ендоскопска

Ендоскопската гастропластика на ръкава е нов тип процедура за отслабване. Ендоскопската гастропластика на ръкава намалява размера на стомаха чрез ендоскопски шев, без да е необходима операция. Тази процедура може да е опция, ако сте силно затлъстели (индекс на телесна маса 30 или повече), а диетата и упражненията не са ви помогнали.

Ендоскопската гастропластика на ръкава причинява значителна загуба на тегло. Помага ви да отслабнете, като ограничите количеството храна, което можете да ядете. А процедурата е минимално инвазивна, намалявайки риска от хирургични усложнения.

Подобно на други процедури за отслабване, ендоскопската гастропластика на ръкавите изисква ангажимент към по-здравословен начин на живот. Трябва да правите постоянни здравословни промени в диетата си и да спортувате редовно, за да осигурите дългосрочен успех на ендоскопската гастропластика на ръкавите.

Защо се прави

Ендоскопската гастропластика на ръкава се прави, за да ви помогне да отслабнете и евентуално да намалите риска от сериозни здравословни проблеми, свързани с теглото, като например следното:

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест
  • Сърдечни заболявания и инсулт
  • Високо кръвно налягане
  • Сънна апнея
  • Диабет тип 2

Ендоскопската гастропластика на ръкавите и други процедури или операции за отслабване обикновено се извършват само след като сте се опитали да отслабнете, като подобрите диетата и навиците си за упражнения. Ендоскопската гастропластика на ръкавите е по-малко инвазивна и по-евтина от другите форми на бариатрична хирургия.

Кой се препоръчва

Ендоскопската гастропластика на ръкавите често е опция за хора, които не са кандидати за други бариатрични операции. Процедурата се предлага на хора с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 и които не са успели да поддържат задоволително загубата на тегло с други методи.

Но ендоскопската гастропластика на ръкавите не е подходяща за хора със затлъстяване. Процесът на скрининг помага на лекарите да определят дали процедурата може да е от полза за вас. И вие трябва да сте готови да се ангажирате да правите промени в здравословния начин на живот, да посещавате редовни последващи медицински прегледи и да участвате в поведенческа терапия.

Ендоскопската гастропластика на ръкав не е подходяща за хора, които имат стомашно-чревно кървене, хиатална херния по-голяма от 3 сантиметра или които са имали предишни стомашни операции.

Тъй като ендоскопската гастропластика е нова процедура, тя може да не бъде покрита от вашата застраховка.

Рискове

В ранните проучвания на ендоскопската гастропластика на ръкавите е доказано, че процедурата има благоприятен профил на безопасност. Може да имате болка и гадене в продължение на няколко дни след процедурата. Тези симптоми обикновено се контролират с лекарства за болка и гадене. Повечето хора се чувстват по-добре след два дни.

Също така, макар да не е предназначена да бъде временна процедура, ендоскопската гастропластика на ръкавите може да бъде обърната. В някои случаи може да се превърне и в бариатрична хирургия.

Тъй като процедурата е все още нова и не се използва широко, остават въпроси относно нейните рискове и дългосрочна ефикасност.

Как да се подготвим

Ако отговаряте на условията за ендоскопска гастропластика на ръкава, вашият медицински екип ще ви даде конкретни инструкции как да се подготвите за процедурата. Може да се нуждаете от различни лабораторни тестове и тестове преди операцията. Храната, напитките и лекарствата, които можете да приемате, могат да бъдат ограничени. Може също да се наложи да стартирате програма за физическа активност.

Помага да планирате възстановяването си след процедурата. Например уредите някой да ви помогне у дома, ако смятате, че ще ви е необходим. Възстановяването от ендоскопска гастропластика на ръкавите обикновено отнема само ден или два.

Какво можете да очаквате

Ендоскопската гастропластика на ръкава се извършва в ендоскопското отделение като амбулаторна процедура. За процедурата се използва обща анестезия, така че ще бъдете в безсъзнание.

Процедурата се извършва с ендоскоп, гъвкава тръбна рамка с камера и прикрепен ендоскопски шев. Ендоскопът се вкарва в гърлото в стомаха. Малката камера позволява на лекаря, който оперира ендоскопа (ендоскопист), да вижда и оперира вътре в стомаха, без да прави разрези в корема.

С ендоскопа лекарят поставя около 12 конца в стомаха. Конците променят структурата на стомаха и го оставят във формата на канал. Това ограничава количеството калории, които тялото ви поема.

Процедурата отнема около 90 минути. След ендоскопска гастропластика на ръкава ще се събудите в стаята за възстановяване, където медицинският персонал ще ви наблюдава за възможни усложнения.

Повечето хора се прибират в същия ден след възстановяване от седация. Някои хора може да се нуждаят от кратък престой в болница за един ден или по-малко за наблюдение след процедурата.

След ендоскопска гастропластика на ръкава

След процедурата обикновено няма да имате право да ядете около осем часа. След това можете да започнете течна диета, която трябва да продължите поне две седмици. След четири седмици ще преминете към полутвърда храна и след това към нормална здравословна диета.

Освен това ще имате медицински прегледи и ще се срещате често с диетолог и психолог след процедурата.

Резултати

Ендоскопската гастропластика на ръкава може да причини значителна загуба на тегло. Размерът на загубеното тегло също ще зависи от степента, до която можете да промените навиците си в начина на живот.

Но проучванията показват обещаващи резултати. Неотдавнашно проучване на хора със среден ИТМ около 38 разкри, че ендоскопската гастропластика на ръкавите е довела до средна загуба на тегло от 17 паунда след 6 месеца. След 12 месеца загубата на тегло е 19 килограма.

В проучване на хора със среден ИТМ около 45, процедурата е довела до средна загуба на тегло от около 33 килограма през първите 6 месеца.

Подобно на други процедури и операции, които водят до значителна загуба на тегло, ендоскопската гастропластика на ръкавите може да подобри състояния, които често са свързани с наднорменото тегло, включително:

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест
  • Сърдечно заболяване или инсулт
  • Високо кръвно налягане
  • Тежка сънна апнея
  • Диабет тип 2

Когато операцията за отслабване не работи

Може да не отслабнете или да възстановите теглото си след какъвто и да е вид процедура за отслабване, дори ако самата процедура работи правилно. Това наддаване на тегло може да се случи, ако не направите препоръчаните промени в начина си на живот. За да не напълнявате отново, трябва да правите редовни здравословни промени в диетата и упражненията и физическата си активност.