Какво е чернодробна цироза?

L & S.- Цирозата на черния дроб е бавно развиващо се, прогресиращо заболяване, което засяга черния дроб. Той е хроничен и също необратим. Това са непрекъснати наранявания, които унищожават здравата чернодробна тъкан. Това се заменя с фиброзна тъкан от белези и регенеративни възли, неспособни да поддържат чернодробните функции. Във всеки циротичен черен дроб съществува риск от развитие на ракови тумори. И рискът е по-голям, ако това, което причинява чернодробна цироза, е хронична вирусна инфекция, като хепатит С.

Тази ситуация води до циротичен или дисфункционален черен дроб със сериозна прогноза. Всъщност това е една от най-честите причини за смърт в света. Според Световната здравна организация (СЗО) в развитите страни всяка година умират около 27 000 души от цироза на черния дроб. В Испания по-голямата част от циротиците се заразяват с тази болест поради прекомерна консумация на алкохол и се смята, че тя засяга 1 на 10 000 души.

можем

За диагностициране на цироза трябва да са изпълнени и двете условия. Трябва да има както регенеративни възли, така и наличието на фиброза. В случай само на фиброза, не би било възможно да се установи диагнозата чернодробна цироза. Тъй като има и други чернодробни заболявания, които също причиняват белези, би било рисковано да се диагностицира като такива.

Как работи черният дроб?

Известно е, че черният дроб е жизненоважен орган. Всъщност това е най-сложният орган от всички, които имаме в тялото. Нарича се „фабрика“, защото е тази, която отговаря за обработката на всички хранителни вещества и от тях произвежда много абсолютно жизненоважни вещества, като хормони, ензими, холестерол, жлъчка и т.н. Не бихме могли с няколко думи да опишем колко домашна работа поема. Но освен това той има и задачата да почиства кръвта, като неутрализира всички вредни за организма вещества.

Това е голям орган. Всъщност това е най-големият отделен орган. Способен да се регенерира за кратко време. Заменете тъканите, които може да са били постоянно повредени и това е много интересно, защото тя винаги трябва да бъде напълно функционална. Но предвид постоянното излагане на вредни вещества, той също е уязвим орган.

Какво причинява цироза?

Цирозата е еволюция на продължителен хепатит за повече от шест месеца, наричан още хроничен хепатит. Проблем, който възниква при възпаление и увреждане на клетките. Може да се каже, че това е последният етап от хроничните чернодробни заболявания.

Пациентът може да бъде в тази ситуация без никакви симптоми и без предупреждения за анализи за дълго време. В други случаи обаче такова хронично възпаление прогресира бързо. Той причинява така наречената белезна тъкан или фиброза и регенерационни възли, причинявайки тежко увреждане на черния дроб. Това е това, което вече е известно като цироза. Крайният резултат от еволюирал хроничен хепатит.

Това е патология, която възниква като следствие или в резултат на други чернодробни заболявания. Цирозата може да бъде причинена от следните състояния:

Алкохолна цироза

Това е най-честата причина за чернодробна цироза. Когато някой пие алкохол в продължение на години, рискът от развитие на цироза се увеличава. Но трябва да стане ясно, че не всички алкохолици го развиват. Смята се, че само 15% от тях го получават. Въпреки това, те страдат от други чернодробни или системни проблеми.

Първото нещо, което причинява алкохолът, е мазнини и възпаления в черния дроб или мастния черен дроб. Количеството алкохол, което може да увреди черния дроб, не е еднакво за всички хора. Но съответното количество би било: при жени едно питие на ден, а при мъжете най-много две. Всичко, което се случва от там, уврежда чернодробните клетки и следователно може да предизвика циротичен или мастен черен дроб и по-късно цироза.

Вирусен хепатит

Хепатитът във всеки случай е възпаление на черния дроб. Може да бъде причинено от консумация на алкохол, прием на наркотици, някои патологии, вируси и т.н. Но най-често срещаното е, че хепатитът е вирусен.

Сред вирусните хепатити най-често срещаните са A, B и C. Сам по себе си, въпреки че не води до цироза, вирусният хепатит е деликатен здравословен проблем. Особено В и С, чиято зараза е много подобна на ХИВ. Хепатит D също може да причини цироза, въпреки че е по-рядко срещан, тъй като е заразен, ако вече имате хепатит В и днес всичко е доста контролирано.

Изчислено е, че 80% от цялата чернодробна цироза е сумата от тези, причинени от алкохолизъм и пост-хепатит.

Автоимунен хепатит

Това е вид хепатит, който се появява, тъй като имунната система няма логични реакции. По някаква причина защитните сили атакуват различни органи. При някои хора черният дроб е прицелният орган. Циротичен черен дроб.

Това е по-често срещан проблем при жените, отколкото при мъжете. Счита се, че автоимунният хепатит е генетичен, но нищо не е доказано, въпреки че трябва да се вземе предвид, ако има пряк роднина, който страда от него.

Болест или увреждане на жлъчните пътища

Те са малки тръбички, които пренасят жлъчка от черния дроб до тънките черва, за да подпомогнат храносмилането. Ако по някаква причина те бяха блокирани (наранявания, камъни в жлъчката, заболявания и т.н.), жлъчната течност (жлъчката) щеше да се върне в черния дроб. Това състояние може да е началото на цироза.

Хроничното чернодробно заболяване, свързано с муковисцидоза и камъни в жлъчката, са две състояния, способни да причинят увреждане на жлъчния канал. Също така някои сърдечни заболявания, някои чревни операции, диабет и др.

