Съдържание на темата
Преглед на темата
Какво представлява теносиновитът на De Quervain?
Теносиновитът на De Quervain, наричан още болест на De Quervain, е проблем, който причинява болка в долната част на палеца и отстрани на китката. Когато някой има теносиновит на de Quervain, нишковидните влакна (сухожилия) се възпаляват, помагайки да се отдръпне палеца от останалите пръсти. Вижте снимка на теносиновит на De Quervain .
Какво причинява теносиновит на De Quervain?
Можете да получите това състояние, когато човек наранява или използва палеца или китката си твърде много. Често срещани дейности, които изискват използването на палеца и китката, могат да причинят този проблем. Някои дейности, които могат да причинят това състояние, включват:
- Отцедете мокрите дрехи.
- Използвайте чук.
- Ски.
- Плета (плета).
- Повдигане на тежки предмети като кана с мляко, изваждане на тиган от печката (печката) или вдигане на бебе от креватче.
Ако сте бременна или имате диабет или ревматоиден артрит, е по-вероятно да имате теносиновит на de Quervain. Повече жени, отколкото мъже, имат болестта на Де Куервен. Можете да имате това заболяване на всяка възраст. Повечето хора с това състояние са жени на възраст между 30 и 50 години.
Какви са симптомите?
Теносиновитът на De Quervain може да причини болка при огъване на китката. Може да имате и болка, ако държите нещо между палеца и пръстите. Много хора чуват странен звук като скърцане, пукане или щракване, когато движат китката или палеца си.
Дъното на палеца или отстрани на китката също може да е възпалено или подуто. Това може да затрудни движението на палеца или китката. Задната част на палеца и показалеца също може да е изтръпнала. Понякога болестта на De Quervain може да доведе до малка бучка отстрани на палеца на китката. Ако не се лекува, болката може да се разпространи към предмишницата или надолу по палеца.
Как се диагностицира теносиновитът на De Quervain?
Лекарят ще провери за подуване, болезненост или изтръпване около основата на палеца. Може да има и щракане или пукане, когато преместите палеца си.
Вашият лекар може или не може да използва теста на Финкелщайн, за да помогне за диагностицирането на теносиновит на де Куервен. За да извършите този тест, направете юмрук с палеца навътре. След това огънете китката си към малкия пръст. Ако чувствате болка в областта на палеца на китката си, тогава най-вероятно имате болест на De Quervain.
Тестът на Финкелщайн се прави, за да сте сигурни, че нямате различен проблем, като артрит в долната част на палеца или синдром на кръстосване. Тези два проблема засягат една и съща област на ръката и китката като теносиновита на Де Куервен.
Как се лекува?
Целта на лечението е да облекчи болката и подуването на палеца и китката и да възстанови нормалната функция. Опитайте следните стъпки, за да облекчите симптомите:
- Избягвайте да движите ръката и китката си, които болят.
- Докато симптомите се подобрят, спрете дейности, причиняващи болката.
- Дръжте китката в права линия с ръката, като използвате прашка, за да предотвратите движението на палеца и китката.
- Нанесете лед или топлина върху мястото, което е подуто или възпалено. Можете да прилагате лед за 15 минути на всеки 4 до 6 часа. Поставете тънка кърпа между леда и кожата си. Можете да прилагате топлина за 20 до 30 минути, 2 или 3 пъти на ден. Опитайте нагревателна подложка, горещ душ или горещ компрес.
Посъветвайте се с Вашия лекар дали можете да приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително ибупрофен (като Advil) или напроксен (като Aleve). НСПВС се предлагат под формата на хапчета или като крем, който се втрива върху болезнената област. Ацетаминофенът (като Tylenol) също може да помогне за облекчаване на болката. Бъдете мъдри с лекарствата. Прочетете и следвайте всички инструкции на етикета.
Симптомите обикновено се подобряват в рамките на няколко седмици с домашни грижи. Вашият лекар може да Ви каже да правите нежни упражнения за разтягане, след като симптомите Ви изчезнат.
Но ако все още боли китката или палеца, Вашият лекар може да Ви направи инжекция с кортикостероиди, наричана още стероидна инжекция. Лекарство, наречено стероид, се инжектира в областта на китката и долната част на палеца.
В рамките на 3 седмици след получаване на стероидната инжекция, повечето хора могат да се върнат към използването на китката и палеца, за да извършват нормалните си дейности. Правени са малко добри проучвания, но в едно малко проучване всички хора, които са получили инжекция с кортикостероиди, нямат симптоми 6 дни по-късно. Тези, които използваха слинг, все още имаха някои симптоми 6 дни по-късно. бележка под линия 1 Повечето хора се чувстват по-добре само след една инжекция, но може да се наложи друга инжекция след 4 до 6 седмици, ако палецът и китката ви все още болят. Не се правят повече от 3 инжекции.
Ако китката и палецът ви не са се подобрили, след като сте опитали домашно лечение и сте направили 3 инжекции, Вашият лекар може да говори с Вас за операция. След операцията може да отнеме няколко месеца, докато китката се почувства напълно по-добре. Може да се наложи да посетите физиотерапевт или професионален терапевт, за да научите как да използвате китката си по различен начин. След това можете да се върнете към обичайните си дейности. Говорете с Вашия лекар за нежеланите реакции, които може да имате от инжекции на стероиди или операция за теносиновит на De Quervain.