситуация и риск при пациенти с Паркинсон

Стресът е нормален отговор да загуби контрол над жизнените обстоятелства и е част от естествен процес преди каквато и да е промяна. Не се тревожете, усещайки го, важното е какво правите с него. Всички ние преживяваме този процес при тези обстоятелства, в по-голяма или по-малка степен и по един или друг начин.

За да разберем по-добре как възниква този отговор, ще изброим поредицата от фактори, които ни създават усещането, че губим контрол над живота си:

• Промени в жизнените навици (графици, съчетания, интервали).
• Загуба на свобода.
• Страх от загуба на здравето си или че другите ще го загубят; страх от загуба на стабилност в други аспекти, например в икономическата.
• Феномен на масова истерия: идеите, които ни плашат, независимо дали са истински или не, се разпространяват много бързо.
• Несигурността относно развитието на ситуацията.

Стресът или безпокойството имат много лица: някои хора се чувстват притеснени и нервни; други, депресирани, ядосани или разочаровани. Има и хора, които просто се чувстват странни, неудобни, объркани или дезориентирани.
Тревожността може да се прояви и като физически симптом, като задух, ускорен пулс, високо кръвно налягане, главоболие и болки в гърба, стомашно-чревни проблеми, безсъние, замаяност и дори пристъпи на паника.

Човешкото тяло реагира на стреса на три нива: неврологично, ендокринно (хормонално) и имунно.

• Нервна и ендокринна система: Стресовата реакция на централната нервна система на обстоятелствата предизвиква освобождаването на кортизол, хормон, който еволюционно участва в подготовката на тялото да избяга или да се бори срещу опасността. При обстоятелства като това, при които не можем да избягаме или да се бием, се задейства един вид свръхактивиране или претоварване на целия организъм от хормоните на стреса. Например, има намаляване на невротрансмитерите серотонин и допамин, отговорни за функции като нашето благосъстояние или контрол на нашите движения.
Както знаем, допаминът играе основна роля при Паркинсон, и е широко проучено как стресът може да влоши симптомите на заболяването. Тогава не е изненадващо, че човек с Паркинсон преживява бързо влошаване на симптомите си по време на тази ситуация. Препоръчително е да не се плашите от това: това е остър отговор на стрес и е обратим, ако научим техники за неговото управление, което ще има терапевтично действие.

• Имунна система: излишъкът на кортизол в организма намалява естествените защитни сили чрез различни механизми, например важна част от естествената ни защита се произвежда в стомашно-чревния тракт, който е дисфункционален поради стрес. Отново, техниките за управление на стреса са необходими, в този случай, за да се укрепим и да предотвратим заболяванията.

Как се справяме със стреса и укрепваме имунитета си?

За да овладеем стреса, целта е негативните емоции, които изпитваме (странност, страх, тъга или гняв) да не парализират: да развием способностите си за преодоляване на несгоди. Всички имаме тези възможности и можем да се възползваме от ситуацията, за да открием какви са нашите. Всеки човек ги намира малко по малко и бавно връща ума и тялото си в по-здравословно и позитивно състояние. Не се разочаровайте, ако имате нужда от малко време, за да започнете да се чувствате по-добре. Важното е постоянството.

Някои от тези възможности за преодоляване са:

✔ Чувство за ангажираност (подпомагане на общността с някаква физическа или интелектуална дейност. Това също помага за излизане от невротичните мисли).
✔ Търпение и отговорност.
✔ Отвореност към промени в живота: приемете, че промяната е част от живота и я разглеждайте като възможност за учене.
✔ Чувство за хумор.
✔ Художествен израз.

Пазете се от свръх информация и дезинформация: в тази ситуация, когато са налице несигурност и страх, е много важно да се филтрира. В наши дни с разпространението на социалните мрежи има много фалшиви и шокиращи новини, които изглеждат верни, но не са. От съществено значение за вашето физическо и психическо здраве е да не вярвате на всичко, което четете, чувате или виждате по телевизията, вестниците или социалните мрежи и съобщенията на WhatsApp. Препоръчваме да не се излагате на повече от половин час на ден на новините, защото излишъкът на информация възпрепятства критичното мислене. И винаги от надеждни източници, тоест от официални органи, като министерствата, участващи в наблюдението на аларменото състояние и Световната здравна организация.

