Почти 90% от случаите съответстват на тип 2, който е свързан с нездравословен начин на живот. Това е рисков фактор за covid-19. Въздействието на болестта върху жени, деца и юноши.

Докато целият свят през последните десет месеца непрекъснато предупреждава за коронавируса, има друга пандемия, по-предотвратима, която не е заразна и която не спира: диабетът. Особено тип 2, който е свързан със сегашния начин на живот, характеризиращ се с лоша диета и заседнал живот.

здраве

Последният "Атлас за диабета" на Международната федерация по диабет предупреждава, че това заболяване засяга около 463 милиона души на възраст между 20 и 79 години и че до 2045 г. цифрата ще се изкачи до 700 милиона. В Аржентина диабетът премина от 9,8% от населението през 2013 г. на 12,7% през 2018 г.

Въпреки това, 60% от случаите могат да бъдат предотвратени с балансирана диета и редовна физическа активност. „Смята се, че около 4 милиона и половина аржентинци имат диабет и половината не го знаят. От общо почти 90% имат диабет тип 2, вариант като цяло за зряла възраст, но който се наблюдава все по-често при деца и юноши, свързан с наднормено тегло и заседнал начин на живот ", каза д-р Габриел Лийтеров, директор на Научния комитет на Аржентинската федерация по диабет (FAD).

В Аржентина 6 от 10 на възраст над 18 години са с наднормено тегло или затлъстяване, които са ключови рискови фактори за развитието на диабет тип 2. „Смята се, че 9 от 10 души с диабет тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване, поради което е толкова необходимо едновременно да се лекува диабетът и наднорменото тегло. За да се поддържа и поддържа с течение на времето здравословна диета, е уместно промените да се включват постепенно ", посочи д-р Марсела Де Ла Плаза, специалист по хранене и диабет, която е и вицепрезидент на FAD.

Сред основните съвети по отношение на здравословните навици за предотвратяване на диабет, специалистите изброяват:

* Яжте четири пъти на ден

* Пийте вода, сода или течности без захар

* Яжте плодове и включвайте разнообразни зеленчуци в менютата

* Червено месо или пиле в едно от двете основни ястия

* Включете бобови растения и семена

* Изберете обезмаслени млечни продукти

* Включете риба, богата на омега 3 мазнини (сардини, скумрия, сафрид, риба тон)

„Важно е да се консултирате с професионалист, който индивидуализира препоръките въз основа на вкусовете, графиците и реалните възможности на всеки един, така че те да продължат с течение на времето. Човекът не трябва да се „подлага на диета“, а да сменя навиците си, да се научи да умерява порциите, да комбинира храни, да включва зеленчуци от всички цветове и да пие повече течности ", добави De La Plaza.

РИСК ОТ КОВИД

Националната и международната статистика показват, че почти 30% от смъртността поради covid-19 при тези на възраст под 60 години е настъпила при хора с диабет, така че тази група трябва да вземе специални предпазни мерки.

Независимо от всички мерки за общото население, FAD препоръчва на пациентите да гарантират, че разполагат с всички необходими лекарства за лечение и грижи за диабет: имат със себе си сладки храни, които им позволяват да действат в случай на спешна хипогликемия и да бъдат в контакт със здравния им екип, за да разберете при какви обстоятелства трябва да посетите болница.

Засега доказателствата показват, че има пряко действие на вируса върху панкреаса, увериха от FAD. „Дебютът на диабета се наблюдава и в контекста на covid-19, т.е. хората, които развиват диабет след заразяване с вируса. Все още не знаем дали този диабет ще отслабне или не, това е нещо, което ще видим след време ", заключи Лийтеров.

ПРИ ЖЕНИТЕ

Диабетът е хронично заболяване, което засяга производството на инсулин, хормон, произведен от панкреаса, който е отговорен за отстраняването на захарта (глюкозата) от кръвта. Следователно хората с диабет имат излишна захар в кръвта.

