От многото усложнения на диабета, диабетната кома несъмнено е една от най-сериозните.
Кома е, когато човек е в безсъзнание и не може да се събуди. По време на кома мозъчната активност е минимална и човек не реагира на стимули като звук или болка.
Дори основните рефлекси като кашлица или преглъщане са намалени.
В случай на диабетна кома, след като се получи подходящо лечение, повечето хора се възстановяват напълно за кратко време.
Ако обаче не получат лечение скоро след влизане в кома, може да има дългосрочни ефекти, например риск от необратимо мозъчно увреждане.
Без лечение диабетичната кома може да бъде фатална.
?Какво е диабетна кома и какви са причините за нея?
Диабетната кома е, когато пациентът с диабет губи съзнание, тъй като количеството захар в кръвта му е много ниско, както при хипогликемия, или много висока, както в хипергликемия, което е, когато тялото ви се опитва да се отърве от излишната захар в кръвта, като я премахне с урината.
След дни или седмици това може да причини животозастрашаваща дехидратация и в крайна сметка кома.
Трета причина за диабетна кома е т.нар диабетна кетоацидоза, този тип кома се предизвиква от натрупването в организма на химикали, наречени кетони.
Когато в кръвта няма достатъчно циркулиращ инсулин, тялото не може да използва глюкозата като източник на енергия. Вместо това телесните мазнини се разграждат и след това се превръщат в кетони в черния дроб.
Кетоните могат да се натрупват прекомерно, когато нивата на инсулин в кръвта останат твърде ниски.
Кетоните са много киселинни и водят до прекалено кисела кръв.
Диабетната кетоацидоза е по-често при диабет тип 1.
Някои от рисковите фактори, които могат да накарат човек с диабет да страда от тези усложнения, включват:
- Инфекции
- Неправилна употреба на инсулин
- Лекарства като стероиди
- Болести като грип или пневмония
- Стрес
- наднормено тегло
?Какви са симптомите преди диабетна кома?
Следните симптоми, които изброяваме по-долу, са най-често срещани по време на епизоди на хипогликемия (ниска кръвна захар) и хипергликемия (високи нива на кръвната захар).
Винаги, когато имате някой от тези симптоми, проверявайте нивото на кръвната си захар.
Хипогликемия или ниски нива на глюкоза в кръвта
Най-честите симптоми на хипогликемия са:
- Замайване
- Чувство на нервност, тревожност или раздразнителност
- Сърцебиене
- Изпотяване, втрисане
- Глад
- Болест
- Меко място
- Сънливост или умствено объркване
- Замъглено или нарушено зрение
- Изтръпване или изтръпване в устните, езика или бузите
- Главоболие
Високи нива на глюкоза в кръвта (хипергликемия)
Симптомите на хипергликемия (високи нива на кръвната захар) при хора с диабет се развиват бавно в продължение на няколко дни или дори седмици.
В някои случаи, като тези, които са страдали от диабет в продължение на много години, може да няма симптоми, докато нивото на кръвната захар вече не е много високо.
Симптомите на хипергликемия могат да включват:
- Умора
- Болка в корема
- Затруднено дишане
- Трябва да уринирате по-често
- Слаб пулс
- Гадене и повръщане
- Сънливост
- Повишена жажда
- Бърз сърдечен ритъм
- Суха уста
- Дишане с плодова миризма
Диабетна кетоацидоза
Симптомите на диабетната кетоацидоза са много сходни със симптомите на хипергликемия, споменати по-горе, те включват:
- Стомашни болки.
- Гадене или повръщане.
- Плодов мирис на дъх.
- Затруднено дишане.
- Сухота в устата и жажда.
- Общ спад.
- Много чести позиви за уриниране
- Умора и умствено объркване
Лечение на диабетна кома
Видът на лечението на диабетна кома зависи от това дали нивото на кръвната Ви захар е твърде високо или твърде ниско и точната причина за това ниво.
Ако е твърде висок, може да се наложи да се прилага интравенозно калий, натрий или фосфат за лечение на дехидратация, инсулин за подпомагане на тъканите да усвоят захарта и антибиотично лечение в случай на основна инфекция.
Ако нивото на кръвната Ви захар е твърде ниско, може да получите инжекция от глюкагон (хормон, който повишава кръвната захар) или декстроза (вид захар).
В случай на диабетна кетоацидоза, основното лечение включва интравенозен серум с инсулин и калий. По всяко време трябва да се следят нивата на захар в кръвта, както и калий.
Докато нивото на кръвната захар отново бъде под контрол, внимавайте за допълнителни симптоми, които могат да бъдат признак на по-сериозно състояние.