Специалистите говорят за епидемия, тъй като честотата й при испанските непълнолетни се е удвоила

Миналия месец 16-годишен тийнейджър, който беше висок 1,71 и тежеше 177 килограма, беше приет в клиничната болница в Сарагоса. След като е подложен на драконовско лечение за отслабване, той напуска центъра със седем килограма по-малко, според д-р Хесус Мария Гарагори, професор по педиатрия в Университета в Сарагоса и президент на Испанското дружество по детска ендокринология. Това е крайната граница на ситуация, която се повтаря сред испанските непълнолетни: драстичното нарастване на случаите на детско затлъстяване.

неудържима

Ако през 1984 г. беше изчислено, че 5% от децата страдат от това хронично заболяване - според проучването на професора по педиатрия от Университета в Сарагоса Мануел Буено-, по това време случаите са се удвоили, достигайки 12% при непълнолетни от 4 до 16-годишна възраст, както е посочено от проучването, спонсорирано от Общността в Мадрид, изготвено от д-р Базилио Морено, ръководител на отдел за затлъстяване в болница Грегорио Мараньон в Мадрид, през 2001 г., последното проведено до момента.

Освен това наднорменото тегло на децата вече достига 30%. „Ефектна фигура, защото тя е прелюдия към затлъстяването и е повече от вероятно тези деца да страдат от него като възрастни“, казва д-р Морено, който е и президент на Испанското общество за изследване на затлъстяването (SEEO) . За измерване на затлъстяването се използва индексът на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата: тегло (кг)/височина (м2). При децата, когато ИТМ надвишава 85-ия процентил, ние говорим за наднормено тегло. И ако надвишава 95, затлъстяване.

Статистиката е много сходна по отношение на пола, мястото на произход и възрастта на непълнолетните, така че е трудно да се разгледа профил на затлъстелото дете. „Преди години имаше голяма разлика между това, което едно дете яде в града или в страната, но вече е хармонизирано“, казва Морено.

Но какво се случва с испанските деца? „Има епидемия от затлъстяване“, казва д-р Фернандо Родригес Арталехо, професор по превантивна медицина и обществено здраве в Автономния университет в Мадрид, повтаряйки мнението на специализираните медицински общества. „Не знаем точните причини, но ясно установихме, че те не са генетични, а по-скоро поради промени в околната среда“.

По този начин той посочва "драматичното намаляване на физическата активност", причинено от социални причини. От една страна е фактът, че активният отдих на децата е намалял - „те вече почти не играят на улицата, защото не е безопасно, заради трафика и други заплахи, като например игли или страх от родители за отвличане ", казва Родригес Арталехо - и свободното време в седнало положение стана широко разпространено: броят на часовете пред телевизора, с компютъра или видеоиграта се увеличи.

От друга страна, увеличаването на училищните маршрути означава, че не е толкова често децата да ходят пеша до училище, друг важен фактор в ежедневните упражнения. „Много от тези проблеми са свързани с дизайна на градовете, където почти няма места за разходка“, настоява той.

Родригес Арталехо. "Животът в толкова обширни урбанизации в покрайнините не е благоприятен, защото принуждава транспорта с кола и децата са изолирани. Ето защо много страни се връщат от този модел, който преобладава в големите ни градове".

Към всичко това се добавя и фактът, че захарите и мазнините се злоупотребяват в диетата на децата, както обяснява Виситасион Лопес-Миранда, професор по хранене и диететика в Университета Рей Рей Хуан Карлос в Мадрид: „Има излишък от колбаси, кифлички, масло, захари в бонбони или газирани напитки като фантазии, кока-кола или сладки шейкове в диетата на децата ".

Според него трябва да се създават добри навици в това, което той нарича ранно детство, между първата и петата година от живота. „От този етап детето трябва да е свикнало с различните текстури на храната, не в зависимост от вкусовете, защото, ако вземе много сладко, ще го поиска; и като цяло го напътствайте да яде всичко от малка ", обяснява той.

„Дете, което извършва физическа активност, спонтанно има тенденция да се храни по-здравословно и вероятно няма да пуши или пие, което води до други здравословни навици“, казва Родригес Арталехо.

