фортекортин

Фортекортинът е едно от най-често използваните лекарства в онкологията. Както в началото, така и дори в края на някои лечения се използва фортекортин. Затова днес ще обясним какво представлява, с каква цел се използва и какви странични ефекти има.

КАКВО Е FORTECORTÍN
Фотекортин е лекарство, финансирано от социалната сигурност, което се отпуска в аптеките по лекарско предписание.
Става въпрос за a глюкокортикоид и като такъв инхибира синтеза на простагландини и левкотриени, отговорни за възпалението и имунния отговор. Следователно, фортекортин е противовъзпалително и имуносупресорно средство.

Активното вещество във фортекортин е дексаметазон.

Действието на дексаметазон е дълготрайно и с по-голяма сила от другите кортикостероиди като преднизон/преднизолон или хидрокортизон.

Той се абсорбира в стомаха и тънките черва и достига своя пик на максимална плазмена (кръвна) концентрация в рамките на 1-2 часа след поглъщане (1).

ТЕРАПЕВТИЧНИ ПОКАЗАНИЯ
Поради противовъзпалителния и имуносупресивния ефект, фортекортин използва се при различни патологии като дерматологични, автоимунни заболявания, астма, ревматоиден артрит ...

В областта на онкологията дексаметазонът се използва широко за няколко цели, като например (2):
- Лечение заедно с други лекарства в случай на левкемия, лимфом, микоза fungoides...
- Разстройства, вторични за рака като анемия, алергични реакции, подуване на мозъка, болка ...
- Профилактика и лечение на гадене и повръщане по време на химиотерапия (1).
Както всички лекарства, лекарят ще предпише подходящата доза според необходимостта от лечение.
Фортекортинът предлага се в блистери и таблетки, които трябва да се приемат цели и с храна, за да се избегне стомашен дискомфорт. Ако лекарят е предписал единична доза на ден, сутрин трябва да се приема.

Изображение 1: прием на лекарства с храна. Източник: Pixabay

ТУМОРНА КАКЕКСИЯ
Когато туморът е в напреднал стадий, т.нар.туморна кахексия"; Това е набор от симптоми (анорексия, астения, умора, гадене ...), признаци (загуба на тегло и мускулна маса, промяна на имиджа ...) и биологични промени (на глюкоза, триглицериди, калций, желязо ... ).

По това време фортекортинът се използва като спомагателно средство за лечение на рак.
Фортекортин води до намаляване на анорексията и астенията и следователно подобрява благосъстоянието на пациента. Това се дължи на увеличаване на апетита, което помага да не се губи телесно тегло и също така намалява чувството на умора (3).

От друга страна, благодарение на своите антиеметични свойства, елиминира гаденето и повръщането, позволявайки на пациента да се храни по-нормално. Отново допринася за прием и поддържане на теглото и усещане за правилна функционалност.

ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛКА
Един от симптомите, които съпътстват повечето видове рак, е болката.

Лекарят преценява всеки случай и регистрира мащабно лечение според степента и вида на болката. Сред лекарствата, използвани за тази цел, можем да намерим: аналгетици или НСПВС, опиоиди, кортикостероиди, антидепресанти ..., които могат да се прилагат самостоятелно или в комбинация.

Сред кортикостероидите дексаметазонът е този с най-голяма противовъзпалителна сила.

Фортекортин се използва за лечение на болка благодарение на противовъзпалителното си действие, действа чрез намаляване на отока и компресията на нервите. Поради това се използва при ракова болка при: костни метастази, вътречерепна хипертония, тумори на лицето или шията, компресия на гръбначния стълб или нерв и хепатомегалия (4).

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ И ДА СЕ ВЗЕМАТ ПРЕДВИД
Както всяко лекарство, фортекортинът също има своите странични ефекти, най-често срещаните от които можем да подчертаем (5):
- Повишаване на нивата на захар.
- Стомашно-чревни нарушения.
- Мускулна слабост
- Инфекции: тъй като пациентът с рак обикновено е в имунокомпрометирано състояние, е необходимо да се наблюдава, че бактериални, вирусни, гъбични или паразитни инфекции не се появяват (1).
Важно е да се наблюдава състоянието на езика, гърлото, кожата, да се измерва температурата, подути жлези ... за да се открият преждевременно всякакви усложнения.
- Други: очни, нервни, психиатрични, дерматологични, гинекологични, съдови ...

Изображение 2: медицинска оценка. Източник: Pixabay

ИЗТОЧНИЦИ
(1): Технически паспорт на таблетките Fortecortín. Испанска агенция за лекарства и здравни продукти. Достъпно на: https://cima.aemps.es//cima/dochtml/ft/70078/FichaTecnica_70078.html

(2): Речник на рака: дексаметазон. Национален институт по рака. Наличен в:

(3): Фармакологично лечение на неопластична анорексия и кахексия. Служба за медицинска онкология. Провинциална болница Кастелон. Наличен в: