Има много публикации, които свързват диетата и начина на живот с мъжката плодовитост. Неотдавнашно проучване разкри, че диетите, богати на бета-каротин, ликопен и лутеин, са свързани с по-добро качество на спермата. Други проучвания са установили отрицателна връзка с консумацията на тютюн, алкохол и кафе.

Качество на спермата и репродуктивен успех

За да се оцени качеството на спермата, се прави тест, наречен спермограма, за подготовката му е необходимо мъжът да няма еякулат в продължение на 3 дни преди изследването. Параметрите, които се оценяват и техните нормални стойности са описани по-долу въз основа на информация, получена от Националната медицинска библиотека на САЩ и нейните Национални медицински институти (1).

  • Обем на спермата: нормално е да се еякулира между 1,5 и 5,0 милилитра наведнъж.
  • Общ брой на сперматозоидите - нормалният брой на сперматозоидите трябва да бъде между 20 и 150 милиона на милилитър.
  • Подвижност: определя се от посоката и скоростта, с които сперматозоидите могат да пътуват до яйцеклетката.
  • Морфология: размер и форма на спермата. Според експерти, за да имат сперматозоидите по-голям шанс за успех при зачеването, те трябва да имат овална глава и дълга опашка.

За да се има предвид, че мъжът има нормален еякулат, способен да зачене, поне 60% от сперматозоидите му трябва да имат адекватна морфология и подвижност.

Търси се връзката между диетата и качеството на спермата

богати

Както съобщихме в новина през март тази година („Затлъстелите двойки имат повишен риск от безплодие“), някои предишни изследвания показват, че некачествените диети са свързани с намалена плодовитост. По-конкретно, датско проучване от същата година, публикувано в престижния Американски вестник за клинично хранене (2), отнася диети, богати на наситени мазнини с лошо качество на спермата. По-конкретно, това проучване заключава, че от изследваните 701 датчани мъжете, които консумират най-наситените мазнини, имат 41% по-малко сперма от останалите.

Друга подобна работа от Харвардското училище за обществено здраве заключава, че консумацията на наситени мазнини също е свързана с по-нисък брой сперматозоиди и, напротив, консумацията на омега-3 мастни киселини е свързана с по-добра морфология на същите (3 ).

Наскоро международен екип от изследователи, включително испанска група, посвети усилията си за търсене на възможна противоположна връзка, тоест между доброто хранене и подобрената плодовитост чрез по-добро качество на сперматозоидите., САЩ) и от университети в Онтарио (Канада), Копенхаген (Дания), Ню Йорк (САЩ) и Мурсия (Испания) (4). Проучването е финансирано със средства от Националните здравни институти и Европейския съюз.

Развитие на проучването

Окончателната извадка от изследването се състоеше от 389 студенти от Нюйоркския университет. Всички те получиха въпросник за честотата на хранене със 131 елемента в началото на проучването. В тази първа стъпка първоначалната извадка беше значително намалена, тъй като само 189 мъже отговориха на въпросника със средна възраст 19 години.

От този въпросник за честотата на храните и добавките изследователите изчисляват количеството на следните микроелементи в диетата: витамин А, витамин С, витамин Е, каротеноиди (алфа-каротин, бета-каротин, бета-криптоксантин, лутеин и ликопен).

В допълнение към въпросника, всеки участник предостави проба от сперма, върху която бяха анализирани гореспоменатите параметри: обем на спермата, брой сперматозоиди (брой), подвижност и морфология на спермата.

При извършване на статистически анализи изследователите взеха предвид потенциалните смущаващи фактори като възраст, индекс на телесна маса (ИТМ), ниво на физическа активност, консумация на кофеин, консумация на алкохол и настоящо тютюнопушене.

Резултати от разследването

Мъжете, които консумират по-голямо количество от три специфични антиоксиданта, имат сперматозоиди с по-добра подвижност и морфология. Въпросните три антиоксиданта са:

  • Бета каротин: намира се в морковите, марулята и спанака.
  • Лутеин: намира се в маруля и спанак.
  • Ликопен: присъства в домат.