Началото на диабет тип 2 обикновено е бавно, с дълъг асимптоматичен период: между една трета и половината от хората с този тип диабет са без диагноза, ситуация, която увеличава както усложненията, така и преждевременната смъртност.

Сред рисковете да страдат от това заболяване, хората с диабет имат два до три пъти повече инфаркти и инсулти, отколкото тези без него.

При жените това заболяване е особено рисковано. „Диабетът обикновено не представлява съществени различия по отношение на диагнозата, представяйки симптоми, методи за контрол и лечение между мъжете и жените. Има обаче различни елементи по отношение на управлението в някои специфични ситуации или по отношение на прогнозата и усложненията ", предупреди Мария Кристина Файнголд, директор на медицинската кариера на специалист по ендокринология в UBA, ръководител на службата по ендокринология в звеното за помощ на д-р Сезар Милщайн и лекар на отдел по диабет в Института за сърдечно-съдови заболявания в Буенос Айрес.

"Пубертетът и юношеството правят болестта по-трудна за лечение и контрол, както обикновено при други хронични заболявания на този етап от живота, понякога мотивирани от възрастта, и към това трябва да се добави хормоналната сложност, която заболяването представя. Жена", добави специалистът.

С менопаузата защитният ефект на естрогените изчезва, сърдечно-съдовият риск е равен на този при мъжете в общата популация, но при жените с диабет този риск е още по-висок. "Жените с диабет също са склонни да бъдат изложени на по-висок риск от инфаркт и в по-млада възраст от жените без диабет, така че продължителността на живота е по-кратка, отколкото при жените без диабет.", Faingold посочи, че обясни, че продължителността на живота при жените с диабет е с 8,2 години по-малка.

В допълнение, всяка трета жена ще умре от коронарна болест на сърцето в сравнение с една от девет жени, които умират от рак на гърдата, каза ендокринологът.

Запитан за причините, поради които възниква тази ситуация, специалистът обяснява, че „това може да се дължи на това, че жените разпознават симптомите по-зле, тъй като са склонни да имат по-свързани рискови фактори и по-лош метаболитен контрол. Жените имат по-нетипични или почти несъществуващи симптоми на коронарна болест на сърцето и по-късно посещават спешните служби, усложняващи факта, че диагностичните тестове са по-малко точни, отколкото при мъжете ".

От своя страна д-р Хавиер Маурисио Фариас, ръководител на службата по ендокринология и диабет в Sanatorio Güemes, посочи, че въпреки че честотата на диабета е по-ниска при жените, отколкото при мъжете, е важно да се знае, че жените с диабет тип 2, особено тези със затлъстяване, "Те имат по-голямо разпространение на рак на гърдата и яйчниците и други онкологични заболявания, като колоректален рак".

„При жени с диабет тип 2 има и други съпътстващи заболявания като висцерално затлъстяване, артериална хипертония, синдром на поликистозните яйчници, остеоартрит, сънна апнея и по-висока честота на фрактури поради чупливост на костите и падания поради наличието на диабетна невропатия и намалена мускулна маса наред с други фактори. Приемът на повече от пет лекарства увеличава риска от падания и е много важно да се работи по превенция, увеличаване на мускулната маса и с упражнения, които подобряват баланса ", Farías изрази, за да добави по-късно: „Тъй като рискът от фрактури на тазобедрената става по време на менопаузата е по-голям поради загубата на защитния ефект на естрогените, в този период е много важно да се поддържа здравословна диета, адекватни нива на витамин D и бъдете активни физически редовно ".

В ДЕТСТВОТО

Диабет тип 1 е автоимунно състояние, характеризиращо се с абсолютен дефицит на секреция на инсулин на ниво панкреас. Среща се най-често при деца, юноши и млади възрастни. Тези, които живеят с това състояние, трябва ежедневно да следят нивата на кръвната захар и да се подлагат на заместваща терапия с екзогенен инсулин, за да живеят.

