диета без глутен
По време на честването на XXV симпозиум „Диас-Рубио“ за лечение на храносмилателни заболявания се стигна до заключението, че нецелиакиалната чувствителност към глутен (NCGS) се е превърнала в епидемиологичен проблем на 21-ви век. По-конкретно, това е проблем, който започна да се появява през 1978 г. и който се увеличава постепенно, въпреки че излитането се случи между 2009 и 2014 г., период, в който процентът на последователите на диета без глутен. Въпреки това, както обяснява Наталия Лопес Паласиос от Службата за храносмилателна система на клиничната болница Сан Карлос, „самоотчетената чувствителност към нецелиакия към глутен е епидемиологичен проблем на 21-ви век“. Според експерта „в САЩ около три милиона души спазват диета без глутен. Преминало е от 1,3% от последователите на безглутенова диета до 2,4% от населението, но до 72% го правят без медицинска диагноза ".
Този процент притеснява експертите, тъй като е доказано, че липсата на глутен в диетата е основна пречка, когато става въпрос за откриване дали наистина има непоносимост към глутен. По този начин отсъствието на консултация преди вземане на решение за диета е ново предизвикателство, ако се вземе предвид „при по-малко от 20 процента от пациентите глутенът е отговорен за техните симптоми“. По този начин, "ние не знаем дали сме изправени пред синдром или заболяване и дискусията е, че трябва да има други отговорни, а не само глутен".
Глобална визия
Идеята, която беше ясна при това назначение, беше, че NCGS се дефинира като състояние, според което чревните и извън чревните симптоми се появяват след поглъщане на глутен, въпреки че „много симптоми се припокриват с тези на синдрома на раздразнените черва (диария, болка в епигастриума, гадене, и т.н.). По този начин, в допълнение към проверката на появата и изчезването на симптомите с прием на глутен, трябва да се извършат съответните тестове за алергия към пшеница, определяне на антитела срещу цьолиакия и др. И преди всичко „че засегнатото лице е носител на гени, съвместими с цьолиакия. Тези гени (които присъстват в 40 процента от испанското население) служат само за изключване на болестта, но ако те не присъстват, не може да има цьолиакия ".
В тази връзка Енрике Рей Диас-Рубио, ръководител на Службата за храносмилателна система на болница Клинико Сан Карлос, Мадрид, подчерта, че голямата промяна, която гастроентерологията е претърпяла през последните години, е глобалната визия на човека от гледна точка на патофизиологичен изглед. Поради тази причина експертът заключава, че глобалният подход към пациента и храносмилателната патология е отворил вратата към една от темите, която предизвиква най-голям интерес, тази за микробиотата, която, „очевидно, е още един орган и е свързана с всичко организма. Голямото предизвикателство за бъдещето е да го познавате в дълбочина, да знаете как работи и ролята му при различни проблеми като диабет, затлъстяване, множествена склероза или възпалителни заболявания на червата, наред с други ”, заключи Диас-Рубио.