ЗДРАВЕ

Какво е астма?

Това е заболяване на дихателната система, хронично, при което бронхиалните тръби са възпалени и възпрепятстват преминаването на въздуха, пораждайки симптоми като кашлица, хрипове, задух или задушаване.
В Испания това засяга 5% от възрастното население и 10% от децата.
Описани са рискови фактори, които благоприятстват заболяването: наследствен компонент, алергичен или атопичен фон, затлъстяване и тези, свързани със стадия на раждането (недоносеност, излагане на тютюнопушене).
Задействащите фактори ще бъдат отговорни за симптомите и влошаването на астмата, замърсяването на околната среда, тютюневия дим, промените във времето като силен студ или топлина и респираторни инфекции, наред с други.

астма

Как се диагностицира астмата?

За да се постави диагнозата астма, основната основа е представена от симптомите, основните са:

  • Задушаване или задух, наричан още диспнея.
  • Повтаряща се и обикновено суха кашлица.
  • Свирене или шумове в гърдите, наречени хрипове, причинени от изтичане на въздух през бронхиалните тръби, стеснени от възпаление.
  • Стягане или стягане в гърдите.

Те са склонни да се появяват по-често по време на натоварване, през нощта, с настинки или през определени сезони от годината. Нито един от тези симптоми не е специфичен за астмата, особено при кърмачета и деца в предучилищна възраст.

Като се има предвид, че проявите на астма могат много да се променят от един пациент на друг, за правилната диагноза е важно да се потвърди дали има обратима обструкция на бронхите чрез тестове, които оценяват функцията на белите дробове. Сред тях най-важно е несъмнено Спирометрия. Този тест е прост (може да се извършва при деца в сътрудничество на възраст около 6 години), надежден е и предоставя незабавна информация за белодробната функция.

Друго устройство, чрез което се оценява белодробната функция, е така нареченият пиков измервателен уред за издишване (PEF или пиков разходомер [PEF]). Това е преносимо устройство, лесно за боравене и действащо като "монитор за астма".

Как се класифицира астмата?

Ако вземем предвид какво причинява заболяването (възпаление на дихателните пътища), има вътрешни причини (условия, присъщи на анатомията на органа) и външни причини (във връзка с условията на околната среда).

По отношение на проявите или симптомите можем да различим видове астма, които се различават в зависимост от тежестта и степента на контрол.

Тежестта на астмата се определя, като се вземе предвид интензивността и честотата на симптомите, което позволява да се определят 2 различни вида: интермитентна астма и персистираща астма.

Пациентите с интермитентна астма имат периоди, без заболяването да се прояви, за разлика от тези с персистираща астма, при които липсват безсимптомни периоди. Постоянната астма от своя страна се подразделя на лека, умерена или тежка.

Нивото на тежест не е постоянно, но може да се промени с течение на времето. Тези вариации налагат периодично адаптиране на лечението към специфичните характеристики на всеки етап и на всеки пациент. Обострянията на астмата или пристъпите могат да се появят както при умерена, така и при тежка астма, както при по-леки степени на заболяването.

Как се лекува астмата?

Фармакологичното лечение на астма е от съществено значение, провежда се главно с инхалатори, които са устройства, които карат лекарството да достигне мястото, където имате нужда, дихателните пътища, по този начин ефектът е по-локализиран, действието е по-бързо и се изисква по-ниска доза.

Той е разделен на две категории: контролер лекарства и спасителни лекарства.

Спасителното лекарство, осигуряващо незабавно облекчаване на симптомите на обостряне или криза, се прилага при поискване, в зависимост от симптомите, които пациентът проявява

Лекарството с контролер се използва непрекъснато и за дълги периоди от време (минимум 4 до 6 седмици) и би било отговорно за противодействие на хроничното възпаление в бронхиалната система, поради което именно този отговаря на основните цели на лечението. Най-важните контролиращи лекарства са дългодействащи инхалаторни кортикостероиди, използвани самостоятелно или в комбинация с други допълнителни лекарства.

Предписването на медикаментозно лечение е структурирано разпределено и се посочва според класификацията на астмата, тежестта и контрола на всеки пациент. Терапевтичните стъпки свързват лекарството, което ще се използва, въз основа на тежестта на симптомите, които човек има. Започвате със спасителни лекарства, които са инхалаторни краткодействащи b2-агонисти (SABA) (напр. Салбутамол). Те са бързодействащи и се използват за спиране на астматичен пристъп.

Съществуват различни видове инхалатори, като най-широко използвани са инхалатори със сух прах и инхалатори под налягане под патрон през камери Aero.

Д-р Умберто Рондон, алерголог в медицинския център на Рей Фернандо