След като влязох в ситуацията с анатомичното и биомеханичното въвеждане на коляното, коментиране на някои негови мускули, връзки, функциониране ... Преминаваме към една от темите, които според мен може да са по-интересни, поради честотата и тежестта на това, което ще разкажем: нараняване на предни и задни кръстни връзки.

коляното

За да се възползвате от тази тема е много важно да знаете анатомията и функционирането на кръстните връзки, затова ви препоръчвам да прегледате това четене, преди да влезете в наранявания на кръстосани връзки на коляното.

Нараняванията на кръстосани връзки са изключително типични за спорта. Било то футбол, баскетбол, бойни изкуства, катерене, бягане ... това е травма, която обикновено се случва, главно поради механизма на нараняване, който го причинява. Ще разграничим и ще говорим отделно за нараняванията на всяка от връзките и след това ще коментираме общите секции.

Нараняване на предни кръстосани връзки (ACL).

Най-типичният механизъм на този вид нараняване е непряк: опора на тялото на стъпалото, която остава фиксирана на земята, докато останалата част от тялото се обръща навън. Виждали сме го много във футбола, но се среща и в други спортове.

Нараняването на ACL може да дойде самостоятелно, въпреки че не е необичайно то да бъде придружено от увреждане на друга от връзките на коляното или на един от менискусите (обикновено вътрешния).

Нараняване на задната кръстосана връзка (PCL).

Нараняването може да е от директен механизъм: удар на огънатото коляно (например, върху таблото на автомобила при пътно произшествие). Може да бъде причинено и от падане от височина, кацане на краката със сгънато коляно (това може да нарани PCL и ACL). Може да бъде свързано и с нараняване на менискус (обикновено външно).

Симптоми

Обикновено е много ограничаваща болка. Човекът не може да се изправи или го прави, без да може да поддържа ранения крак, или да поддържа с голяма трудност и почти без да може да ходи (генерира функционална импотентност).

Можете също така да се обърнете нестабилност в похода или усещания от типа „коляното отива“ или „коляното се измества“. Те обикновено се появяват пукане, както по време на нараняване, така и след това.

Механизмът на нараняване също помага да се добие представа за повредените структури, както и за физическо изследване. Оценяват се движенията на коленете и се правят тестове за проверка за болка и дали коляното е стабилно. Ако коляното е прекалено подвижно в една посока, това показва, че лигаментът, който трябва да предотврати това движение, е наранен.

Лечение на наранявания на кръстосани връзки

В зависимост от тежестта на нараняването, лечението ще бъде консервативно: мерки за почивка, лед, компресия с еластична превръзка и елевация, както и физиотерапевтично лечение за борба с болка, възпаление, скованост и упражнения за укрепване на мускулите, главно квадрицепс.

В случай на счупване има компромис със стабилността, така че хирургическа интервенция Това е лечението по избор. Да, възстановяването е бавно и изисква жертви. Дори при елитни спортисти времето до връщане към активност е минимум 6 месеца, тъй като е необходимо времето за добро възстановяване, но преди всичко да се гарантира, че лигаментът, поставен в операцията, седи добре в костта и предлага стабилност към ставата.

И завършвам статията с чувството, че имам практически всичко за разказване. Колкото повече пиша за коляното, толкова повече осъзнавам сложността на тази става и нейните наранявания и трудността да я синтезирам и изложа вместо вас, но няма да спра, докато всичко не ви хареса.

В следващите статии от поредицата ще говоря повече за възстановяване от тези видове наранявания на кръстосани връзки, коментирайки по-конкретно лечението, както хирургично, така и физиотерапевтично. Ще продължа с наранявания на странични връзки и други патологии на коляното. Надявам се да ви е интересно и да оставите приноса си в коментарите.