кърмене: избягвайте
Механизъм на действие Витамини от комплекса В + диклофенак
Функционално активната форма на тиамина е тиамин пирофосфат, който участва в метаболизма на въглехидратите като кофактор за дехидрогеназите и транскетолазите. Пиридоксал фосфатът действа като коензим в различни метаболитни трансформации на аа. Vit B6 участва в синтеза на следните невротрансмитери, гама-аминомаслена киселина, допамин и серотонин, както и в синтеза на сфинголипидите, съставляващи миелиновата обвивка. Vit B12 участва в синтеза на нуклеинови киселини, в синтеза на миелиновата обвивка на нервните влакна и в процеса на узряване на еритроцитите. Диклофенак инхибира биосинтеза на простагландини.
Терапевтични показания Витамини от комплекса В + диклофенак
Обезболяващо, антиневритично и противовъзпалително. Лумбална болка Цервикалгия. Брахиалгия. Радикулит. Периферни невропатии с различна етиопатогенеза: лицева невралгия, тригеминална невралгия, междуребрена невралгия, херпесна невралгия, алкохолна невропатия, диабетна невропатия, синдром на карпалния канал, фибромиалгия, спондилит.
Дозировка Витамини от комплекс В + диклофенак
Диклофенак/вит B1/B6/B12. Устно. 150/150/150/3 или 150/150/150/0,75 mg дневно, за предпочитане след хранене. Лечението може да се удължи, когато лекарят сметне за необходимо.
IM: един флакон с vit B1/B6/лидокаин хидрохлорид 100/100/20 mg и един с диклофенак/vit B12 75/1 mg, смесен в същата спринцовка, веднъж дневно в продължение на 2 дни.
Противопоказания Витамини от В комплекс + диклофенак
Свръхчувствителност към компонентите на формулата; полицитемия вера; vit B12 не трябва да се използва при ранна болест на Лебер (наследствена атрофия на зрителния нерв); гастродуоденална киселина-пептична язва; при пациенти, чиито пристъпи на бронхиална астма, уртикария или остър ринит се утаяват от ASA или неговите производни; enf киселинно-пептичен; пациенти с анамнеза за стомашно-чревно кървене; бременност, кърмене и деца Витамин В комплекс + диклофенак
Диклофенак: анамнеза за стомашно-чревно кървене, язва или перфорация, IR, неконтролирано HTN или сърдечно заболяване със задържане на течности и/или оток. I.H., тежки инфекции, съпътстващи, астма, порфирия, нарушения на кървенето, трябва да се прилагат предварително при пациенти с анамнеза за сърдечна недостатъчност, хипертония или състояния, които благоприятстват задържането на течности.
Тиамин: История на алергия към препарати, съдържащи тиамин.
Пиридоксин: Припадъци при новородени, едновременно лечение с леводопа.
Цианокобаламин: Лечението с цианокобаламин може да маскира дефицита на фолиева киселина, фолиевата киселина в големи дози може да коригира мегалобластозата, причинена от дефицит на витамин В12, но не предотвратява неврологични усложнения, които могат да бъдат необратими. Пациенти с разрешена анемия или дефицит на витамин В12, вторичен поради необратим абсорбционен дефект, се нуждаят от терапия с цианокобаламин през целия живот. Неадекватен клиничен отговор на цианокобаламин може да възникне при наличие на инфекция, бъбречно заболяване, тумори или съпътстващ дефицит на фолиева киселина или желязо.
Чернодробно увреждане Витамин В комплекс + диклофенак
Бъбречно увреждане Витамин В комплекс + диклофенак
Взаимодействия Витамин В комплекс + диклофенак
Бременност Витамин В комплекс + диклофенак
Противопоказан. Диклофенак е класифициран от FDA в категория C в Amb., С изключение на третото тримесечие категория D
Кърмене Витамин В комплекс + диклофенак
Нежелани реакции Витамин В комплекс + диклофенак
Коремна болка и спазми, запек, диария, лошо храносмилане, гадене, подуване на корема, метеоризъм или отклонения в чернодробните функционални тестове; главоболие, виене на свят; задържане на течности; копривна треска, сърбеж; шум в ушите.