честотата

Нова работа, ръководена от изследователи от университета в Сарагоса, в която участват изследователи на CIBERES разработва модел за разпространение на туберкулоза, който помага да се разберат ефектите от застаряването на населението и моделите на контакт върху динамиката на предаване на това заболяване. Основният резултат от проучването, което ще има важни приложения за контрол на заболяването, е това заболеваемостта от туберкулоза в световен мащаб може да се увеличи през следващите десетилетия.

В проучването, в което изследователи от Групата на сложните мрежи и системи (COSNET) на Института BIFI (Серджо Ареги, Ямир Морено) са участвали в сътрудничество с Групата на микобактериалната генетика на Университета в Сарагоса, принадлежаща към CIBERES и IIS Aragon (Мария Хосе Иглесиас, София Сампър, Десислава Маринова, Y. Карлос Мартин) и болницата Sainte Justine от Университета в Монреал (Joaquín Sanz), е представен нов епидемиологичен модел на предаване на туберкулоза (TB), най-пълният съществуващ до момента, за да се разберат реалните ефекти от застаряването на населението и моделите на контакт в динамика на предаване на болестта. Тази работа наскоро беше публикувана в престижното списание Proceedings of the National Academy of Sciences USA (PNAS).

Световен ден за борба с туберкулозата: 24 март

Въпреки намаляването на честотата на заболяването в много от страните на развития свят, туберкулозата продължава да бъде една от основните заплахи за международното обществено здраве. В допълнение към този факт, мултирезистентната туберкулоза продължава да представлява заплаха за здравната сигурност.

На 24 март ние отбелязваме "Световен ден за борба с туберкулозата" в знак на почит към откритието, направено от германския лекар и бактериолог Робърт Кох през 1882 г., при изолиране и идентифициране на бактериите, причинители на болестта (Mycobacterium tuberculosis). Подобно откритие би си струвало години по-късно, през 1905 г., Нобеловата награда за физиология и медицина.

Според данните на СЗО се изчислява, че само през 2016 г. тази инфекциозна болест е причинила повече от 1,5 милиона смъртни случая по целия свят, повечето от които са съсредоточени в слабо развити страни и има 600 000 нови случая на резистентност към рифампицин (най-ефективното лекарство от първа линия), 490 000 от които са мултирезистентни. Тези драматични цифри поставят туберкулозата, заедно със СПИН и малария, на подиума на най-смъртоносните заразни болести, съществуващи днес.

Поради тази причина усилията за ликвидиране на туберкулозата представляват приоритетна цел за СЗО през следващите десетилетия. Този орган също така настоятелно призовава международната научна общност да работи върху разработването и прилагането на нови и ефективни интервенции, които позволяват да се спре напредването на туберкулозата и един ден да се изкорени. Тези интервенции включват изследване на нови методи за диагностика и лечение, контрол на разпространението и профилактични мерки за заразени индивиди и, основно, разработването на нови ваксини, предназначени да заменят сегашната туберкулозна ваксина (BCG), която датира от почти век.

TB е едно от най-трудните за разбиране и борба с болести

Трудността на проведеното изследване се крие във факта, че математическите модели за разпространение на инфекциозни заболявания трябва да включват геодемографски, епидемиологични и социологически данни, за да се симулира динамиката на предаване на патогена между индивидите. Въпреки че математически инструменти от този тип вече съществуват, настоящите модели на разпространение на туберкулозата не са лишени от редица недостатъци, които ги правят нереалистични в много контексти. Парадигматично, въпреки че е добре известно, че туберкулозата е силно зависима от възрастта болест, не беше известно със сигурност как ще се държи заболеваемостта през следващите десетилетия, като се вземе предвид общото застаряване на световното население. Именно това е един от пунктовете, разкрити в работата на Arregui и сътрудници. През следващите години, поради това стареене, нивата на заболеваемост от туберкулоза ще се повишат спрямо това, което се предполагаше от предишни модели, които игнорираха този аспект, особено в страните, където това стареене е по-изразено.

Точни оценки на броя на хората, засегнати от туберкулоза във всяка възрастова група

Както бе споменато, наличните модели преди това проучване имаха ограничения при точното описание на връзката между демографията и предаването на туберкулозата. По-конкретно, тези модели, които са били използвани за прогнозиране на нивото на разпространение на туберкулоза в наднационални мащаби, са действали при предположението за статични демографски структури и са приемали, че взаимодействията между индивидите, предаващи патогена, протичат хомогенно сред всички възрастови групи. В настоящата работа изследователите са успели да определят количествено как се променя разпределението на инфекциите между възрастовите групи, когато се изостави хипотезата, че те са хомогенни, както се предполагаше досега. По този начин той също така позволява да се получат точни оценки на броя на хората, засегнати от болестта във всяка възрастова група.

След като разработят този нов модел, изследователите предлагат да го приложат за оптимизиране на ваксинационни кампании, оценка и сравнение на различни кандидати за ваксина и накрая да подобрят дизайна и резултатите от клиничните изпитвания с новите ваксини.