По този начин ще бъдат предотвратени вредните последици от затлъстяването. Първият, който педиатрите цитират, е психосоциален: личната почит намалява, тъй като те не могат да участват еднакво в дейности по физическо възпитание и в дългосрочен план водят до затруднения в отношенията. В допълнение, той е свързан с други рискови фактори като нарушения на липидите в кръвта или повишено кръвно налягане. В екстремни ситуации, посочва Родригес Арталехо, това се свързва и с "обструктивна сънна апнея", което предполага, че детето спи лошо, и дори появата на диабет тип 2, за който вече има случаи в Испания и който се е появил само при възрастни.

След като болестта се развие, е трудно да се справите с нея. Тъй като строгите диети не са лесни за налагане на деца и защото няма специфични лекарства за потискане на апетита за деца. „Въпреки че предполагаме, че в крайна сметка ще пристигнат“, казва Гарагори.

По принцип се прилага „отбранително лекарство“, където се изучават хранителните навици на семейството на детето и се прави опит, на първа фаза, да има нормална диета. „Премахваме всичко, което е останало: лека закуска, нездравословна храна.“ Ако не сте загубили за три месеца, излишните животински мазнини, пържени храни, захари и газирани напитки се премахват драстично и се препоръчва физическа активност.

Ако все пак не се получи, има два метода: ограничителната диета и по-радикално - хоспитализация. „Интересното е, че 100% напускат със забележителна загуба на тегло“, казва Гарагори. В екстремни случаи като този на вашия подрастващ пациент, единственото решение е операцията.

Декалогът на превенцията

В сряда деня Начин на живот и затлъстяване при деца и младежи, организиран от Форум Complutense, на който ще присъстват министърът на здравеопазването Ана Пастор, педиатри, социолози, градостроители и диетолози. Накрая ще бъде публикуван декалог с препоръки, който този вестник напредва:

1) Хранително правилната диета и здравословният начин на живот, заедно с физическите упражнения, са най-добрите стълбове за предотвратяване на заболявания и гарантиране на здравословен живот.

2) Детството е уязвим етап от хранителна гледна точка, тъй като нуждите от хранителни вещества са големи и рискът от дефицити е по-голям. На този етап се формират хранителни и спортни навици. Ето защо насърчаването на образованието за хранене и насоките за здравословно хранене, заедно с умерените и продължителни физически упражнения, трябва да бъдат приоритет.

3) Жизнените навици на децата и юношите могат да се подобрят само ако се грижат и за диетата и начина на живот на възрастните.

4) Отговорност на педагозите и родителите е да установят начина на живот, който определя поведението на децата, с насоки за това какво да ядат и колко да ядат, ограничавайки заседналите дейности (телевизия, компютър, видео игри) и насърчавайки спорта.

5) Храненето не е списък с диети. Трябва да разбивате теми и да го разбирате като сложна наука, в която остава много да се проучи, но в която е постигнат напредък. Храната не е „добра“ или „лоша“, важното е балансът и пропорцията.

6) Хранителната ситуация на юношите и младите хора може да се подобри със стратегия, която засяга знанията, отношението и поведението. Наред с физическите упражнения трябва да се препоръча балансирана диета. Спортната практика е удобна, освен нейните физически ползи, за нейния принос за интегралното формиране на личността.

7) Като цяло младите хора пият по-малко течност от препоръчаното. Консумацията на вода, сокове или напитки трябва да се увеличи до минимум 2-2,5 литра на ден.

8) Работата на социалните, публичните и частните организации е да допълват и улесняват задачата на родителите да създават здравословни навици на живот за деца и юноши. По-специално публичните власти носят ключова отговорност при вземането на решения за образователни програми и планирането на градската среда.

9) От градска гледна точка градовете трябва да се възстановят и да развият пространства за практикуване на здравословни навици на живот.

10) В обобщение, разнообразното и балансирано хранене, с увеличаване на физическата активност, има положително въздействие върху здравето.

* Тази статия се появи в печатното издание на 0007, 7 юни 2003 г.