кръв

В
В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Анали на здравната система на Навара

печатна версия В ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ vol.40В no.2В Памплона май/август 2017

http://dx.doi.org/10.23938/assn.0030В

Фактори, свързани със загуба на кръв по време на раждане с утайка

1 Обща болница La Mancha Centro. Алкзар де Сан Хуан (Сиудад Реал).

2 Университет на Кастилия-Ла Манча. Факултет по медицински сестри. Албасете.

Дизайн и участници

Проведено е ретроспективно наблюдение, аналитично кохортно проучване върху обща извадка от 742 жени.

Референтната популация е била групата на бременни жени с бърз еутитен раждал (с продължителност по-малко от 180 минути раждане) и които са получили помощ в болница La Mancha-Centro през периода 2010-2014. Критериите за изключване бяха мъртво раждане преди раждане (2%), близнаци (1%) и индукции на раждането (24,4%).

Информационни източници

За събиране на информация са използвани клиничните анамнези на изследваните жени.

Използван статистически анализ

Първо беше проведена описателна статистика, използваща абсолютни и относителни честоти за качествени променливи и средно и стандартно отклонение (SD) за количествени променливи.

Всички анализи бяха извършени със статистическия пакет SPSS 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Илинойс).

Като се започне от референтна популация от 845 бременни жени с евтектично и прецизно раждане, след прилагане на критериите за изключване, ние получихме изследвана популация от 742 (87,8%) жени. От тях 80,6% (598) са многоплодни, средната възраст на майката е 31,6 години (SD = 5,1 години) и 4,9% (36) са преждевременни раждания (Таблица 1 В Характеристики на изследваната популация)

да се. Средно (SD). б. Студентски t. ° С. Проста линейна регресия. д. АНОВА.

Рискът от следродилен кръвоизлив след ускорено раждане вече е установен в литературата 3) (15. Публикациите в тази област обаче са оскъдни, като намират ограничена информация в това отношение и затрудняват сравняването на нашите резултати с предишни проучвания.

По същия начин изпълнението на насоченото раждане се показва като ефективна и безопасна превантивна мярка срещу следродилен кръвоизлив, като по този начин засилва значението на системното му прилагане при раждания, особено в случаите на бързи раждания, при които рискът от кървене се увеличава 13) (14 .

Съществуват обаче слабости при използването на ретроспективни бази данни. Поради тази причина други фактори, свързани с кървенето след раждането, като предишна анамнеза за PPH или нарушения на кървенето, не могат да се считат за възможно объркващо пристрастие.

Следователно можем да подсилим настоящите доказателства за ограничаването на практиката на епизиотомия и използването на насочено раждане като ключови мерки, които могат да бъдат модифицирани от професионалистите, тъй като тези възможности се считат за ефективни стратегии за намаляване на честотата на прекомерно следродилно кървене, подобряване на с него и майчиното състояние и неговото следродилно възстановяване.

Нито един. Няма финансиране за разработването на работата.

1. СЕГО. Протоколи на Испанското дружество по гинекология и акушерство. Препоръки за помощ при раждане, Мадрид: SEGO; 2008. Наличен на: http://www.sego.es/Content/pdf/20080117_recomendacion_al_parto.pdf (достъп до 20 август 2016 г.). [В Връзки]

2. Mahon TR, Chazotte C, Cohen WR. Кратко раждане: характеристики и резултат. Obstet Gynecol 1994; 84: 47-51. [В Връзки]

3. Sheiner E, Levy A, Mazor M. Утаяване на раждането: по-високи нива на майчини усложнения. Euro J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 116: 43-47. [В Връзки]

4. Suzuki S. Клинично значение на бързия труд. J Clin Med Res 2015; 7: 150-153. [В Връзки]

5. Melamed N, Gavish O, Eisner M, Wiznitzer A, Wasserberg N, Yogev Y. Трета и четвърта степен на перинеални разкъсвания - честота и рискови фактори. J Matern Fetal Neonatal Med 2013; 26: 660-664. [В Връзки]

6. Biguzzi E, Franchi F, Ambrogi F, Ibrahim B, Bucciarelli P, Acaia B, et al. Рискови фактори за следродилен кръвоизлив в кохорта от 6011 италиански жени. Thromb Res 2012; 129: e1-e7. [В Връзки]

7. Magann EF, Evans S, Hutchinson M, Collins R, Howard BC, Morrison JC. Следродилен кръвоизлив след вагинално раждане: анализ на рисковите фактори. South Med J 2005; 98: 419-422. [В Връзки]

8. Carroli G, Cuesta C, Abalos E, Gulmezoglu AM. Епидемиология на следродилния кръвоизлив: систематичен преглед. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2008; 22: 999-1012. [В Връзки]

9. Rath WH. Следродилен кръвоизлив - актуализация на проблемите с дефинициите и диагнозата. Acta Obstet Gynecol Scand 2011; 90: 421-428. [В Връзки]

10. СЕГО. Протоколи на Испанското дружество по гинекология и акушерство. Ранен кръвоизлив след раждането. Prog Obstet Ginecol 2008; 51: 497-505. [В Връзки]

11. Oyelese Y, Scorza WE, Mastrolia R, Smulian JC. Следродилен кръвоизлив. Obstet Gynecol Clin N Am 2007: 34: 421-441. [В Връзки]

12. Кажете L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, et al. Глобални причини за майчината смърт: систематичен анализ на СЗО. Lancet Glob Health 2014; 2: 323-333. [В Връзки]

