С честата употреба на трансвагинален ултразвук, диагностика на полипи на ендометриума нарастна.
Ако искате да научите повече за тях, в следващата статия за Международна клиника, ще споменем някои важни факти за полипите на ендометриума и връзката им с безплодието.
Какво представляват полипите на ендометриума?
Известен също като полипи на матката, ендометриалните полипи са локализирани издатини или свръхрастежи на ендометриума (вътрешната стена на матката).
Размерът им може да варира: те могат да бъдат толкова малки, колкото сусам, толкова големи, колкото и топка за голф. Средният размер на полипа може да бъде от 9 до 16 mm. Също така, една жена може да има само един полип или много от тях наведнъж.
Повечето от ендометриални полипи те не са канцерогенни.
Полипите на ендометриума могат да причинят безплодие, неуспех на имплантацията и спонтанен аборт. Точният му произход все още не е известен . Честотата на ендометриални полипи при жени с безплодие варира от 1,4 до 41%.
Симптоми
Може да нямате никакви симптоми, особено ако имате малки полипи или само един. Но най-честият признак е кървенето. Посетете вашия гинеколог, ако страдате от:
- Нередовни периоди, когато времето, продължителността и тежестта не могат да се предвидят
- Обилни правила
- Кървене или зацапване между периодите
- Вагинално кървене след менопауза
- Проблеми със забременяването
Диагноза
Ако вашият гинеколог смята, че имате ендометриални полипи, Ще трябва да проверите матката си чрез различни тестове - за да сте сигурни. Има няколко различни теста, които можете да използвате.
Ендометриалните полипи могат да се подозират с:
- Трансвагинален ултразвук: В идеалния случай трябва да се направи веднага след края на менструацията.
- 3D ултразвук
- Хистеросалпингография
- Хистеросонография
- Ядрено-магнитен резонанс
Окончателната диагноза се поставя чрез хистероскопия. При тази процедура гинекологът поставя тънък, гъвкав, осветен телескоп, наречен хистероскоп, през вагината и шийката на матката в матката. Това ви позволява да разгледате тъканта, която подрежда интериора. Ако видите полипи, можете да използвате хирургически инструменти, за да ги премахнете едновременно.
Лечение
Лечението е чрез хистероскопия (хистероскопска резекция), където се отстраняват полипи на ендометриума. Премахване на полипи чрез кюретаж на матката не се препоръчва.
Маточни полипи или миома?
Полипите и миомите са подобни, но има някои разлики. Фиброидите са свръхрастеж на мускулите в стените на матката, а не тъканта, която покрива вътрешността.
Подобно на полипите, те могат да причинят обилно кървене, но също така могат да причинят болка, запек и проблеми с уринирането. Същите тестове могат да открият миома и полипи.
Вашият гинеколог ще може да види кой от тях представяте и да препоръча най-доброто лечение.
Как полипите на ендометриума причиняват безплодие?
Предложените механизми са:
- Те генерират ненормално място за имплантиране на ембриона.
- Прекъсване на транспорта на сперматозоиди.
- Те инициират възпалителен отговор на ниво ендометриум.
- Причиняват нередовно кървене (менометрорагия).
- Те променят възприемчивостта на ендометриума (увеличават секрецията на гликоделин, гликопротеин, участващ в оплождането и имплантирането).
Ендометриални полипи и вътрематочна инсеминация
Ако жена с безплодие има полипи на ендометриума, преди извършване на вътрематочна инсеминация е препоръчително да се отстранят полипите (хистероскопска полипектомия).
Причината за тази препоръка е, че честотата на бременността се увеличава от 25% на 51%, след четири цикъла на вътрематочна инсеминация при полипектомирани жени.
Препоръчително е да се премахнат всички полипи на ендометриума, независимо от техния размер или местоположение в матката.
Ендометриални полипи и ин витро оплождане
Има косвени доказателства, че хистероскопската полипектомия подобрява шансовете за бременност преди ин витро оплождане.
Ако се идентифицира ендометриален полип, докато се извършва стимулация на яйчниците (част от процеса на ин витро оплождане), препоръчително е да се аспирират яйцеклетките, да се замразят и след това да се прехвърлят в матката на жената, 2 до 3 месеца след хистероскопска полипектомия.
В Clínica Internacional разполагаме със специалността Фертилитет и репродукция на човека, в случай че имате проблеми със забременяването и със специалността Гинекология, където можете да се грижите за бременността си от първия момент. Ако искате да запазите час, можете да го направите чрез нашия раздел за онлайн срещи .
Преведено и адаптирано от WebMD от Clínica Internacional
Международна клиника
С повече от 50 години опит в здравния сектор, в Clínica Internacional, ние предлагаме най-добрите медицински грижи в страната. Нашият висококвалифициран медицински персонал и авангардната технология, с която работим, ни позволяват да лекуваме повече от 20 специалитета, като гарантираме вашето благополучие и това на вашето семейство.