Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Запекът на бебето и коликите са леки храносмилателни разстройства, които могат да се решат спонтанно.
- Запекът при кърмачета обикновено се свързва с неврологична незрялост на дебелото черво, която причинява бавни движения на червата, но това отшумява спонтанно. При деца с запек могат да бъдат открити поведенчески проблеми, но те обикновено са леки и вторични вследствие на чревна дисфункция
- .Детските колики обикновено се определят като неконтролируем, пароксизмален плач без установима причина, най-често в късния следобед при здраво бебе между две седмици и четири месеца. Обикновено се придружава от скованост, огъване на долните крайници по корема и подуване на корема. Този синдром е свързан с основно стомашно-чревно разстройство, което има тенденция към спонтанно разрешаване около третия или четвъртия месец от живота.
Особено в случаи на много ранно начало на запек, в неонаталния период може да се подозира съществуването на органично заболяване (преден анус, анална стеноза, неврологични, ендокринологични или метаболитни нарушения) и мисията на педиатъра е да дискриминира тези случаи при за да ги насочите към детската гастроентерологична консултация.
По отношение на коликите, диагнозата гастроезофагеален рефлукс трябва да се има предвид, когато след четвъртия месец симптомите се влошават или не се подобряват, като се появяват следните симптоми: раздразнителност, отказ от храна и нарушение на съня малко след приема му. Педиатърът трябва да идентифицира онези случаи, в които зад плача има патология.
Против запек. При формулите против запек (AE) триглицеридите се модифицират, за да се получи бетапалмитат, съставка, която благоприятства усвояването на мастната фракция на млякото, калция и магнезия, като по този начин минимизира образуването на калциеви сапуни в червата, основните причини за твърдостта на изпражненията. В някои случаи тези формули съдържат по-големи количества магнезий, който има слабително действие и увеличава чревната подвижност чрез стимулиране на холецистокинин. Антиколики. Антиколичните формули (AC) съдържат частично хидролизирани серумни протеини за улесняване на храносмилането, ниско съдържание на лактоза (заменено с малтодекстрин, за намаляване на излишните газове в корема), фруктоолигозахариди, по-висока концентрация на бетапалмитат и средноверижни мастни киселини. AC/AE формули (антиколики и запек). Те са лесно смилаеми кърмачета за кърмачета, показани за ефективното облекчаване на двете заболявания. Те могат да бъдат допълнени с олигозахариди с пребиотичен ефект (тип GOS/FOS), които селективно насърчават растежа и активността на полезните за организма бактерии, главно бифидобактерии.
Хигиенни грижи и мерки
Най-препоръчително е диетичните мерки, приети за справяне със запека, да бъдат придружени от редовен график на хранене, приятна обстановка и правилна хигиена на зоната на пелените. Родителите трябва ежедневно да преброяват броя на дефекациите на детето и да улесняват евакуацията с някои постурални мерки: огъване на долните крайници на корема или клякане и придържане към бедрата и подколенните кухини. Те също така трябва да възпитат детето да се научи на навика на редовна дефекация и да не сдържа желанието да отиде до тоалетната. При овладяване на колики практики като задържане на детето и люлеене често имат успокояващ ефект. Като цяло навиците и стимулите, които включват постурална промяна, повтаряемост, постоянство и/или ритмичност, както и по-голяма физическа близост между майката и бебето са склонни да поддържат състоянието на липса на плач. Някои проучвания показват, че чрез увеличаване на времето, в което детето е държано на ръце с два часа, ежедневният плач намалява с 43% през шестата седмица и вечер с 54%. Чрез контрол на стомашно-чревните и поведенчески фактори, доколкото е възможно, е възможно да се действа положително, допълващо се върху поведението на плача.
Фармакологичното лечение на запек се състои в прилагане на лаксативи, които според техния механизъм на действие могат да бъдат: формообразуватели, омекотители, лубриканти, осмотици и стимуланти. За лечение на колики са изпробвани лекарства като дицикломин, диметикон или симетикон.