Седемнадесет специалисти от цял ​​свят, включително Бабак Мохлеси от Чикагския университет, са работили по Ръководството за клинична практика, съвместно ръководено от Хуан Фернандо Маса, ръководител на групата на CIBER за респираторни заболявания (CIBERES) в болница San Pedro Alcántara de Касерес, за Американското торакално общество, считан за най-важния в света при респираторни заболявания Това е нов документ, който ще бъде международна справка за определяне на доказателствата при диагностицирането и лечението на дихателната недостатъчност чрез неинвазивна вентилация.

дихателната

Както Маса припомни, „произходът на дихателната недостатъчност се състои в натрупването на мазнини в гръдния кош и корема, което прави дихателните движения изключително трудни, което води до хронична умора на дихателните мускули, повишен въглероден диоксид в кръвта и наркоза на дихателния център“.

По този начин в цялото ръководство се разглеждат въпроси като различните форми на неинвазивна вентилация, използвани при това заболяване. В един от тях положителното налягане се прилага периодично чрез назални или назо-орални маски. Това е форма на изкуствена вентилация, подобна на тази, използвана в интензивното отделение, но която не изисква анестезия или инвазивно въвеждане на тръба в трахеята.

Постоянно приложеното положително налягане също се анализира за подобряване на дихателната недостатъчност чрез осигуряване на почивка на дихателните мускули и намаляване на мозъчната интоксикация (наркоза) от въглероден диоксид. Друго широко разпространено лечение при този тип патология е непрекъснатото положително налягане в дихателните пътища, по-проста форма на неинвазивна вентилация и използвано като редовно лечение на сънните апнеи.

Широко испанско участие

По думите на ръководителя на групата CIBERES, „тази публикация е от голямо значение за стандартизиране и протоколизиране на медицинските действия в клиничната практика, но те също са склонни да имат административни последици като придобиване на диагностично или лечебно оборудване и дори медицински- законно ".

Ръководството се основава до голяма степен на проучване на Хуан Фернандо Маса, в което 16 болници в Испания са участвали в сътрудничество със здравния институт Карлос III и Испанското дружество по пулмология и гръдна хирургия (SEPAR) и което показва ефикасността на неинвазивната вентилация при лечение на дихателна недостатъчност, причинена от затлъстяване.

Това проучване, което е включено в ръководството, публикувано преди това в The Lancet с голямо глобално въздействие, също е допринесло за определяне кое от леченията е по-ефективно, тъй като досега не е дефинирано. Освен това, той за първи път демонстрира степента на намаляване на последствията, произтичащи от дихателна недостатъчност, свързана с наднормено тегло, като артериална и белодробна хипертония, прием в болница и смъртност; или ако те намаляват по-значително в зависимост от използваното лечение.