Бременност
кърмене: избягвайте
Механизъм на действие Епоетин алфа
Еритропоетинът (ЕРО) е гликопротеинов хормон, произвеждан предимно от бъбреците в отговор на хипоксия и е основният регулатор на производството на червени кръвни клетки (RBC). EPO участва във всички етапи от развитието на еритроидите и упражнява своя основен ефект на нивото на предшествениците на еритроидите. След като ЕРО се свърже със своя рецептор на клетъчната повърхност, той активира пътищата на сигнална трансдукция, които пречат на апоптозата и стимулират пролиферацията на еритроидни клетки. Рекомбинантният човешки EPO (епоетин алфа), експресиран в яйчниковите клетки на китайски хамстер, има 165 аминокиселинни последователности, идентични с тези на човешки EPO в урината; и двете са неразличими въз основа на функционален анализ. Привидното молекулно тегло на еритропоетина е 32 000 до 40 000 далтона. Еритропоетинът е растежен фактор, който стимулира предимно производството на еритроцити. Еритропоетиновите рецептори могат да се експресират на повърхността на различни туморни клетки.
Терапевтични показания Epoetin alfa
Начин на приложение Епоетин алфа
IV, iny. мин. 1-5 мин. Хемодиализа при болус IV по време на сесия през подходящ венозен отвор в линията за диализа. Като алтернатива, в края на сесията през системата на иглата на фистулата, последвана от 10 ml зол. изотоничен физиологичен разтвор. Не прилагайте в парфюм.
SC, макс. 1 ml на iny място. В случай на обеми>, ще бъдат избрани повече от един. Iny. трябва да се прилага на крайниците или предната коремна стена.
Противопоказания Epoetin alfa
Свръхчувствителност; пациенти, които развиват чиста аплазия на червените кръвни клетки (APCR) след лечение. с всеки еритропоетин; Неконтролирана хипертония; при пациенти, лекувани с добавки на епоетин алфа, трябва да се спазват всички противопоказания, свързани с програми за автоножна кръвна донация; enf. тежка коронарна, периферна артериална, каротидна или мозъчна съдова (включително пациенти с скорошен миокарден инфаркт или инсулт) при пациенти, планирани за голяма елективна ортопедична хирургия, които не участват в програма за автоножна кръвна прединация; хирургични пациенти, които не могат да получат лечение. адекватна антитромботична профилактика.
Предупреждения и предпазни мерки Epoetin alfa
Чернодробно увреждане Епоетин алфа
Внимание при I.H. хроника.
Бъбречна недостатъчност Епоетин алфа
Внимание в I.R. хроника. Нивата на Hb трябва да се определят до достигане на стабилно ниво и периодично след това.
Взаимодействия между епоетин алфа
Следете нивото на кръвта и коригирайте дозата (с увеличаване на хематокрита) на: циклоспорин.
Бременност Epoetin alfa
Няма адекватни и правилно контролирани проучвания при бременни жени. Репродуктивна токсичност е наблюдавана при проучвания върху животни. Следователно епоетин алфа трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза надвишава потенциалния риск за плода. При бременни хирургични пациенти, участващи в програма за автоножна донация на кръв, употребата на епоетин алфа не се препоръчва.
Кърмене Epoetin alfa
Не е известно дали екзогенният епоетин алфа се екскретира в кърмата. Епоетин алфа трябва да се използва с повишено внимание при кърмещи жени. Решението за продължаване или прекратяване на кърменето или за продължаване или прекратяване на терапията с епоетин алфа трябва да се вземе, като се вземат предвид ползата от кърменето за детето и ползата от терапията с епоетин алфа за майката. При кърмещи пациенти с хирургично кърмене, участващи в програма за предозиране на автоложна кръв, не се препоръчва употребата на епоетин алфа.
Ефекти върху способността за шофиране Epoetin alfa
Не са провеждани проучвания за ефектите върху способността за шофиране и работа с машини. Влиянието върху способността за шофиране и работа с машини е нулево или незначително.
Нежелани реакции Epoetin alfa
Главоболие; хипертония, венозна и артериална тромбоза; кашлица; диария, гадене, повръщане; акне; артралгия, болка в костите, миалгия, болка в крайниците; пирексия, втрисане, грипоподобно заболяване, реакция в зоната на инжектиране, периферен оток.
Монографии Активен принцип: 23.10.2018
Лекарства с тази активна съставка: Епоетин алфа
EPREX (JANSSEN)
Състав:
Епоетин алфа, 10 000,0 IU
Състав:
Епоетин алфа, 2000,0 IU
Състав:
Епоетин алфа, 3000,0 IU
Състав:
Епоетин алфа, 4000,0 IU
Състав:
Епоетин алфа, 40 000,0 IU
Състав:
Епоетин алфа, 1000,0 IU