Ако приемате противозачатъчни хапчета (орални контрацептиви), най-вероятно ще бъдете доволни от комфорта и надеждността, които предлагат. И все пак може да имате въпроси за това как противозачатъчните хапчета могат да повлияят на вашето здраве, ползите и рисковете от противозачатъчните хапчета и какви нови възможности са налични.

често

Мога ли да използвам противозачатъчни хапчета, за да забавя или спирам менструалния си цикъл?

Да, можеш. Хапчетата за контрол на раждаемостта се предлагат опаковани само като 21 дни активни хормонални хапчета и седем дни хапчета плацебо. По време на плацебо хапчетата се появява кървене като менструален цикъл.

Днес жените имат много повече възможности, от режими с 24 дни активни хапчета и четири дни плацебо хапчета до режими с всички активни хапчета.

Някои режими на хапчета с удължен цикъл имат активни хормонални хапчета всеки ден в продължение на три месеца, последвани от седмица плацебо или ниски дози естрогенни хапчета. Може да имате менструално кървене през тази седмица. По-новите схеми с удължен цикъл се състоят от непрекъснато приложение на активни хапчета в продължение на една година, за да се спре напълно менструалното кървене.

Режимите с непрекъснат или удължен цикъл имат няколко потенциални ползи. Те предотвратяват хормонални промени, отговорни за кървене, менструални спазми, главоболие или друг дискомфорт, свързан с периода. Те могат да бъдат полезни за пропускане на период по време на пътуване или важни събития. При жени с дефицит на желязо поради обилно менструално кървене, използването на продължителни схеми може да намали кървенето и има по-малък шанс за развитие на дефицит на желязо.

Често през първите няколко месеца при този тип режим може да възникне неочаквано кървене или приток на кръв. Обикновено спира с течение на времето, но може да продължи при някои жени след дълго приемане на хапчетата.

Имам ли нужда от специални противозачатъчни хапчета или мога да използвам обикновените хапчета, за да избегна менструалния цикъл?

Съществуват лечения за контрол на раждаемостта, предназначени да предотвратят кървене в продължение на три месеца или за една година. Възможно е обаче да се избегне менструален цикъл с продължителна употреба на някакви контрацептивни хапчета.

Това означава да пропуснете плацебо таблетките и да започнете нова опаковка веднага. Непрекъснатото използване на противозачатъчни хапчета работи най-добре, ако приемате монофазно хапче, със същата хормонална доза през трите седмици активни хапчета.

Ако планирам да имам бебе, колко време след като съм спряла да пия противозачатъчни хапчета ще мога да зачена?

Повечето жени овулират отново около две седмици след спиране на хапчето. Веднага след като отново овулирате, можете да забременеете. Ако това се случи по време на първия ви цикъл без хапче, може да нямате менструация. Направете тест за бременност, ако сте имали незащитен секс и все още не сте имали менструация.

Има ли предимство да изчакате няколко месеца след спиране на хапчето, преди да се опитате да забременеете?

В миналото лекарите се тревожеха, че ако заченете веднага след спиране на хапчето, имате по-голям риск от спонтанен аборт. Доказано е обаче, че това безпокойство е неоснователно. Хормоните в противозачатъчните хапчета не остават в тялото.

Повечето жени имат менструални периоди отново след няколко седмици спиране на хапчето. Ако обаче вашите менструални периоди са били редки преди да започнете да приемате хапчето, те вероятно ще се върнат след спиране на хапчето. За някои жени овулационните цикли отнемат няколко месеца, преди отново да станат редовни. След като спрете хапчето, ако не сте готови да забременеете, може да обмислите използването на допълнителна форма на контрацепция.

Ами ако спра да пия противозачатъчни и менструацията ми не се върне?

Ако пропуснете менструацията си след няколко месеца, може да имате така наречената „аменорея след хапчета“. Хапчето спира тялото да произвежда хормони, участващи в овулацията и менструацията. Когато спрете да приемате хапчето, може да отнеме известно време, докато тялото ви възстанови нормалното производство на тези хормони.

Вашият период обикновено се връща в рамките на три месеца след спиране на приема на хапчето. Въпреки това, някои жени, особено тези, които са взели хапчето, за да регулират менструалния си цикъл, може да нямат период от няколко месеца.

Ако нямате менструален цикъл в рамките на три месеца, направете тест за бременност, за да сте сигурни, че не сте бременна и след това се консултирайте с Вашия лекар.

Точен ли е тестът за бременност, ако пия противозачатъчни хапчета?

Можете да получите точни резултати от тест за бременност, дори ако приемате хапчета. Тестовете за бременност работят чрез измерване на количеството хормон, свързан с бременността, човешки хорион гонадотропин (hCG) в кръвта или урината. Активните съставки в противозачатъчните хапчета не оказват влияние върху начина, по който тестът за бременност измерва нивото на hCG във вашата система.

Какво се случва, ако пия противозачатъчни по време на бременност?

Не се притеснявайте, ако сте продължили да приемате противозачатъчни, защото не сте знаели, че сте бременна. Въпреки факта, че тази катастрофа продължава от години, има много малко доказателства, че излагането на хормоните в противозачатъчните хапчета причинява вродени дефекти. След като разберете, че сте бременна, спрете да приемате противозачатъчни хапчета.

Мога ли да използвам няколко противозачатъчни хапчета едновременно за спешна контрацепция?