Количествено определяйки това подобрение, мъжете, които консумират най-високите нива на бета-каротин и лутеин, са повишили подвижността на сперматозоидите с 6,5%, а тези, които са имали по-високи нива на ликопен, са подобрили морфологията на спермата с 1,7%.

Интересното е, че авторите съобщават, че тази връзка е по-добра, ако антиоксидантите идват от храна, а не от добавки. По-конкретно, три храни представляват 59% от приема на бета-каротин (моркови, маруля и спанак) и две храни за 56% от лутеин (маруля и спанак). 98% от ликопена е получен от пет храни, всички те свързани с доматена основа (супа, сок, сос, кетчуп и пресни домати).

Позовавайки се на витамин Ц, Резултатите бяха много любопитни, тъй като тези мъже, които имаха най-висок прием на този витамин, имаха по-малък обем сперматозоиди, но броят им сперматозоиди беше по-висок (те имаха повече сперматозоиди на милилитър сперма) и имаха по-добра подвижност. Морфологията обаче не показва връзка с витамин С. По същия начин не е открита връзка между по-високата консумация на витамини А и Е и нито един от изследваните параметри на спермата.

Ограничения, които трябва да се вземат предвид:

Трябва да се отбележи, че това не е експериментално проучване случай-контрол (група, чиято диета е разнообразна в сравнение с друга група, която продължава да се храни нормално), нито е надлъжно проучване (проследяващо развитието на качеството на сперматозоидите при мъже, чиято диета е променен). Настоящото проучване е с дизайн на наблюдение в напречно сечение, т.е. анализира диетата и качеството на сперматозоидите на определена група здрави мъже в определен момент от живота им. Следователно не може да се каже, че съществува причинно-следствена връзка между високите нива на антиоксиданти и качеството на спермата.

Въпреки това авторите подчертават, че е малко вероятно консумацията на плодове и зеленчуци да уврежда спермата, докато индикациите, че ако се подобри, се увеличават, следователно е удобно онези мъже, които искат да бъдат родители, да подобрят диетата си, освен много други ползи за здравето от балансирана и разнообразна диета.

Те също така съобщават, че са изследвали влиянието само на малка гама антиоксиданти и витамини, така че може да има друг вид диетичен антиоксидант, който е по-ефективен.

Други начини за подобряване на качеството на спермата

Други аспекти на диетата и начина на живот могат да повлияят на качеството на спермата. Има многобройни изследвания, които са показали при различни популации, че тютюнът и прекомерната консумация на алкохол могат да повлияят неблагоприятно на репродуктивната способност на мъжа. Сред тях подчертаваме един, публикуван през 2003 г. с извадка от над 9000 швейцарски мъже (8039 непушачи и 1266 пушачи), които демонстрират тази отрицателна връзка между пушенето и качеството на спермата (5).

Напротив, има разследвания, които изглежда показват, че кафе, активатор на нервната система, също има подобен ефект върху подвижността на сперматозоидите, въпреки че е свързано и с повишена деформация на сперматозоидите (аномалии на главата и шията на сперматозоидите) (6).

Други аспекти, които периодично са свързани с намаляване на мъжката плодовитост, са използването на плътно бельо, което увеличава налягането и температурата на тестисите и дори продължително използване на мобилния телефон (6).

Препратки:

1) Анализ на сперма. Medline Plus.

2) Jensen et al. Високият хранителен прием на наситени мазнини се свързва с намалено качество на спермата сред 701 млади датски мъже от общото население. Am J Clin Nut, 2013; 97: 411-8.

3) Attaman et al. Качество на хранителните мазнини и спермата сред мъжете, посещаващи клиника по плодовитост. Hum Reprod, март 2012 г.

4) Зареба и сътр. Качество на спермата във връзка с приема на антиоксиданти при здрава мъжка популация. Плодовитост и стерилност, октомври 2013 г.

5) Künzle и сътр. Качество на спермата при мъже пушачи и непушачи при безплодни двойки. Плодовитост и стерилност, 2003; 79 (2): 287-91.

6) Jurewicz et al. Начин на живот и качество на спермата: роля на модифицируеми рискови фактори. Sys Biol Reprod Med, септември 2013 г.

Новини, подготвени от Noemí López-Ejeda (асоцииран SEDCA) @LopezEjedaN в Twitter