Фармацевтични грижи за наднормено тегло и затлъстяване в аптеката в Севиля, 5 април 2011 г. 1

наднормено

Теоретично-практически курс Теоретична презентация Практически казуси-работа в практически групи Дискусия

Наднормено тегло/затлъстяване: болест, податлива на фармацевтична намеса 3

Хронично метаболитно-хранително разстройство Погълната енергия - Похарчена енергия = Съхранена енергия 4

Хронично метаболитно-хранително разстройство Android или централно затлъстяване Депонирано в/около жизненоважни органи в корема Тип ябълка Висцерална мазнина Гиноидно или периферно затлъстяване Депозирано в седалищно-бедрената област (бедра и ханш) Тип круша Периферна мазнина „Ябълка“ vs. "Круша" Над кръста Под кръста 5

Хронично метаболитно-хранително разстройство Висцерални мазнини срещу подкожни мазнини Висцерални, централни или коремни мазнини: Натрупва се в коремната кухина, запълвайки пространствата между жизненоважните органи, под слоя подкожна мастна тъкан, който се намира под кожата. Еволюира като източник краткосрочна енергия метаболично по-активна от подкожната мастна тъкан (създава дългосрочни енергийни запаси) 6

Хронично метаболитно-хранително разстройство Опасността от висцерални мазнини Засяга околните жизненоважни органи (черен дроб, сърце, бъбреци и панкреас) Отделя мастни киселини  мазнини в черния дроб Пречи на метаболизма и разграждането на инсулин хипергликемия Диабет тип 2 Хипертония Инсулинова резистентност хиперинсулинемия Дислипидемия Атеросклероза Исхемично сърце болест Отделя хормони  Възпаление на стените на кръвоносните съдове 7

„Затлъстяването не се претегля“ „въпреки че теглото знаем ... затлъстяването не го знаем“ Хронично метаболитно-хранително разстройство „Затлъстяването не се претегля“ „въпреки че знаем теглото ... затлъстяването не го познаваме“

Хронично метаболитно-хранително разстройство Физически проблеми Диабет Дислепемия Високо кръвно налягане Метаболитен синдром Психологични проблеми Депресия Тревожност Загуба на самочувствие Икономически проблеми Разходи за здравеопазване Социални проблеми Отхвърляне Трудова дискриминация Намалено качество на живот и повишен риск от преждевременна смърт 9

Многофакторност ГЕНЕТИКА ФИЗИЧЕСКА ДЕЙНОСТ ХРАНА ПСИХОЛОГИЧНИ АСПЕКТИ СОЦИАЛНО-КУЛТУРНИ АСПЕКТИ 10

Високо разпространение Проблем на общественото здраве с епидемични размери "Затлъстяването е епидемията на XXI век" (СЗО) 15% Затлъстяване 38% Наднормено тегло Разходи за здраве 6,9% 11

Фармацевтът в превенцията, подхода и проследяването 12

Набиране на пациенти Препращане на лекар за проследяване Искане от пациента: Лекарство по заявка със/без рецепта за sp/ob Закупете лекарство с рецепта за затлъстяване Претегляне и искане от фармацевта за тълкуване на данни и съвети Научете за аптечните услуги в sp/ob и попитайте за съвет Поискайте лекарства „за какво можете да ми дадете. ”13

Лист за набиране на потенциални пациенти 14

Първо интервю От съществено значение за успеха на всяка интервенция Събиране на данни за пациента и неговите навици Сътрудничество с лекаря: Рационално използване на лекарства Хранителни и здравни препоръки, подходящи за всеки отделен случай 15

Регистрация на пациент - Първи консултационен лист 16

Регистрация на пациент - Първи консултационен лист 17

Регистрация на пациент - Първи консултативен лист 18

Диагноза Индекс на телесна маса (ИТМ) Наднормено тегло/затлъстяване Индекс на телесна маса (ИТМ) ИТМ = тегло [kg]/(височина [m]) 2 Относителен риск от заболяване Обиколката на талията> 88cm> 102cm 19

Насоки за действие съгласно BMI 21

Фази на интервенцията Физическо упражнение Увеличаване на ежедневните дейности, които включват изразходване на калории (изкачване на стълби, ходене до работа ...) Споразумения с пациента: 30 минути - 3 дни/седмица умерено упражнение Увеличаване на интензивността и продължителността на упражненията, тъй като пациентът отслабва и увеличава вашия функционален капацитет Препоръки Международна асоциация за изследване на затлъстяването (IASO): 45-60 мин./ден умерена/интензивна активност, за да се предотврати еволюцията на наднорменото тегло в затлъстяване 60-90 мин./ден умерена/интензивна активност, за да се избегне възстановяване на загубеното тегло 22

Фази на интервенцията Хранително образование Насърчаване на балансирана диета Хранителна пирамида Диетична интервенция: тип диета, съответстваща на вашето тегло и според патологиите Модифициране на хранителното поведение Честота на приема Тип хранене Кулинарни техники 23

Фази на интервенцията Фармакологично лечение В момента в Испания има активен принцип за лечение на затлъстяване: Orlistat 120 mg с рецепта, използва се, когато пациентите не са отслабнали с диета и упражняват изключително Orlistat 60 mg (alli) е одобрен от Европейска агенция по лекарствата като първото лекарство без рецепта за лечение на наднормено тегло 24

Орлистат: Уникален механизъм на действие действа локално в храносмилателната система с по-малко от 2% абсорбция. той не действа върху мозъка, не ускорява метаболизма или повишава кръвното налягане 25

Орлистат: Уникален механизъм на действие Моноглицериди орлистат липаза триглицерид Мастни киселини Те пътуват по стомашно-чревния тракт и се елиминират Абсорбция на мазнини блокирана 25-30% абсорбция Стена на тънките черва

Механизмът на действие на орлистат осигурява уникални предимства Действа само върху храносмилателната система Той няма системно действие Минимално усвояване (Обратна връзка: Декларация за поверителност Обратна връзка
Не продавайте моята лична информация
За проекта: SlidePlayer Условия за ползване