Показана е връзка между OI и затлъстяването при възрастни. Именно в детството се развива научаването на хранително поведение и има критични периоди за развитие на затлъстяването.
Трябва да вземем предвид в рамките на етиопатогенезата на ОИ:
- Перинатални фактори: - тегло на майката през последния триместър на бременността (период на образуване на мастна тъкан при детето)
- Повишаване на теглото на майката по време на бременност: увеличаването с 18 kg или повече е свързано с повишена кожна гънка в NB.
- Тегло при раждане: ако е с ниско тегло, оценете скоростта на възстановяване на теглото, главно през 1-ви семестър от живота.
По-високо разпространение на синдром X е демонстрирано на възраст 50-53 години при тези пациенти с ниско тегло при раждане, свързано със скоростта на възстановяване на идеалното тегло.
- Повишаване на теглото през 1-ва година от живота (главно 1 семестър)
- Регулиране на приема: бебето регулира приема си според енергийните си нужди за растеж и поддържане, след 41 дни живот регулира обемите на прием според калоричната плътност на храната, ако те се хранят с концентрирани формули (плюс 120cal/100ml) те ядат повече калории на кг тегло и имат по-голямо тегло и ръст от контролната група (хранени формули от 60 до 100 кал на 100 мл).
Но при проследяването не се вижда, че тези деца на 8-годишна възраст са показали увеличение на телесните мазнини. Няма убедителни доказателства относно включването на полутвърди вещества като причина за развитието на затлъстяване. Струва си да се подчертае кърменето като най-добрият метод за интерпретиране на сигналите за глад и засищане на детето, тъй като то укрепва връзката майка-дете. Първите хранителни взаимодействия са определящи за бъдещото хранително поведение на детето и именно на този етап се развиват знания за сигнали за глад и ситост и предпочитания и отвращения, като майката вече има основно място в интерпретацията на тези сигнали, че ако тя свързва всяко недоволство на детето с глада, което може да доведе до прехранване и по този начин детето не дискриминира глада от други неприятни усещания, което продължава и в зряла възраст, прибягвайки до храната като източник на удовлетворение и да не успокоява усещането "глад".
- Генетични фактори: 60-70% от децата имат фамилна анамнеза за затлъстяване, има взаимовръзка между генетични и екологични фактори (социално-икономически произход, хранителен навик на семейната група, брой деца, часове пред телевизора)
При затлъстял родител възможността за развитие на затлъстело дете е 40%, при двама родители процентът на вероятност се повишава до 80% и без затлъстели родители честотата може да бъде 8%.
1 до 3% от детските затлъстявания имат конкретна причина:
- Sme. От Alstrom Hallgren: DBT, нервна глухота, затлъстяване и слепота
- Sme. от Prader Willi: мускулна хипотония, хипогенност, умствена изостаналост, затлъстяване.
- Sme. От Laurence Moon Biedl: Затлъстяване, умствена изостаналост, дигитални аномалии, хиогонадизъм, дистрофия на ретината и нефропатия.
- Sme. Pickwick's: хиперебия с дихателна недостатъчност и апнеи със загуба на съзнание.
- Ендокринна причина: хипотиреоидизъм, Cushing sme, псевдохипопаратиреоидизъм, инсулином, поликистоза на яйчниците.
- Хипоталамичен тумор (краниофарингиом), хипоталамусна травма или хипоталамусна инфекция.
- Социокултурни фактори: наблюдава се, че от 1988 г. разпространението на ОИ се увеличава в развитите страни поради наличието на по-висок% мазнини в храната, по-малко физическа активност. Подчертава се значението на часовете, които детето прекарва пред телевизора (5 или повече часа = разпространение на затлъстяването от 35%, 4 до 5 часа = разпространение на 30%), закуски в училище (високо съдържание на мазнини), липса на закуска .
Винаги трябва да се вземат предвид величината на калорийния прием на детето и степента на физическа активност. Съществува връзка между физическата активност на децата и тази на родителите (асоциация на генетични и екологични фактори).
Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук
- Средствата за масова информация, детерминанти при детското затлъстяване и наднорменото тегло - политическа верига
- Защо децата от семейства в неравностойно положение са изложени на по-голям риск от детско затлъстяване
- Новини на сърцето; Истински байпас, детско затлъстяване и сладки напитки
- Нова инициатива на Фондация Gasol и IFA за предотвратяване на затлъстяването при деца и намаляване
- Мета-анализ (AJCN) Има ли връзка между детското затлъстяване и пълномасленото мляко Блог Чаша