устата

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Напредък в одонтостоматологията

версия В он-лайн версия ISSN 2340-3152 версия В отпечатана версия ISSN 0213-1285

Av OdontoestomatolВ vol.31В no.3В МадридВ май./юни.В 2015

http://dx.doi.org/10.4321/S0213-12852015000300008В

Диагностика на рак на устната кухина при гериатричен пациент

Диагностика на рак на устната кухина при гериатричен пациент

* Университет в Барселона. Стоматологичен факултет. Отделение по Одонтостоматология. LВ´Hospitalet de Llobregat, Барселона, Испания. Група за здраве на устната кухина и дъвкателна система (Институт за биомедицински изследвания Bellvitge) IDIBELL, L´´Hospitalet de Llobregat.
** Университет в Барселона. Стоматологичен факултет. Отделение по Одонтостоматология. LВ´Hospitalet de Llobregat, Барселона.

Ключови думи: Рак, предрак, ранна диагностика, гериатричен пациент.

Ключови думи: Рак, предрак, ранна диагностика, гериатричен пациент.

Въведение

Оралният карцином на главата и шията (COCE) е злокачествено новообразувание със специфични характеристики, което може да се появи на всяка възраст, с честота, която се увеличава с възрастта на пациента (фиг. 1 и 2), има класически известни рискови фактори, прекратяването на тези вредни навици би могло да има положителен ефект върху превенцията на това образувание. Тютюнът, алкохолът, липсата на устна хигиена са обстоятелства, пряко свързани с външния им вид. Напоследък се появяват и други биологични фактори, сред които преобладаващата роля заема човешкият папиломен вирус (HPV), който може да играе определяща роля за появата на COCE. Има епидемиологични особености (засяга по-млади пациенти), клинични (засяга орофаринкса) и някои прогнози (по-добра прогноза) (1).

Епидемиологично можем да търсим данни за честотата на страницата Globocan (2), която позволява прогностични изчисления; Е, за Испания и за 2015 г. се предвиждат 4336 нови случая, 2 564 от които са на възраст над 65 години и в тази възрастова група е установено, че съотношението мъже-жени е 2 към 1, важна разлика в секторът с население под 65-годишна възраст, в който съотношението е определено на 3 или 4 към 1.

А) Надлъжните проучвания на пациенти с определени клинични промени, идентифицирани като "предракови", са се превърнали в рак по време на проследяването им.

Б) Някои изменения, особено бели и червени плаки, съжителстват в границите на плоскоклетъчен карцином на устата.

Жизненоважни багрила

Метиленово синьо, толуидин и толониев хлорид

Бенгалска роза

Автофлуоресценция

Хемофлуоресценция

Хромозомни промени

Молекулярни маркери

Има скорошни проучвания с нови биомаркери, които могат да се използват като прогностични фактори за прогресирането на дисплазиите до инвазивен рак (29). Без съмнение това представлява голям напредък в еволюционната прогноза на рака на устната кухина. Авторите анализират свръхекспресията на протеина S100A7 и заключават, че този свръхекспресиран протеин е индикатор за неопластична дегенерация на дисплазии.

Биомаркери на слюнката

Заключения

1. COCE е патология, която се увеличава честотата и пропорционално с възрастта.

2. Профилактиката е най-добрият вариант, като се обучават нашите пациенти за спиране на токсичните навици и се провежда самопреглед, така че пациентите да са наясно с промените, които могат да се появят в устата им.

3. Задължението на общопрактикуващия зъболекар е да притежава основните умения, които позволяват да се подозира наличието на потенциално злокачествени изменения и да извърши биопсията или да я насочи, ако сметне за подходящо.

5. Напредъкът в изследванията на геномиката и слюнчените маркери показва обещание като инструменти за скрининг в близко бъдеще.

Библиография

1. McLaughlin-Drubin ME, Meyers J, Munger K. Ракови човешки папиломавируси. Текущо мнение по вирусология 2012; 2: 459-66. [Връзки]

2. Глобокан. http://globocan.iarc.fr/. Достъп на 30 март 2105 г. [Връзки]

3. Brugel L, Laurent M, Caillet P, Radenne A, Durand-Zaleski I, Martin M, et al. Въздействие на цялостната гериатрична оценка върху преживяемостта, функцията и хранителния статус при пациенти в напреднала възраст с рак на главата и шията: протокол за многоцентрово рандомизирано контролирано проучване (EGeSOR). BMC Рак 2014; 13 юни; 14: 427. [Връзки]

4. Lange M, Rigal O, Clarisse B, Giffard B, Sevin E, Barillet M, et al. Когнитивни дисфункции при пациенти с рак в напреднала възраст: ново предизвикателство за онколозите. Cancer Treat Rev 2014; 40: 810-7. [Връзки]

5. Maggiore RJ, Curran EK, Witt ME, Haraf DJ, Vokes EE, Cohen EE. Оцеляване и избрани резултати от възрастни възрастни с локално напреднал рак на главата/шията, лекувани с химиолучева терапия. J Geriatr Oncol 2013; 4: 327-33. [Връзки]

6. Томас JE. Диференциална диагноза на орални лезии при гериатрични пациенти. Днешната FDA 2012; 24: 24-9. [Връзки]

7. Muzyka BC, Dehler KR, Brannon RB. Характеристика на орални биопсии от гериатрична популация. Gen Dent 2009; 57: 432-7. [Връзки]

8. Warnakulasuriya S, Johnson NW, van der Waal I. Номенклатура и класификация на потенциално злокачествени нарушения на устната лигавица. J Oral Pathol Med 2007; 36: 75-80. [Връзки]

