Случвало ли ви се е атопичните пациенти да останат завинаги във вашия живот? Ако това е вашето усещане, време е да научите за напредъка в дерматологичната диагностика на кучета и котки и за 2-те нови лекарства, които ще ви позволят да ги лекувате успешно.
Повечето дерматологични състояния, като атопичен дерматит, имат голямо екологично и наследствено влияние. Молекулярната генетика постигна големи крачки, превръщайки се в чудесен инструмент за диагностика във ветеринарната дерматология.
Етиологията на атопичния дерматит при кучета и котки е многофакторна, което затруднява точността на вашата диагноза и терапевтичния успех. Следователно техниките, които изучават генома, са по-точни и надеждни от много от лабораторните тестове, които използвате с вашите пациенти днес.
Ползи от генетичното тестване като скринингов инструмент диагноза:
- По-голяма точност спрямо неспецифични клинични признаци.
- Откриване на мутации, причиняващи дерматологични заболявания.
- Те предлагат конкретна информация за някои породи кучета и котки.
- Те ще бъдат рутинната диагностична техника в бъдеще.
По отношение на терапевтичния подход имаме добри новини за вас. 2 нови лекарства получават все по-голямо значение: Lokivetmab ( Cytopoint® ) и Oclacitinib (Apoquel ®), и двете по-специфични, ефективни, надеждни и с по-малко странични ефекти от глюкокортикоидите или циклоспорините.
Lokivetmab (Cytopoint® ), е най-новото в инжекционната терапия при кучета. Това е първото моноклонално антитяло, което контролира атопичния дерматит. Тъй като това е едноцелева терапия (насочена): IL-31, тя е безопасна и високо ефективна. Неговите приложения са:
Контрол на острото алергично огнище:
- Идеален при първа епидемия, когато пациентът няма предишна анамнеза.
- Не е необходима точна диагноза.
- Висока ефективност в повече от 80% от случаите.
- Пруритус с остро, умерено възпаление.
- На възраст под 1 година
Средносрочен до дългосрочен терапевтичен план:
- Идеално допълнение за цялостна терапия, която включва ектопаразитно лечение, контрол на инфекциите, редовни вани с подходящи шампоани (антимикробни, противосърбежни и др.) И диетично управление.
- Прилага се на всеки 4-5 седмици, за да се избегнат пробиви.
- Намалява полифармацията при пациентите.
Лечение на атопичен пациент със съпътстващи заболявания (имуносупресирана и инфекциозна онкология).
- Единствената терапевтична алтернатива при пациенти, които са противопоказани глюкокортикоиди и циклоспорини, като в случаите на лайшманиоза, системни заболявания, имуносупресирани, новообразувания и др.
Оклацитиниб (Apoquel ®) е първият инхибитор на JAK (Jak 1). Основно при кучета, въпреки че е показал ефикасност при котки, не се предписва за този вид. Действа като антипруритус, имуномодулатор, антиалергичен, противовъзпалителен и възстановяващ епидермалната бариера.
- Контролирайте сърбежа за 24 - 48 часа.
- Минимизира нараняванията на 3 седмици.
- Висок профил на безопасност и терапевтичен успех .
В случай на котки, диагнозата на Синдром Атопичен Котешки (SAF) Засега ще продължи да бъде предизвикателство за вас, тъй като за разлика от кучетата, диагнозата при котките е предимно клинична, провежда се, като се изключват други патологии, тя е с дълъг период от време и пациентът е труден за управление.
Несъмнено в бъдеще генетичните тестове ще ви бъдат от голяма помощ при диагностицирането на SAF. Междувременно трябва да помислите за толкова лабораторни тестове и клинични тестове, колкото са ви необходими. Не забравяйте да включите поведенчески промени, които са чести при пациенти с SAF.
Лечение на SAF той също е ограничен, тъй като не разполагате с терапевтичен арсенал при кучета. Първоначалната цел на терапията е да контролира сърбежа и неговите последици за подобряване качеството на живот на котката. Повече терапии могат да бъдат включени в зависимост от развитието.
Основна наркотици използвано в лечение от SAF:
- Преднизолон и метилпреднизолон за контрол на сърбежа.
- Локални лечения за подобряване на кожната бариера.
- Имунотерапия: Конвенционалната подкожна имунотерапия вече представлява начален Хендикап, "клъстерната" форма, която намалява индукционната фаза и сублингвалната, която изглежда по-безопасна и по-бърза.
- Оклацитиниб (Apoquel ®). По-високи дози от тези, регистрирани за кучета, които са имали подобни терапевтични резултати като метилпреднизолон. Последните проучвания показват, че фармакокинетиката е подобна на тази на кучето, въпреки че абсорбцията и елиминирането са по-бързи при котките; Въпреки това, приложението на това лекарство при котки не е одобрено.
- Управление на околната среда. Много е важно, тъй като стресът е една от основните причини за сърбеж и алопеция при котките. Феромоните могат да се използват при дифузия в околната среда като лечение .
Въпреки предизвикателството, че подходът към атопичния дерматит при кучета и котки може да бъде за вас, напредъкът в техниките, базирани на генома и по-мощни и специфични лекарства, ще ви позволи все по-добър диагностичен и терапевтичен подход .
Надяваме се това съдържание да ви е било полезно. Ако трябва да прегледате внимателно съдържанието, ние прикачваме резюметата за вас, където можете да отидете директно към източника на информацията.
- Диагнозата на рак на устата при гериатричен пациент
- Видове деменции, симптоми, етапи, диагностика, лечение
- Разпространение на хипотиреоидизъм, диагностика и лечение
- Стоматологично облекло в Сарагоса Стоматологична диагностика и лечение
- Диагностика и лечение на заболявания на макулата; Изследователски и хирургичен център Inof