Вземете разумни и конкретни предпазни мерки, за да се чувствате в безопасност. Повтарящите се мисли или несъразмерни действия не ни предпазват от нищо, те само влошават стреса. Всичко, от което се нуждаете, за да се предпазите, е да следвате конкретните мерки, препоръчани от властите.

Установете рутинни и графици, особено по отношение на почивката, времето на хранене и физическите упражнения.

Не пренебрегвайте личната хигиена и външния вид.

В случай, че правите работа от разстояние: спазвайте графиците, които сте задали, и структурата на вашия ден.

Социални и емоционални контакти: es iВажно е да не се изолирате, използване на разговори или видео разговори. Но се пазете от прекомерен социален контакт: избягвайте да прекарвате много часове в чат или разговори с други. Необходимо е и само резервиране на времето.

Солидарност, разбиране, не осъждане: не забравяйте, че всеки човек е изправен пред ситуацията, доколкото знае и може. Избягвайте да проектирате негативни емоции, които не можем да управляваме върху другите. Избягвайте да допринасяте за собствения си дискомфорт и този на другите, например като влизате в безплодни спорове.

Физически упражнения да спре тревожността и депресията и да укрепи имунната система, в рамките на възможностите на всяка една (превантивна и терапевтична индикация).

Техники за медитация и дишане (йога, внимателност).

Визуален и слухов контакт с природните елементи (изображения, звуци, домашни любимци). Нашият мозък генерира алфа вълни, когато е в контакт с природата. Те са вълни на релаксация.

Балансирайте диета с изобилие от плодове и зеленчуци и „добри“ мазнини като омега 3, които подхранват нервната система (зехтин, кокосово и ленено масло; риба, авокадо, ядки). Информираност и контрол върху принудата за преяждане поради тревожност, особено внимавайте за увеличаване на консумацията на въглехидрати (рисков фактор за инфекции, диабет, сърдечно-съдови заболявания).

Разнообразие от дейности през целия ден: подобряване на забавлението. Изражение на тялото за освобождаване на емоции, също негативни. Творчески и ръчни дейности: Рисуване, рисуване, готвене, игра.

Музиката помага за освобождаването на ендорфини, които се отпускат и осигуряват благополучие, точно като пеенето и танците.

Моменти на самоанализ и възможна преориентация на житейските перспективи и интереси. Подходящо време е да спрете и да обмислите нови възможности в живота.

Възползвам се от научете нови неща. Необходима е интелектуална стимулация.

Идеи за запомняне: единствената свобода, която нищо и никой не може да ни отнеме, е отношението. Имайте предвид, че ситуацията има край. Готовност за усъвършенстване и лично обучение. Не можем да се чувстваме оптимално при тези обстоятелства, логично, но можем да се опитаме да се чувстваме най-добре.

Други препоръки за пациентите с Паркинсон

В Youtube канала на Центъра за невро-регенеративна медицина ще намерите програма за упражнения, предназначена за болестта на Паркинсон, която лесно може да бъде адаптирана към рутинните упражнения на всеки човек. Фокусиран е върху засилване на еластичността и мускулната сила, баланс и координация.

Препоръчани аптечни продукти

• Добавки витамин Ц, витамини от група В, витамин D (компенсира липсата на излагане на слънце и укрепва имунната система), магнезий и цинк (те укрепват нервната система).

• Mucuna pruriens (естествено лечение на Паркинсон): това е растителен екстракт, който съдържа леводопа, предшественик на допамин, и който може да помогне при състояния на дефицит на този невротрансмитер. Продава се без рецепта в 400 mg капсули. Препоръчва се начална доза от една капсула на ден и ако има добра поносимост, увеличете до две капсули от първия месец.