9. Mota-RamГrez A, Silvestre FJ, SimGi JM. Орална биопсия в денталната практика. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2007; 12: E504-10. [Връзки]

10. Kumaraswamy KL, Vidhya M, KumarRao P, Mukunda A. Орална биопсия: перспектива на оралния патолог. Journal of Cancer Research and Therapeutics 2012; 8: 192-8. [Връзки]

11. Seoane JM, GonzГlez-Mosquera A, Velo-Noya J. Орална биопсия в контекста на предракови заболявания и рак на устната кухина. Av. Odontoestomatol 2008; 24: 89-96. [Връзки]

12. MS, Shetty P, Decruz AM, Pai P. Самоотчетените знания, отношение и практики относно ранното откриване на рак на устната кухина и предракови лезии сред практикуващите зъболекари от Dakshina Kannada - пилотно проучване. J Clin Diagn Res 2013; 7 (7): 1491-4. [Връзки]

13. Bhoopathi V, Kabani S, Mascarenhas AK. Ниска положителна прогностична стойност на биопсията на оралната четка при откриване на диспластични орални лезии. Рак 2009; 115: 1036-40. [Връзки]

14. Riaz A, Shreedhar B, Kamboj M, Natarajan S. Метиленово синьо като ранен диагностичен маркер за орален предрак и рак. SpringerPlus 2013; 2: 95. [Връзки]

15. Chen YW, Lin JS, Wu CH, Lui MT, Kao SY, Fong Y. Приложение на In vivo Петно от метиленово синьо като диагностична помощ при ранно откриване и скрининг на орално-плоскоклетъчен карцином и предракови лезии. J Chin Med Assoc 2007; 70: 497-503. [Връзки]

16. Awan KH, Morgan PR, Warnakulasuriya S. Оценка на точността на автофлуоресценцията, хемилуминесценцията и толуидиновото синьо като диагностични инструменти за орално потенциално злокачествени нарушения - клиникопатологична оценка. Clin Oral Invest 2015; (Epub преди печат). DOI 10.1007/s00784-015-1457-9. [Връзки]

17. Epstein JB, Feldman R, Pain RJ, Porter SR. Полезността на изплакването с толониев хлорид при диагностицирането на повтарящи се или втори първични ракови заболявания при пациенти с предшестващ рак на горния аеродигестивен тракт. Head Neck 2003; 25: 911-21. [Връзки]

18. Du GF, Li CZ, Chen HZ, Chen XM, Xiao Q, Cao ZG, et al. Розово бенгалско оцветяване при откриване на орални предракови и злокачествени лезии с колориметрична оценка: Пилотно проучване. Int. J. Cancer 2007; 120: 1958-63. [Връзки]

19. Petruzzi M, Lucchese A, Baldoni E, Grassi FR, Serpico R. Използване на йод на Lugol при диагностика на рак на устата: Общ преглед. Орална онкология 2010; 46: 811-3. [Връзки]

20. Kujan O, Glenny AM, Duxbury J, Thakker N, Sloan P. Оценка на скрининговите стратегии за подобряване на смъртността от рак на устната кухина: систематичен преглед на Cochrane. J Dent Educ 2005; 69: 255-65. [Връзки]

21. Gynther GW, Rozell B, Heimdhal A. Директната орална микроскопия и нейната стойност при диагностициране на лигавични лезии: пилотно проучване. Oral Surg Oral Md Oral Pathol Oral Radiol Endod 2000; 90: 164-70. [Връзки]

22. Kois JC, Truelove E. Откриване на рак на устната кухина: нова техника и доклади за случаи. Дент днес 2006; 25: 96-7. [Връзки]

23. Trullenque-Eriksson A, Mu ± oz-Corcuera M, Campo-Trapero J, Cano-Sánchez J, Bascones-MartÃnez A. Анализ на нови диагностични методи при съмнителни лезии на устната лигавица. Med.Oral Patol.Oral Cir.Bucal 2009; 14: E210-6. [Връзки]

24. Hanken H, Kraatz J, Smeets R, Heiland M, Assaf AT, Blessmann M, et al. Откриването на орални пре-злокачествени лезии с автофлуоресцентна система за изображения (VELscope TM) - еднократна заслепена клинична оценка. Head Face Med 2013; 9:23. [Връзки]

25. Mojsa I, Kaczmarzyk T, Zaleska M, Stypulkowska J, Zapala-Pospiech A, Sadecki D. Стойност на системата ViziLite Plus като диагностично средство при ранното откриване на рак на устната кухина/премалигнени епителни лезии. J Craniofac Surg 2012; 23: 162-4. [Връзки]

26. О, ТОВА Е, Ласкин Д.М. Ефикасност на системата ViziLite при идентифициране на орални лезии J Oral Maxillofac Surg 2007; 65: 424-6. [Връзки]

27. Mishra R. Биомаркери на орални премалигнени епителни лезии за клинично приложение. Орална онкология 2012; 48: 578-84. [Връзки]

28. BagGn JV. Устна медицина и патология. 2013. Тема 20 BagÃЎn JV, DÃaz JM. 333-44. Валенсия ISBN 978-84-616-5253-2. [Връзки]

29. Kaur J, Matta A, Kak I, Srivastava G, Assi J, Leong I, et al. Свръхекспресията на S100A7 е предсказващ маркер за висок риск от злокачествена трансформация при орална дисплазия. Int. J. Cancer 2014; 134: 1379-88. [Връзки]

30. Chen YS, Rees T, Wright J. Преглед на изследванията върху слюнчените биомаркери за откриване на рак на устната кухина. Clin Transl Med 2014; 3: 3. [Връзки]

Дата на получаване: 2 май 2015 г.
Прието за публикуване: 6 май 2015 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons