Тази статия е написана преди повече от три години и оттогава информацията се е променила, вероятно сега и в светлината на сегашните познания дали топираматът може да се разглежда като вариант при превантивното лечение на мигрена.

Причини да не се предписва топирамат като превантивно лечение на мигрена в първичната помощ:

четири

  1. Тъй като то не е по-ефективно от класическото лечение (малкото проучвания, които сравняват това лекарство с други, които обикновено се използват за предотвратяване на мигренозни атаки като бета-блокери, не показват превъзходство на топирамат)
  2. Тъй като има по-неблагоприятни ефекти (страничните ефекти на топирамат са известни и чести, вариращи от парестезии до бъбречна колика чрез загуба на апетит и нарушения на теглото и паметта). Той също така има тератогенен ефект, така че при предписването им при жени в детеродна възраст трябва да се препоръча използването на контрацептивен метод
  3. Тъй като според техническия лист това е лечение от втора линия
  4. Защото е по-скъпо (много)