Какво се случва, когато някой има колапс на белия дроб или пневмоторакс? Белите дробове имат мембранни покрития, наречени плеври (париетални и висцерални). Когато въздухът се вкара между двете мембрани, плеврите се отдалечават, причинявайки пневмоторакс.

лечение

„В Испания честотата на пневмоторакс при хора под 40-годишна възраст варира между 7,4 и 28 случая на 100 000 жители годишно при мъжете и от 1,2 до 10 случая на 100 000 жители годишно при жените“, казва Сниго Ройо Креспо, координатор на областта на гръдната хирургия на Испанско дружество по пулмология и гръдна хирургия (Separ).

Необходимо е да се прави разлика между спонтанен пневмоторакс (първичен, без основно белодробно заболяване, и вторичен, с основна белодробна патология като бронхит вълна пневмония) и придобити (ятрогенни, произведени чрез инвазивна медицинско-хирургична процедура и травматични, поради рана от оръжие или злополука). Първичният спонтанен пневмоторакс е типичен за млади, слаби и пушачи. „Ясно е, че тютюнът е най-важният рисков фактор, но има случаи, които засягат непушачите, които имат генетично предразположение да страдат от това заболяване. Разбира се, ако се опитаме да намалим тютюнопушенето, честотата му, както при други заболявания, ще намалее ”, обяснява гръдният хирург.

Тютюнопушенето е свързано с факта, че пневмотораксът се повтаря, след като е бил лекуван. Оттам значението на абсолютното спиране на консумацията му. В този момент Ройо посочва, че е необходимо да се подчертае това други вещества, като напр канабис, те също са производители на пневмоторакс поради вредното им въздействие върху белия дроб, и това не е пренебрежимо.

Спрете да пушите, нещо съществено

Употребата на тютюн е много важен фактор за неговото развитие поради съществуването на субект, наречен респираторен бронхиолит, който се открива при 88% от пушачите с първичен спонтанен пневмоторакс. Според члена на Separ, „при мъжете, които пушат повече от 20 цигари на ден, съществува риск от пневмоторакс от 12,3%, в сравнение с 0,1% при непушачите. Тази честота е пряко и експоненциално свързана с количеството консумиран тютюн. Тези заключения се отнасят и за жените. Пушенето увеличава шанса за спонтанен пневмоторакс 22 пъти при мъжете и 9 пъти при жените ".

Ройо е изненадан, че въпреки очевидната връзка между спонтанния пневмоторакс и употребата на тютюн, 80 до 86 процента от пациентите продължават да пушат след първия епизод на пневмоторакс. И добавя, че има голяма връзка между тютюна и причинява дори по-лошо от пневмоторакс, като напр рак на белия дроб, ларинкса, пикочния мехур, стомаха, наред с други тумори; на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ); вълни сърдечно-съдови заболявания.

Каква е връзката между пневмоторакс и рак на белия дроб?

Генерирането на пневмоторакс винаги оставя рана в белия дроб Тъй като се произвежда от разбиването на малки мехурчета, които се образуват в слоя, който покрива белия дроб (наречен висцерална плевра). „Наличието на тези рани предразполага да страда от определен рак, който се нарича аденокарцином„ върху белег “. Трябва да настояваме, че тютюнът, точно както е рисков фактор за страдание от пневмоторакс, е и рисков фактор за страдане от рак на белия дроб и ако комбинираме факта, че сме страдали от пневмоторакс с продължително пушене, плащаме идеално поле за увеличаване на шансовете да страдате от това онкологично заболяване ”, подчертава Ройо.

Пневмотораксът сам по себе си не усложнява лечението на пациенти с рак. В някои случаи може да възпрепятства функционирането на техниките тъй като след пневмоторакс и неговата терапия се образуват сраствания на белия дроб с ребрата, но те не противопоказват какъвто и да е вид лечение.

Спешно действие при пневмоторакс след травма

Травматичният пневмоторакс, според проучвания за преглед, може да се появи при до 20 процента от гръдната травма. Това ще зависи от интензивността на пътнотранспортното произшествие и степента на нараняванията.

Как се действа при спешни случаи, когато има съмнение за пневмоторакс след травма на гръдния кош? Специалистът посочва, че въпреки че идеалното е да се направи образно изследване - било то рентгенова снимка, ултразвук или компютърна аксиална томография (КТ)-, когато има клинично подозрение и пациентът е нестабилен, първото нещо е да декомпресирате гръдния кош, който може да бъде засегнат. Тази декомпресия е направена с поставяне на дренаж или проста аспирация през игла с определен габарит. Ако пневмотораксът не може да бъде разрешен с тези методи, ще бъде необходима хирургическа интервенция. По този начин, скоростта на действие е важна в тези случаи.

Възможно ли е да се занимаваш със спорт след?

Най-големият проблем е, когато сте имали скорошен пневмоторакс. Препоръчва се минимум един месец между разрешаването на епизода и започването на интензивни упражнения.

„Отделен въпрос са пациентите, които поради работни причини имат по-голям риск поради работни места, които извършват висок натиск върху околната среда (водолази, пилоти на самолети и др.) И които трябва да се присъединят към тяхната позиция. В тези случаи те обикновено се оперират, за да се избегне възможността за рецидив на пневмоторакс “, казва Ройо.