Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) е състояние, което възниква, когато се образува кръвен съсирек във вена, която е дълбоко в част от тялото. Засяга главно големите вени в долната част на крака и бедрото, но може да се появи и в други дълбоки вени, като ръцете и таза.
Причини
Кръвни съсиреци могат да се образуват, когато нещо забави или промени потока на кръвта във вените. Рисковите фактори включват:
Кръвта е по-вероятно да се съсирва при човек, който има определени проблеми или разстройства, като например:
- Рак
- Някои автоимунни нарушения, като лупус
- Пушене на цигари
- Състояния, при които сте по-склонни към образуване на кръвни съсиреци
- Прием на естрогени или противозачатъчни хапчета (този риск е още по-голям, ако пушите)
Симптоми
DVT засяга предимно големите вени в долната част на крака и бедрото, най-често от едната страна на тялото. Съсирекът може да блокира притока на кръв и да причини:
- Промени в цвета на кожата (зачервяване)
- Legache
- Подуване на крака (оток) В
- Кожа, която се чувства топла на допир
Тестове и изпити
Двата теста, които често се правят първо за диагностициране на DVT, са:
Кръвни тестове могат да се правят, за да се провери за повишен шанс за съсирване на кръвта, включително:
Лечение
Вашият доставчик ще ви даде лекарство за разтваряне на кръвта (наречено антикоагулант). Това лекарство ще предотврати образуването на повече съсиреци или увеличаване на съществуващите.
Хепаринът често е първото лекарство, което ще получите.
Един вид разредител на кръвта, наречен варфарин (Coumadin или Jantoven), може да се започне заедно с хепарин. Варфарин се приема през устата. Отнема няколко дни, за да се постигне пълен ефект.
Друг клас разредители на кръвта действат по различен начин от варфарин. Примерите за този клас лекарства, наречени директни перорални антикоагуланти (DOAC), включват ривароксабан (Xarelto), апиксабон (Eliquis), дабигатран (Pradax) и едоксабан (Savaysa). Тези лекарства действат по подобен начин на хепарина и могат да бъдат използвани веднага, за да го заместят. Вашият доставчик ще реши кое лекарство е подходящо за Вас.
Вероятно ще приемате разредител на кръвта за поне 3 месеца. Някои хора могат да го приемат по-дълго или дори до края на живота си, в зависимост от риска от развитие на друг съсирек.
Когато приемате разредители на кръвта, е по-вероятно да кървите дори от дейности, които винаги сте правили. Ако приемате разредител на кръв у дома:
В редки случаи може да се наложи операция вместо или с разредители на кръвта. Операцията може да включва:
- Ще поставя филтър в най-голямата вена в тялото, за да предотвратя пътуването на кръвни съсиреци до белите дробове
- Отстранете голям кръвен съсирек от вената или инжектирайте тромболитични лекарства
Следвайте всички други инструкции, които сте получили за лечение на DVT.