Лекарства

Някои лекарства, когато се приемат продължително време, могат да причинят цироза.

Черният дроб е отговорен за метаболизма на много от лекарствата, които приемаме. Много от тях са закупени без рецепта. Някои могат да увредят черния дроб до циротично чернодробно състояние. Списъкът с лекарства е много голям. Например, метотрексатът е много вреден за черния дроб. Открояват се и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Ибупрофен, диклофенак и напроксен са лекарства, които могат да причинят хепатит и да доведат до цироза.

Цироза, причинена от наследствени заболявания

Хемохроматоза или натрупване на желязо между чернодробните тъкани и други органи. Също така, болестта на Уилсън или отлагането на мед в черния дроб. Дефицит на алфа-1-антитрипсин, генетично заболяване, което засяга нивото на ензима. Наличието му излага на риск белите дробове и черния дроб.

Безалкохолен мастен черен дроб

Мазният черен дроб или мастният черен дроб е тясно свързан с излишния алкохол. Същият този проблем обаче съществува при хора, които никога не пият алкохол. В този случай той се нарича „безалкохолен мастен черен дроб“. Това е патология, чиито причини са други патологии:

  • наднормено тегло.
  • Диабет.
  • Високи нива на холестерол и триглицериди в кръвта.
  • Хипертония.
  • Метаболитен синдром.

Появата на циротичния черен дроб е гранулирана и жълтеникава.

Белезната тъкан кара циротичните чернодробни тъкани да се втвърдят. Това затруднява кръвоснабдяването от вената на Порта. Основна дебела вена, която пренася кръв от чревния тракт и далака до черния дроб. След това кръвта се връща обратно във порталната вена и може да влезе в далака. Далакът също може да бъде компрометиран.

Етапи на цироза

Циротичният черен дроб преминава през два етапа: компенсиран и декомпенсиран

  • Компенсирани: Не се наблюдават симптоми или се забелязват необичайни стойности при лабораторни тестове. На този етап все още има здрави хепатоцити. Те са открили механизми за компенсиране на увреждането на черния дроб и остават функционален орган.
  • Небалансиран: В тази фаза клетките, които все още функционират, са обзети от болести. Те вече не могат да компенсират дисфункционална чернодробна цироза. Това е, когато се появят симптоми.

Симптоми на цироза

  • Телангиектазии или вени на паяк в горната част на тялото, шията и лицето.
  • Загуба на тегло и апетит.
  • Изтощение.
  • Общо неразположение.
  • Гадене и повръщане.
  • Езофагеално кървене и стомашно-чревно кървене.
  • Спонтанен бактериален перитонит.
  • Сепсис (дисеминирана инфекция). Натрупани токсини в кръвта.
  • Мозъчно увреждане.
  • Асцит Това е натрупване на течност в областта около органите в корема. Като следствие, корем, изразен от натрупаната течност. Подуване на корема, натиск и болка се появяват над пъпа.
  • Жълтеница. Жълти очи и кожа.
  • Камъни в жлъчката.
  • Лесно кървене и натъртване от малки подутини.

Други симптоми на чернодробна цироза външно:

  • Пруритус.
  • По-червени и по-ярки устни и език от нормалното.
  • Бели нокти.
  • Палмарен еритем (зачервяване на палеца и малкия пръст).
  • Кожата става набръчкана и по-тънка от нормалното и вените са силно видими.
  • Рак на черния дроб.

Лечение на цироза

Цирозата е заболяване, разглеждано като заболяване без лечение. Увреждането на черния дроб е необратимо, но прогресира много бавно. Лечението му, освен предотвратяване на появата му, когато е претърпяно, е насочено към избягване или контрол на усложненията, които произтичат от него.

Могат да се предприемат стъпки за намаляване на увреждането на черния дроб и добавяне на качество на живот.

Те преминават през:

  • Поглезете циротичния черен дроб, доколкото е възможно.
  • Откажете се напълно от алкохола.
  • Ограничете приема на лекарства колкото е възможно повече.
  • Погрижете се за имунната система и избягвайте други заболявания. Лошо работещият черен дроб е източник на множество хранителни дефицити, които водят до заболяване. Също така, чернодробната цироза много затруднява организма в борбата с инфекциите.
  • Циротиците трябва да се ваксинират срещу хепатит А и В, монококова пневмония и грип.
  • Трябва да следите диетата си. Това трябва да е богато на пресни и сурови зеленчуци и плодове, където е възможно, и трябва да се допълва с някои чернодробни билки, като дезмодий и бял трън. Освен това приемайте витамини А, D и К.
  • Трябва да избягвате солта, за да избегнете натрупването на течности.
  • Малко протеин. Така че цирозата не трябва да яде месни продукти, нито много яйца. Протеините благоприятстват развитието на чернодробна енцефалопатия.
  • Ще трябва внимателно да наблюдавате проблема с варикозите на хранопровода, за да предотвратите тяхното разкъсване и причиняване на храносмилателно кървене. Понякога ще е необходима операция за затваряне на разширени вени.

Всеки специалист ще лекува вашия пациент с цироза по персонализиран начин. Може дори да ви постави в списък за трансплантация. Това обикновено се случва, когато заболяването е толкова напреднало, че циротичният черен дроб вече не функционира. Степента на успех с настоящите техники надвишава 90%.

Когато цирозата е свързана с вирусна инфекция, съществува риск трансплантираният орган да се замърси и инфекцията да се появи отново.

Естествени лечения

Отлични резултати са наблюдавани при освобождаващи стволови клетки за възрастни, комбинирани с десмодий и бял трън.