, Доктор по медицина, Медицинско училище Перелман към Университета в Пенсилвания

еозин

Това разстройство може да бъде причинено от хранителни алергии.

Децата могат да откажат да ядат и да имат болки в гърдите, а възрастните могат да имат храна, настанена в хранопровода, и да имат затруднения при преглъщане.

Диагнозата се основава на резултатите от ендоскопия и биопсия, понякога заедно с рентгенови лъчи и кръвни изследвания.

Лечението включва кортикостероиди, диетични промени и понякога разширяване на хранопровода.

Хранопроводът е кухата тръба, която свързва гърлото (фаринкса) със стомаха. (Вижте също Въведение в хранопровода.)

Еозинофилният езофагит може да се появи на всеки етап от живота между периода на раждането и първите години от живота на възрастните. Понякога се среща при възрастни хора и е по-често при мъжете.

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които играят важна роля в реакцията на организма към алергични реакции, астма и паразитна инфекция. Еозинофилният езофагит може да бъде причинен от алергична реакция към определени храни при хора, които имат генетични рискови фактори. Алергичната реакция причинява възпаление, което дразни хранопровода. Без лечение възпалението може да доведе до хронично стесняване (стриктура) на хранопровода в дългосрочен план.

Симптоми

Кърмачетата и децата могат да откажат да ядат и да имат повръщане, болка в гърдите или и двете.

Може да се появят симптоми, подобни на тези при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), особено киселини или киселини (усещане за парене зад гръдната кост).

Хората със стриктури (обикновено възрастни, които са имали езофагит за дълго време) често имат затруднения с преглъщането (дисфагия) и може да имат храна, настанена в хранопровода (наречена езофагеална задържане на храна). Засегнатите хора могат да страдат и от други алергични разстройства, като астма или екзема.

Диагноза

Ендоскопия и биопсия

Понякога рентгенови лъчи за транзит на барий

Понякога тестове на кожата и кръвта

Лекарите подозират диагнозата еозинофилен езофагит при хора на всяка възраст, които имат симптоми на ГЕРБ, които не изчезват при обичайното лечение, както и при възрастни, които имат храната в хранопровода.

За диагностициране на разстройството се извършва изследване на хранопровода с гъвкава тръба (ендоскопия). За да премахнете кърлежа, препоръчително е да упражнявате постепенно сцепление върху главата с малки форцепс.

Понякога лекарите извършват и транзит на барий. При този тест на човека се дава барий, смесен с течност преди рентгеновото изследване. Барият очертава хранопровода, като по този начин улеснява идентифицирането на аномалии.

Те могат също така да провеждат тестове за хранителна алергия, за да идентифицират потенциални задействащи фактори. Кожни тестове и кръвни тестове (тест за радиоалергосорбция или RAST) също могат да се правят, за да се определят задействащите фактори.

Лечение

Промени в диетата

Понякога разширение на хранопровода

Кортикостероидите (като флутиказон и будезонид), които се поглъщат, за да покрият хранопровода, могат да помогнат за намаляване на възпалението. Можете да използвате инхалатор с флутиказон и да надуете лекарството в устната кухина, без да го вдишвате и след това да го погълнете. По този начин лекарството насочва хранопровода и не навлиза в белите дробове. Будесонидът в течна форма може също да се смеси със заместител на захарта или сгъстител (като царевично брашно) преди поглъщане. Можете да изплакнете устата си след употреба, за да предотвратите гъбична инфекция в устата (орална гъбична инфекция).

Лекарят може да научи засегнатото лице да промени диетата си. Промените в диетата често са по-ефективни при деца, отколкото при възрастни. Всички хранителни алергии, идентифицирани при тестване за алергия, или се елиминират от диетата, или човекът може да спазва диета, която елиминира пшеница, млечни продукти, черупчести, ядки, яйца и соя (вж. Диета за елиминиране).

Ако човекът има стеснение на хранопровода, лекарят надува балон вътре в хранопровода по време на ендоскопия, за да го разшири. Лекарите често извършват няколко дилатации, използвайки балони с нарастващи размери, за да предотвратят разкъсването на хранопровода.