13. Leduc D, Senikas V, Lalonde AB, Ballerman C, Biringer A, Delaney M, et al. Активно управление на третия етап на раждането: профилактика и лечение на следродилен кръвоизлив. Obs Gynaecol Can 2009; 31: 980-993. [В Връзки]

14. Westhoff G, Cotter AM, Tolosa JE. Профилактичен окситоцин за третия етап на раждането за предотвратяване на следродилен кръвоизлив. Cochrane Database Syst Rev 2013; 10: CD001808. [В Връзки]

15. Национален институт за здраве и клинични постижения [Интернет]. Интрапартумна грижа за здрави жени и бебета. Клинични насоки 2014. Наличен на: https://www.nice.org.uk/guidance/cg55 (Достъп до 15 август 2016 г.). [В Връзки]

16. Sheldon WR, Blum J, Vogel JP, Souza JP, Gulmezoglu AM, Winikoff B. Управление на кръвоизливи след раждането, рискове и резултати за майката: констатации от многостранното проучване на Световната здравна организация за здравето на майките и новородените. BJOG 2014; 121 (Suppl 1): 5-13. [В Връзки]

17. Rossen J, Okland I, Nilsen OB, Eggebo TM. Има ли увеличаване на следродилния кръвоизлив и тежкият кръвоизлив ли е свързан с по-честото използване на акушерски интервенции? Acta Obstet Gynecol Scand 2010; 89: 1248-1255. [В Връзки]

18. Al-Zirqi I, Vangen S, Forsen L, Stray-Pedersen B. Разпространение и рискови фактори при тежък акушерски кръвоизлив. BJOG 2008; 115: 1265-1272. [В Връзки]

19. Yip R. Значение на необичайно ниска или висока концентрация на хемоглобин по време на бременност: специално внимание на храненето с желязо. Am J Clin Nutr 2000; 72 (Suppl 1): 272-279S. [В Връзки]

20. Aghamohammadi A, Zafari M, Tofighi M. Висока концентрация на майчина хемоглобин през първия триместър като рисков фактор за индуцирана от бременността хипертония. Caspian J Intern Med 2011; 2: 194-197. [В Връзки]

21. Van Stralen G, von Schmidt auf Altenstadt JF, Bloemenkamp KWM, van Roosmalen J, Hukkelhoven CWPM. Нарастваща честота на следродилни кръвоизливи: холандското парче от пъзела. Acta Obstet Gynecol Scand 2016; 95: 1104-1110. [В Връзки]

22. Bais JM, Eskes M, Pel M, Bonsel GJ, Bleker OP. Следродилен кръвоизлив при неродени жени: честота и рискови фактори при жени с нисък и висок риск. Холандско кохортно проучване на базата на популация върху стандартни (> или = 500 ml) и тежки (> или = 1000 ml) следродилни кръвоизливи. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 115: 166-172. [В Връзки]

23. Weber AM, Meyn L. Използване на епизиотомия в САЩ, 1979-1997. Obstet Gynecol 2002; 100: 1177-1182. [В Връзки]

25. Wu LC, Malhotra R, Allen JC, Jr. Lie D, Tan TC, Ostbye T. Рискови фактори и съобщени от акушерки причини за епизиотомия при жени, подложени на нормално вагинално раждане. Arch Gynecol Obstet 2013; 288: 1249-1256. [В Връзки]

26. Проект Euro-Peristat със SCPE и Eurocat [Интернет]. Европейски перинатален здравен доклад. Здравето и грижите за бременни жени и бебета в Европа през 2010 г. Достъпно на: http://www.europeristat.com (Достъп до 4 септември 2016 г.). [В Връзки]

27. Carroli G, Mignini L. Епизиотомия за вагинално раждане. Cochrane Database Syst Rev 2009; (1): CD000081. [В Връзки]

28. Kudish B, Sokol RJ, Kruger M. Тенденции в основните модифицируеми рискови фактори за тежка перинеална травма, 1996-2006. Int J Gynaecol Obstet 2008; 102: 165-170. [В Връзки]

29. Rubio-GЃlvarez A, Molina-Alarcán M, HernÃndez-MartÃnez A. Връзка между степента на перинеална травма при вагинално раждане и промяна в концентрацията на хемоглобина. Раждане на жените (2017). doi.org/10.1016/j.wombi.2017.02.015 [В линкове]

30. Toledo P, McCarthy RJ, Hewlett BJ, Fitzgerald PC, Wong CA. Точността на оценката на загубата на кръв след симулирано вагинално раждане. Anesth Analg 2007; 105: 1736-1740. [В Връзки]

31. Prasertcharoensuk W, Swadpanich U, Lumbiganon P. Точност на оценката на кръвта в третия етап на раждането. Int J Gynecol Obstet 2000; 71: 69-70. [В Връзки]

32. Patel A, Goudar SS, Geller SE, Kodkany BS, Edlavitch SA, Wagh K, et al. Оценка на завесата срещу визуална оценка за оценка на следродилния кръвоизлив. Int J Gynecol Obstet 2006; 93: 220-224. [В Връзки]

Получава: 02 януари 2017 г .; Ревизиран: 10 април 2017 г .; Одобрен: 29 юни 2017 г.

Кореспонденция Ана Рубио Гълварес Обща болница La Mancha Centro Avda. De la Constitucion, 3 13600 AlcГzar de San Juan Ciudad Real [email protected]

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons