„Традиционно, затлъстяване е дефиниран от прост параметър, индекс на телесна маса (ИТМ), който свързва теглото (килограми) на човека с квадрата на неговия ръст (метри). Този диагностичен параметър е критикуван заради голямата му зависимост от количеството чиста маса хора ", контекстуализира Тереза ​​Партеройо, професор по хранене и диетология на CEU Университет Сан Пабло, в Мадрид.

надеждни

От деветнадесети век, когато математикът Адолф Куете описва ИТМ, той все още се използва за отличната си корелация с процента телесни мазнини и е служил на Световната здравна организация (СЗО) и различни научни общества за установяване на критерии за "нормалност", "поднормено тегло" и "наднормено тегло", използвайки този индекс. Ето как Мигел Анхел Рубио Ерера, член на зоната за затлъстяване на Испанско дружество по ендокринология и хранене (SEEN).

По същата причина - продължава специалистът по ендокринология и хранене - ИТМ и неговите категории позволяват сравнение между популациите, като се използват същите критерии. И днес този параметър е все още необходим, например, за да се знае разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при големи проби от субекти по целия свят.

Можем ли да се доверим на данните за ИТМ?

В крайна сметка, казва учителят по хранене, „теглото е сбор от мазнини, а не от мазнини. Ако тежим повече, отколкото би трябвало, спрямо височината ни, не е задължително това да се дължи на увеличаване на мазнините, но може да се дължи на увеличаване на чистата маса, която всъщност има плътност по-голяма мастна маса ".

В съответствие с този факт, повечето от на спортисти присъства ИТМ стойности диагностика на наднормено тегло. „Въпреки че тези твърдения са верни, не по-малко вярно е, че те имат повече теоретично, отколкото реално значение. The наддаване на тегло въз основа на мускулите, а не на мазнините Факт е, че е ограничен до част от населението - за съжаление много малка -, която изпълнява физически упражнения много редовно и с определена интензивност “, отразява Партеаройо. В него обаче се посочва, че в повечето случаи при заседнала популация (или която в повечето случаи изпълнява умерена физическа активност) увеличаването на теглото се дължи на увеличените мазнини, а не на мускулите. Ето защо има много изследвания, които показват ясна връзка между ИТМ и процента на телесните мазнини.

Как да тълкуваме индекса на телесна маса

Според ИТМ и следвайки критериите на Испанско общество за изследване на затлъстяването (SEEDO), граничните точки за диагностициране на затлъстяването са:

Недостатъчно тегло: 2

Нормално тегло: 18,5-24,9 kg/m 2

Степен I с наднормено тегло: 25-26,9 kg/m 2

Степен II с наднормено тегло: 27-29,9 kg/m 2

Степен на затлъстяване I: 30-34,9 kg/m 2

Степен на затлъстяване II: 35-39,9 kg/m 2

Степен на затлъстяване III (болезнена): 40-49,9 kg/m 2

Екстремно затлъстяване:> 50 kg/m 2

„Тези диагностични критерии са приложимо за възрастни (над 18 години). Някои автори установяват различни гранични точки за различните възрасти, увеличавайки граничната точка за затлъстяване с напредването на възрастта, но няма съгласие по този критерий ”, обяснява Партеаройо.

SEEN има на своя уебсайт a ИТМ калкулатор така че всеки, който иска, може да провери индекса на телесната си маса.

Метод, който все още се използва

"ИТМ продължава да се използва на популационно и индивидуално ниво. Ние обаче можем да знаем по-добре процента на телесните мазнини чрез други техники (като импеданс), но те не са стандартизирани ”, посочва Рубио.

Като цяло, този ендокринолог посочва, „счита се за излишно телесно тегло когато процентът на телесните мазнини е по-голям от 25 процента при мъжете и 33 процента при жените. Но точни измервателни устройства не са достъпни за обществеността за неговия висока цена".

Рубио също смята, че е важно да се знае разпределението на телесните мазнини, измерване на периметъра на талията с рулетка, подчертавайки, че трябва да знаете как да го измервате добре. Обиколка на талията по-голяма от 102 см при мъжете и по-голяма от 88 см при жените предполага повече натрупване на мазнини на коремно ниво и следователно, повишен риск от страдание в бъдеще диабет тип 2 мелитус и сърдечно-съдови заболявания, наред с други патологии.

Partearroyo подсилва тази идея, коментирайки, че „ИТМ не е в състояние да предостави информация за разпределението на телесните мазнини, което се счита за най-важния рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Някои алтернативни индекси отразяват коремно затлъстяване, като обиколката на талията и съотношение талия-ханш".

Има ли идеален ИТМ?

Точно както няма идеално тегло, „няма и идеален ИТМ. Затлъстелият човек може да загуби 10 процента от телесното си тегло и да има много метаболитни ползи, но техният ИТМ може да остане в диапазон на затлъстяване. Това не означава нищо. Това, което прави разликата, е промяната в теглото, не фактът, че сте по-високи или по-ниски ”, заключава Рубио.