Публикувано на: 06/11/2020
Редактиран от: Маргарита Маркес

диагностика

Аналната пукнатина е рана, порязване или „пукнатина“, която се появява от вътрешната страна на аналния ръб. Може да стигне до назъбената линия.

Причини за анална цепнатина

Аналните пукнатини произхождат от ситуации на запек с преминаване на твърди изпражнения и усилие в движението на червата. Те могат да бъдат причинени и от чести и диарийни изпражнения. Това се дължи обикновено на дефицит на кръвоснабдяване в тази област и настъпва цепнатина.

Хипертонията на сфинктера (контрактура) също обуславя по-лошо кръвоснабдяване в областта и благоприятства появата на пукнатини. Трудно е да се разбере кое се случва първо, ако се появи пукнатина или хипертония. Това, което знаем е, че съществуването на хипертония на сфинктера затруднява заздравяването на пукнатината.

Има и други състояния, които могат да причинят анални пукнатини, като възпалителни заболявания на червата, раждане или инфекции, които се случват в района, наред с други причини.

Аналната пукнатина е рана, порязване или „пукнатина“,
появяващи се на аналния ръб навътре

Симптоми на анална фисура

Как се диагностицира?

Извършва се аноректален преглед за диагностициране на анална фисура, където се наблюдава раната. Обикновено се наблюдава и сфинктерна хипертония. Често цепнатината се появява в задната част на ануса. Може да се извърши и анускопия, но като цяло не е възможно, защото причинява болка.

Медицинско лечение

Повечето остри пукнатини могат да бъдат разрешени чрез медицинско лечение:

Избягвайте запек, чрез диета, богата на фибри и течности Топли седящи вани Използване на анестетични кремове Използване на лечебни кремове Използване на нитроглицерин, мехлем, който помага за увеличаване на притока на кръв и отпускане на сфинктера Използване на дилтиазем или нифедипин, мехлеми, които предизвикват релаксация на аналния сфинктер ботокс

Хирургично лечение (хронична фисура)

Ако аналната цепнатина е хронична, пациентът ще трябва да се подложи на хирургична процедура, наречена странична сфинктеротомия, която се състои в изрязване на част от вътрешния мускул на аналния сфинктер. Това е много ефективна процедура, причиняваща малка следоперативна болка. Освен това рискът от инконтиненция е минимален, ако се извършва с установените индикации и техники.