„Инсулинът е хормон, секретиран от панкреаса, който позволява правилния метаболизъм на въглехидратите, протеините и мазнините; които са производителите на енергия на клетъчно ниво. Инсулинът действа като растежен фактор, стимулирайки синтеза на тъкани на телесно ниво. Причината за диабет тип 1 все още не е известна ", спомена д-р Марсела Раджо, педиатър, специализиран в областта на детския и юношеския диабет в университетската болница Austral.

Диабет тип 1 е най-често срещаното хронично ендокринно заболяване в детска възраст. Симптомите понякога са неясни, особено при лечение на малки деца. Трябва да се обърне внимание, ако: необичайна жажда (полидипсия), обрив от пелени, енуреза, често уриниране (полиурия), необичаен глад, умора, раздразнителност и загуба на тегло.

Контролът на диабет тип 1 и лечението с инсулин са жизненоважни за хората, живеещи с това състояние. Ако пациентът не следи нивото на глюкозата в тялото си или ако лечението не се извършва правилно, могат да се предизвикат остри усложнения като тежка хипогликемия или животозастрашаваща кетоацидоза.

В момента лечението по избор за хора с диабет тип 1 се засилва с инсулин, който може да се приложи по два начина. Една с многократни дози инсулин (в базални/болусни схеми) или с непрекъснат инсулинов инфузор.

„Инсулиновият инфузор, интегриран в сензора за непрекъснато наблюдение на глюкозата, изпълнява функция, подобна на тази на панкреаса, тъй като поддържа инфузията на инсулин, докато сензорът следи стойностите на глюкозата. По този начин, чрез комуникацията, установена между инфузора (или инсулиновата помпа) и сензора, е възможно да се регулира инфузионната инфузия според нуждите на реалното време на лицето с диабет, намалявайки риска от епизоди на хипо и хипергликемия ”, описа Раджо.

"Инфузорът администрира инсулин чрез инфузионен комплект, който прилепва към тялото и който администрира хормона подкожно. Пациентът избягва да прави инжекции, освен че има постоянен мониторинг на стойностите на кръвната захар, тъй като помпата получава информацията от сензора непрекъснато, опитвайки се за привеждане на кръвната глюкоза до стабилна и безопасна стойност ", приключи.

МИТОВЕ И ИСТИНИ ЗА ДИАБЕТ

1. Яденето на твърде много захар причинява диабет

Вярно. Тъй като принуждава панкреаса да произвежда повече инсулин и с течение на годините достига изтощение.

2. Диабетът не е сериозно заболяване

Фалшив. Да, това е сериозно заболяване, защото води до отказ на жизненоважни органи.

3. Диабетът е заболяване на затлъстелите хора

Фалшив. Тъй като може да има генетичен, автоимунен произход, който не е пряко свързан със затлъстяването.

4. Диабетът не е фатално заболяване

Фалшив. Диабетът е смъртоносна болест, ако не се лекува и е напълно контролируема болест, ако се лекува.

5. Диабетът засяга само възрастните хора

Фалшив. Диабетът може да засегне деца, младежи, възрастни и възрастни хора.

6. Диабетът засяга предимно жените

Фалшив. Засяга еднакво жените и мъжете.

7. Диабетът може да бъде предотвратен

Вярно. Диабетът тип 2, днес известен като затлъстяване, може да бъде предотвратен чрез лечение и предотвратяване на затлъстяването. Диабет тип 1 все още не постига превантивно лечение, тъй като е заболяване с автоимунен произход.

8. Диабетът има лек

Фалшив. След като диабетът се задейства, можем да го лекуваме, но все още не е обърнат.

9. Стресът води до диабет

Вярно. Кортизолът, хормонът на стреса, повишава кръвната захар и също така увеличава апетита, така че пациентът ще промени хранителните си навици. Това изисква повече секреция на инсулин в панкреаса, което може да отключи диабет тип 2.

10. Чиа може да понижи кръвната захар

Вярно. Чиа е семе, което съдържа мастни киселини Омега 3. Омега 3 е много здравословно вещество за подобряване на функцията на инсулиновия рецептор и следователно може да намали необходимите нива на инсулин, което би поставило панкреаса в покой.