МАДРИД, 15 (EUROPA PRESS)

пациентите

До 40 процента от пациентите с дистония се диагностицират погрешно чрез приписване на психологически или емоционални причини, когато по-малко от 5 процента от случаите имат тази причина, предупреди Испанското неврологично общество (SEN), което счита за необходимо да отдели ресурси за постигане на по-ефективно лечение, извършват епидемиологични изследвания и напредват в новите диагностични техники.

„Необходимо е да продължим да постигаме напредък за постигане на по-ефективни лечения, но също така да провеждаме изчерпателни епидемиологични проучвания, които ни позволяват да знаем по-точно епидемиологията на дистониите“, посочва д-р Хосе Матиас Арбело Гонсалес, координатор на разстройствата на движението със СОП Учебна група, по повод Европейския ден на дистонията, който се отбелязва този вторник.

По същия начин, той потвърждава, че „от съществено значение е напредъкът в новите диагностични техники, тъй като въпреки големия напредък през последните години по отношение на генетиката и невроизобразяването, диагнозата дистония продължава да бъде фундаментално клинична“.

Дистонията е двигателно разстройство, характеризиращо се с неволни, продължителни или периодични мускулни контракции, които причиняват многократни усукващи движения и/или необичайни пози и които могат да възникнат както в покой, така и по време на доброволни действия. Въпреки че точните данни за честотата на различните форми на дистония не са известни, се смята, че в момента в Испания има около 20 000 случая, от които приблизително 50% биха били основните форми, обикновено генетични, при които дистонията се среща изолирана форма или е преобладаващият симптом.

Останалите 50 процента от случаите биха съответствали на вторични форми, при които дистонията е част от няколко прояви или други заболявания, главно като последица от мозъчни наранявания, лекарства, токсини или невродегенеративни патологии. "Понастоящем са известни 20 форми на първична дистония, които, въпреки че могат да се проявят както в детска възраст, така и при възрастни, са наблюдавани два пика с по-голяма честота около 9 години и около 45 години пациенти", добави.

ВИДОВЕ ДИСТАНЦИЯ

Генерализираните форми на дистония (когато единият или двата долни крайника и багажника са засегнати заедно с друг телесен сегмент) обикновено са наследствени и се появяват през детството. „Най-честите форми, особено по време на зряла възраст, са фокални дистонии (тези, които засягат един мускул или мускулна група) и сегментни (тези, които засягат няколко мускула в две или повече съседни области)“, обяснява експертът.

Фокалната дистония е най-често срещаната от първичната дистония, представляваща 76 процента от случаите, докато делът на пациентите с генерализирана дистония е много нисък, приблизително 1,3 процента от дистонията. В допълнение, фокалните дистонии са наистина често срещани в някои професионални групи: някои проучвания показват, че това засяга 10 от музикантите и че до 35% от играчите на голф са ограничени в кариерата си от наличието на дистония.

Дистонията е третото най-често срещано разстройство на движението след болестта на Паркинсон и тремор и третият тип разстройство на движението в детска възраст, след спастичност и тикове: в испанско болнично проучване, което изключва спастичност, дистонията представлява 24% от невропедиатричните консултации за разстройства на движение.

По отношение на лечението, SEN припомня, че то е само симптоматично, като ботулиновият токсин е предпочитано лечение при повечето фокални дистонии, а дълбоката мозъчна стимулация при лечението на генерализирана дистония.

"Дълбоката мозъчна стимулация е особено ефективна в детска възраст, особено при тези, свързани с мутацията DYT1, където освен това фармакологичните лечения имат много ограничена ефикасност. Тази техника е полезна и при някои вторични дистонии, макар и в по-малка степен при пациенти", заключава.