Стандартните естроген-прогестинови противозачатъчни хапчета могат да се използват за спешна контрацепция, но се консултирайте с Вашия лекар за дозировката и кога да ги приемате.

Някои видове хапчета са специално разработени, за да ви предпазят от забременяване, ако сте имали незащитен секс. Тези лекарства са известни като "сутрин след хапче".

Сутрин след хапчета съдържат левоноргестрел (план Б в една стъпка, предприемете действия, следващ избор, една доза, други) или улипристал ацетат (нея). Левоноргестрел хапчета се отпускат без рецепта за жени и мъже на всяка възраст. Левоноргестрел хапчета действат най-добре, когато се използват възможно най-скоро и в рамките на 3 дни след незащитен секс.

Ulipristal (ella) acetate е нехормонално лекарство, което се предлага само по лекарско предписание. Това лекарство се приема като еднократна доза до 5 дни след незащитен секс.

Намалява ли теглото ефективността на спешните контрацептивни хапчета?

Ако индексът на телесна маса (ИТМ) е над 30, особено ако използвате левоноргестрел, спешната контрацепция може да не е толкова ефективна и може да сте изложени на риск да забременеете след приема на хапчета или хапчета. ИТМ не е основен проблем при използване на улипристал или медно вътрематочно устройство.

От години пия противозачатъчни и искам да спра. Мога ли да спра да ги приемам по всяко време или трябва да довърша опаковката, която консумирам?

По отношение на цялостното ви здравословно състояние едва ли има значение кога ще спрете да приемате хапчетата. Когато накрая спрете да ги приемате, можете да очаквате кървене, което може да промени ритъма на менструалния цикъл. Но можете да ги оставите по всяко време.

Мога ли да забременея през седмицата на неактивни хапчета (плацебо)?

Приемът на неактивни хапчета не увеличава риска от нежелана бременност. Ако приемате противозачатъчни хапчета точно според указанията, те са 99 процента ефективни за предотвратяване на бременност.

Но ако забравите да вземете хапче - или няколко хапчета - по време на менструален цикъл, може да сте изложени на по-висок риск от забременяване по време на този цикъл. За да сте в безопасност, използвайте резервен метод за контрол на раждаемостта, като презерватив, особено ако сте забравили да вземете няколко хапчета по време на цикъл.

Дали противозачатъчните хапчета причиняват наддаване на тегло?

Много жени смятат, че това е така. Някои изследвания обаче показват, че ефектът от противозачатъчните хапчета върху теглото на жената е малък, ако има такъв.

Вместо това може да задържате повече течност, което ви кара да се чувствате като напълняли, особено в гърдите, бедрата и бедрата. Естрогенът, който се съдържа в противозачатъчните хапчета, засяга мастните клетки (адипоцитите), тъй като увеличава техния размер, но не ги умножава.

Как противозачатъчните хапчета влияят на риска от рак?

Научните доказателства сочат, че използването на противозачатъчни хапчета за по-дълги периоди увеличава риска от някои видове рак, като рак на маточната шийка и рак на черния дроб, но резултатите са непостоянни. Повечето данни показват, че противозачатъчните хапчета не увеличават общия риск от рак.

От друга страна, противозачатъчните хапчета могат да намалят риска от други видове рак, включително рак на яйчниците и рак на ендометриума.

По отношение на риска от рак на гърдата, някои ранни проучвания показват връзка между употребата на хапчета и рак на гърдата, вероятно поради високата доза естроген в противозачатъчните хапчета, използвани през 70-те години. Използваните днес хапчета обаче имат много по-ниска доза естроген и най-новите проучвания не показват повишен риск от рак на гърдата, свързан с употребата на противозачатъчни хапчета. Освен това проучванията не са установили връзка между риска от рак на гърдата и употребата на противозачатъчни хапчета при жени, които имат фамилна анамнеза за рак на гърдата.

Влияят ли хапчетата за контрол на раждаемостта върху нивата на холестерола?

Противозачатъчните хапчета могат да повлияят нивата на холестерола. Степента на ефект зависи от вида на хапчето, което приемате и каква концентрация на естроген или прогестин съдържа. Противозачатъчните хапчета с повече естроген могат да имат леко благоприятен общ ефект върху нивата на липидите в кръвта. Промените обаче обикновено не са значителни и не засягат общото ви здравословно състояние.

Влияят ли хапчетата за контрол на раждаемостта върху кръвното налягане?

Противозачатъчните хапчета могат леко да повишат кръвното налягане. Ако приемате противозачатъчни, редовно проверявайте кръвното си налягане. Ако вече имате високо кръвно налягане, говорете с Вашия лекар относно използването на други методи за контрацепция.

Могат ли жените над 35 години да продължат да приемат противозачатъчни хапчета?

Ако сте здрави и не пушите, можете да продължите да приемате противозачатъчни хапчета и след 35-годишна възраст. Въпреки това, противозачатъчните хапчета не се препоръчват, ако сте над 35 години и пушите, поради риск от сърдечно-съдови заболявания. В този случай трябва да се откажете от пушенето, за да продължите да приемате безопасно противозачатъчни хапчета.

Могат ли антибиотиците да намалят ефективността на противозачатъчните хапчета?

Ефектите на антибиотиците в противозачатъчните хапчета могат да бъдат надценени, освен в случая на един антибиотик, рифампин (Rimactane). Рифампин наистина намалява ефективността на противозачатъчните хапчета за предотвратяване на овулацията, но този антибиотик не се използва толкова много днес.

Последна актуализация на 25 май 2019 г.